最近两年接手的个案有很多抑郁的初高中生，大多都是因为抑郁、厌学、人际关系问题、情绪问题、不能到校上课然后送到我这里来咨询的。
有的可能症状比较轻，调整偏执的认知即可。比如有女孩子说自己是强迫症，问她怎么得出的这个结论，说是百度上看过了，符合列出来的很多特征，又问她有什么具体症状，列举了一下，比如吃冰淇淋一定要咬出爱心形状；说自己失眠严重，问一下几点睡几点醒，十一点半入睡，六点多钟醒……试问现在的高中生哪个不是这样？看来度娘使用过度也会误导人啊！
有的可能因为情绪不稳定导致过激或偏差行为，比如出现动辄打架斗殴等违纪行为，影响了在校的学习生活，甚至不能维持正常的人际关系，出现一些躯体症状等，需要就诊服药或进行咨询。
有的已经出现了严重的抑郁状态，自残，有轻生的念头甚至举动，这样的孩子必须及时进行危机干预和到医院就诊，排除自杀风险，有必要的情况下要住院治疗，确诊排除精神病性症状并服药缓解症状之后才能进行咨询。
在如今社会飞速发展的情况下，很多人觉得不能理解，为什么物质条件越来越好，人们的心理反而更容易出现问题呢？根据2022年国民心理健康蓝皮书数据显示，青少年抑郁患病率为15%-20%，在患病群体中，50%为在校学生，因抑郁休学的占41%。导致抑郁的因素除了严苛/控制或是忽视/缺爱的家庭环境，还有进入中学之后激增的学业压力等。
从生物学的角度，大脑的脑垂体会分泌一种多巴胺、肾上腺素、五羟色胺等神经递质，使保持一定的兴奋程度，抑郁症患者的分泌不足，抗抑郁药物是一种补充，形象的说，就像手机电池电量不足，需要及时充电。
从心理学角度看，根据美国心理学家埃里克森的心理发展八阶段理论，青春期的孩子需要完成的任务是形成角色同一性，防止角色混乱。很多孩子要形成积极的自我认识，确定自己是谁，干什么等，但是由于急剧的生理变化和心理变化不平衡（比如内分泌失调何情绪波动大、人际关系的压力等），角色混乱的青少年常常焦躁不安，找不到自己的位置。
现在的很多青少年都是00后的孩子，物质上没有经历过匮乏，心理上的抗压能力和抗挫折能力不足，再加上解决问题的方式单一，社会支持系统不足等，很多青春期的孩子认知思维不够成熟，偏执，喜欢钻牛角尖。
社会因素方面，2020年以来的新冠疫情是一个大型的公共卫生事件，后疫情时代的来临，也是导致抑郁比例激增的一个因素。
总之，从生物、心理、社会等角度看，青春期的孩子无论生理、心理方都面临急剧变化，都要经历一个动荡的时期。需要家庭、学校、社会给予很多，才能帮他们顺利度过这个危险的时期。
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