功能衰竭,又称肾功能不全,分急性和慢性两种急性肾功能衰竭命名有些混乱,如急性尿毒症是指急性肾功能衰竭;肾前性尿毒症又称为急性肾血流灌注不足,或功能性急性肾功能衰竭,或早期肾功能衰竭急性肾小管坏死又称血管运动性肾病及急性肾功能衰竭急性肾髓质坏死,又称肾乳头坏死等。
慢性肾功能衰竭的诊断名称是根据肾功能减退的程度来命名的。
当肾小球滤过率〈30~60毫升/分,血肌酐和尿素氮轻度升高,称为慢性肾功能衰竭失代偿期;
当肾功能进一步下降,肾小球滤过率降至25毫升/分左右,血肌酐、尿素氮升高、称氮质血症期;
当肾小球滤过率〈10~15毫升/分,血饥酐、尿素氮明显升高,有轻度临床症状时,称肾功能衰竭期;
当残存肾小球滤过率〈1.0~1.5毫升/分,就进入慢性肾功能衰竭的晚期,称尿毒症期,亦称终末期肾衰。
由此可见,在慢性肾功能衰竭的早、中期不能称为尿毒症,两者的含义是不同的,只有当进入慢性肾功能衰竭晚期,两者才是一回事。
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