临床上经常会遇到这样的情况:
初次发现血压升高之后，再反复监测的时候血压会有变化，甚至血压上下波动的幅度非常大，收缩压有时高达180mmHg，有时会低至110mmHg，好多患者被这样的问题所困扰，该如何口服降压药物治疗。
要想搞清楚这个问题，还得从头开始说起。
正常情况下，血压随着年龄的增加会逐年增加，尤其年过50岁之后血压升高明显。
高血压病以原发性多见，继发性少见，这里不谈继发性，只谈原发性高血压。
原发性高血压是多因素疾病，遗传因素占40％，环境因素占60％，也就是说血压升高主要是以外界因素为主，而且既使有遗传因素的作用，这种遗传倾向也会被打破的，这就可以解释为什么在一个高血压家族里面会有人不得高血压。
回过头来讲，血压升高除了年龄是硬指标以外，烟酒、饮食、情绪、睡眠等诸多因素也参与其中。而且我们发现，血压升高的人群中，除了遗传因素之外，上面诸多因素或多或少都有参与，尤其是代谢综合征的病人，他们是将来高血压的后备军，管理好这部分人群，中国高血压的发病率会明显下降。
那么血压忽高忽低的人群中除了可以纠正的继发因素之外，主要是代谢综合征这部分人群。这部分人群有什么特点呢？肥胖、高脂血症、糖代谢异常或者糖尿病，年轻人中发病率逐年增多。
当你发现血压忽高忽低时，说明你的血管功能出问题了，不能行使正常的舒张功能，这个时候主要任务不是降血压，而是改善血管内皮功能，控制你的血脂、血糖和尿酸水平。
最简单快捷的方式是口服调脂药，而不是降压药，大部分病人经过这样治疗后血压稳定，不需要口服降压药物治疗了。
具体问题请咨询专科医生，祝大家身体健康！
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