很多人查出蛋白尿,都是在体检的时候。看到“尿蛋白”,第一反应都是“不痛不痒的,应该没大事吧?” 如果体检的医生不负责任,或者去医院做检查,得出结论是“肾小球轻微损伤”,就会觉得没多大事情。不积极治疗,结果指标忽上忽下像坐过山车,甚至听信偏方,结果越治越严重,最后才追悔莫及。
所以我还是要再强调一下,蛋白尿绝不是尿液里多了点蛋白这么简单!它是肾脏过滤功能崩溃的警报,是全身气血运化失调的集中体现。就像房子漏水不能只擦地板,治疗蛋白尿必须从病根入手。
我在肾病科临床工作40 年了,总结下来,蛋白尿的根源逃不过 “两道坎” 和 “两种虚”。
第一道坎:湿热壅盛
现代人偏爱火锅烧烤、奶茶甜品,又长期久坐不动,体内就像堆积了一堆湿柴。一旦熬夜、喝酒,这把 “湿热之火” 立刻被点燃,顺着经络直攻肾脏。湿热就像腐蚀性极强的酸液,破坏肾小球的过滤屏障,让本该留在身体里的蛋白大量漏出。这类患者尿液往往浑浊如淘米水,泡沫细密经久不散,还伴有口苦口臭、舌苔黄腻、小便灼热刺痛等症状。调理时必须清热利湿、修复肾络,把这团 “毒火” 彻底扑灭。
第二道坎:瘀血阻滞
慢性肾病迁延不愈、长期服用西药,或者长期焦虑压抑,都会导致肾脏气血运行受阻。肾络一旦瘀堵,就像河道被淤泥堵塞,血液无法正常滋养肾脏,蛋白自然守不住。这类患者常出现腰部刺痛、固定不移,面色晦暗发黑,舌头上布满瘀斑,即便吃了很多药,蛋白尿依旧顽固不降。此时必须活血化瘀、通络益肾。
第一种虚:脾肾气虚
脾是气血生化之源,肾是封藏之本。脾肾气虚就像漏水的水桶,一方面无法把食物转化为充足的气血,另一方面守不住精华。患者常常疲惫不堪,爬两层楼就气喘吁吁,大便溏稀不成形,蛋白尿在劳累后明显加重。调理的关键在于健脾益气、补肾固摄,给身体 “打补丁”。
第二种虚:肝肾阴虚
肝肾同源,阴液不足就像干涸的河床,虚火内生。这股虚火不断灼烧肾络,导致蛋白流失。患者常感觉头晕耳鸣、腰膝酸软,手脚心发烫,夜间盗汗严重,蛋白尿在熬夜或情绪波动后会突然升高。所以必须滋养肝肾、滋阴降火。
具体怎么用药,要根据每个人的实际情况,这里仅做思路分享,大家千万不要盲目用药,有问题请及时咨询医生!
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