揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。
“阳明病,身热发黄,心中懊憹,或热痛,因于酒食者,此名酒疸,栀子大黄汤主之。”
酒热内结,心神昏乱作懊憹,甚则热痛。栀子、香豉皆能治心中懊憹,大黄荡涤实热,枳实破结逐停去宿积也。《伤寒论》:阳明病无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄。是知热甚于内者,皆能成是病,非独酒也。
酒黄疸者,为嗜酒者患黄疸之意。热痛,谓肝脏或胆囊部有热、有疼痛之义。酒疸候,虚劳之人饮酒多,进谷少,则胃内生热,因大醉当风入水则身目发黄,心中懊痛,足胫烦,小便黄,面发赤斑。
“栀子大黄汤方:栀子十四枚,大黄一两,枳实五枚,豉一升。上四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。”
此为实热之邪立法也。酒家积郁成热,非此不除也。栀子、淡豉彻热于上,枳实、大黄除实于中,亦上下分消之法也。
此即枳实栀子豉汤之变名也。大病后劳复发热,服枳实栀子豉三味复令微汗,使余热从外而解。若有宿食则加大黄,从内而解。此治酒疸之脉沉弦者,用此以下之。其脉浮当先吐者,则用栀子豉汤,可不言而喻矣。
酒疸者,心懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤斑黄黑,由大醉当风入水所致。治之方。枳实大黄栀子豉汤治伤寒饮酒,食少饮多,痰结发黄,酒疸心中懊憹,而不甚热,或干呕方。大黄栀子汤治黄疸热甚脉实者。





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