「愿你和家人生活得更美好」

对中风患者辅以物理治疗的目的，是保持肢体的活动能力及预防并发症。

否则，患肢不单会因缺乏活动而变得肌肉无力，严重者更会引致肌肉痉挛增加，甚至会有挛缩及关节僵硬和变形的情况。这样既会大大降低患者的活动能力，还会增加其患上肺炎和肢体产生褥疮的可能性。

另外，通过物理治疗的康复运动及器具使用训练，能更好地提高患者的肢体功能和自我照顾能力。

日常护理的注意事项

一、保持及提高患肢的活动能力

● 尽量引导患者多使用患肢；

● 根据医生或物理治疗师指示而做合适的肢体运动，如坐卧练习、上/下肢功能锻炼等。

二、增加患者对患侧的感觉和认知

● 照顾者在帮助患者进食、扶抱患者或与患者交谈时，应站在患者的患侧，这样不但可更有效地帮助患者，还可以增加患者对患肢的感觉，有助于刺激患者使用患肢；

● 日常生活用品应尽量放置在患侧那一边。

三、防止受伤

● 使用适合的助行器具，例如拐杖、四脚拐杖、助行器、轮椅等；

● 患者应穿合脚的鞋，以保护足部和防止跌倒；

● 如患肢的知觉受损，应加倍注意不要在患肢旁边放置过热、过冷或尖锐的物件，以免受伤。

助行器具

四、保持良好姿势

仰卧：

● 床垫被褥需有足够的支撑力，可采用硬床板配与约五公分厚的床褥，以保持脊骨健康和避免因不正确姿势而增加患肢痉挛；

● 枕头同样需柔软程度适中和有足够承托力，不要把头部过分前屈或后仰，使头部与身体呈水平；

● 需要时可用三至四个枕头承托患肢，使患侧肩膀及臀部向前放松，手肘及手指伸直，膝部微曲。

坐姿：

● 椅子应有靠背及扶手，坐垫软硬适中；

● 使用枕头或椅子的扶手承托患侧上肢，使患侧肩膀向前放松，手肘及手指伸直；

● 腰背应保持挺直，椅子深度应能使背部轻松地贴靠椅背；

● 椅子高度适中，使臀部及膝部成９０度，脚板能平放于地面。

坐/卧姿势示意图

五、护理肢体肿胀

● 根据患者的情况，按照医护人员的指示，给予患肢运动和穿上弹性袜；

● 休息时可将患肢垫高。

六、保持患者的个人卫生

● 应时常保持患者指/趾间和关节缝干爽，以免因长期潮湿而发出臭味或引致皮肤病；

七、使用正确的位置转移方法

照顾者和患者应使用正确的方法转移位置，以免患肢痉挛：

● 不要养成用健肢拉床头栏杆来起床的习惯；

● 不要只用健肢受力上床或站立等；

● 照顾者扶抱患者时，切勿拉扯病人患侧手臂，以免拉伤患肢肩膀而引致疼痛或造成关节脱位；

● 扶抱时照顾者应尽量靠近患者，注意腰部要保持挺直及两腿分开微曲，用下肢发力，以免腰部受伤。

如果患者能够在日常生活上配合正确的护理和姿势，并积极参与复康运动，将有助于达到最佳的治疗效果。

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