神经症

20231026（静心而论1740）：

        神经症

        神经症属于精神障碍的一种，它不是神经病；他最大的特点就是反复纠结冲突，无法自控，自知而不能自制，社会功能受损，导致精神痛苦，无器质性病变作基础，其冲突类型是变形。

      关于心理冲突中的常性和变性的区别是，常形具有明显的道德色彩，它涉及现实生活中的重大事件，如金钱、婚姻、升学、工作、人际、房子、就业、重大疾病、亲人去世等等；而变形它的内容和道德没有什么关系，涉及生活中的无关紧要的小事，常人往往无法理解。

        许又新教授将神经症分为典型神经症和不典型神经症；其中典型神经症指神经衰弱、焦虑性神经症、恐惧性神经症、强迫症、神经症、疑病性神经症等；而不典型神经症指抑郁神经症、人格解体神经症（小说《恶心》）、其他类型、无法分型的神经症。

        这里提到的抑郁神经症，要注意它与抑郁、抑郁症的区别，抑郁是生活中正常人都会有抑郁，属于正常；抑郁神经症是神经症的一种，它最主要的是反复纠结；而抑郁症最主要的是情绪低落。

        神经症的诊断症状标准：至少有一项就可以确定位神经症，恐惧、强迫症状、惊恐发作、焦虑、躯体形式症状，躯体化症状，疑病症状，神经衰弱症状（要称神经官能症）。

        社会功能受损，或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医；符合症状标准，至少已经三个月，惊恐障碍另有规定；排除器质性精神障碍，精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍，各种精神病性障碍，如精神分裂症，偏执性精神病及心境障碍等。