昨天早上门诊,有一件事让我很是郁闷,总是里不出头绪,真的不知道以后如何做才好,或者才对。
平心而论,一般的患儿家属,都还是比较明智的,在儿科临床医师的医学建议下,都能够按照医生的要求去做。
但是,昨天早上,我却遇到三拨家长,不是明智地接受我的建议,而是非要按照自己的意思来不可。
站在我的角度来说,就是家属不信任我,而相信自己的直觉或者是道听途说,让我心理非常非常的沮丧和不爽。
若是站在患儿家属的立场来看,也没有什么,只是让我感觉不被信任,心里还是有点那个。所以,求友友们给个建议或意见。
事情是这样的。
一位母亲和奶奶,带着一位三岁左右的患儿来就诊,说孩子大便发黑,给看看是什么原因。
我询问了孩子母亲,孩子最近吃没吃像火龙果、动物血之类的食物。
给我的回答是没有。
我说需要化验一下大便,看看是否有潜血。孩子母亲说,孩子不大便,怎么办?
我说可以再观察一下,等改天孩子有大便了再化验。
就在这个时候,孩子奶奶突然说,这两天孩子吃了很多的巧克力,是否和这有关系。
我告诉孩子家长,二者有明显的关系。今天可以不化验,观察两天看看情况再说是否需要化验。
但孩子母亲却非要我开化验单不可,我只好答应了。在我下班时,家长都没有再来。
第二个孩子是个六七岁的孩子,是爷爷奶奶领着来的。孩子是因为经常“乏力”来就诊的。
孩子爷爷告诉我孩子去年也有过这种情况,也是来我们医院看的,也做了各项检查,却没有发现任何情况。
我了解到,孩子从小到大,都是爷爷奶奶带着,父母在北京开饭店。
让孩子留下来,我们单独交流。我问孩子想爸爸妈妈吗,孩子说想。可是,在爷爷奶奶面前,孩子却说不想,而且爷爷也“自豪”地告诉我,孩子跟着我长大,根本就不想父母。
根据检查结果和我的分析判断,我认为孩子的“乏力”是情绪的影响,而非躯体疾病。
留下孩子爷爷,我告诉他:没有一个六七岁的孩子不想父母的,你说孩子不想,懂事的孩子怕你伤心,也说不想,这不是孩子的真实心理反映。
孩子想父母的时候,嘴上不说,但心里会有反应,情绪会受到影响,对外界环境不感兴趣,就表现为不想玩,家长却认为是“乏力”。
通过和孩子爷爷交流,他也认为我说的有科学道理,但是,却非要给孩子抽血化验肝功能、乙肝五项和心肌酶谱等,看是不是心脏问题或肝脏问题。
我真的无语,按照要求开了化验单。
最后一个孩子是三四岁的孩子,有长出气的表现,在私人门诊看了之后,怀疑是“心肌炎”。
我通过检查和询问病史,认为是父母管教太严的缘故。我刚刚说完,孩子母亲就说,是的,这几天,我打了孩子,之后就出现这种情况。
母亲刚刚说完这些话,孩子就跑了,说要去上厕所。在孩子母亲离开诊室前,我说,你一会儿回来,我告诉你怎么做。
孩子母亲没有来,却是孩子父亲来到诊室,我把情况说了,他却很不高兴地说,你给我开个心肌酶谱检查单吧。
我这次是真的无语又无奈,只好照办。
我是一个信奉要做个善良的人这一宗旨的。如果不该给孩子做的检查,我却开了检查单,我会认为我就是邪恶的,而不是善良的。
但,我认为不该给孩子抽血检查,家长却非要检查,我只好照办,但却违背了我的做人原则,你说我该怎么办?













网友评论