北京珍鑫国际中医研究院:脂肪肝
肝囊肿
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肝囊肿与脂肪肝:现病史：体检发现脂肪肝已有8年。2年前肝功能出现异常，乙肝病毒系列阴性，肝内多发性囊肿、肾囊肿多年，高血脂、高血糖、高血压史。平素测血压140/90mmHg左右，服西药“活络喜”控制血压。
既往史：高血脂、高血糖、高血压史。
辅助检查：11月22日外院Ｂ超提示脂肪肝。生化检查：肝功能测定异常：谷丙95u/L↑，谷草67u/L↑，r－GT 50u/L↑；A/G＝2.0正常，血糖7.33mmol/L↑，总胆固醇7.04mmol/L↑，甘油三脂2.49mmol/L↑。Bp140/80mmHg。
辨证分析：素体痰湿内盛，蕴阻日久化热，伤及血分则影响各种代谢指标；痰瘀互结，淤阻肝肾之络而成痞块和囊肿。
中医诊断：1.肝痞，2.癓积
西医诊断：1.脂肪肝，2.肝囊肿。
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓
方名：降脂理肝汤
方剂组成：泽泻10g 决明子30g 六月雪30g 平地木20g 田基黄15g 赤芍10g 丹皮10g 昆布15g 莱菔子20g 荷叶10g 夏枯草20g 黄芩15g 紫地丁20g 红藤20g 败酱草15g 陈皮10g
用法：14剂，1剂/1天，水煎服。
医嘱：注意避免饮酒，节制高脂饮食，不要生气，早点睡觉，每天用太赫兹细胞理疗仪照射2次以曲池穴，神阙穴，足三里穴，大椎穴，腰阳关穴，委中穴，肝枢。
【2诊】就诊时间：2016-12-14
辨证分析：药后患者无不适，考虑再加重化痰清肝活血功力。
中医诊断：1.肝痞，2.癓积。
西医诊断：1.脂肪肝，2.肝囊肿，3.肾囊肿。
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓。
方名：降脂理肝汤
方剂组成：泽泻10g 决明子30g 六月雪30g 平地木20g 田基黄15g 赤芍10g 丹皮10g 昆布15g 莱菔子30g 荷叶10g 夏枯草20g 黄芩20g 紫地丁20g 红藤20g 败酱草15g 陈皮10g 连翘20g 莪术30g 生山楂15g
预后：有效，改善。
按语：丹溪曰：“痞块在中为痰饮，……块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”患者脂肪肝乃痰积成痞，又有多囊之疾，则如丹溪又言：“痰夹瘀血，易成窠囊。”痰瘀互结淤阻肝肾之络而成囊肿，蕴阻日久化热，伤及血分则影响各种代谢指标，故以清热祛湿，化痰消瘀以治之。治疗月余症情明显好转，各项指标向善。守法调治三月左右，肝功已转正常，代谢指标亦趋正常。实邪已袪，正显不足，遂以前法参以益气培元固本之法而资疗效。后患者自觉各方面状况均可，考虑经济关系，不再复查B超，并于4月底停服中药。至09年6月随访，生化指标中除甘油三脂为2.1mmol/L稍高外，余均维持正常。
【3诊】辅助检查：2016年12月26日复查生化指标有改善，谷丙降至 69U/L↑，谷草降至 57U/L↑，血糖降至 6.16 mmol/L↑。
辨证分析：复查肝功能各指标有所改善，守前法继进。
中医诊断：1.肝痞，2.癓积。
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓。
方剂组成：决明子30g 丹参15g 郁金10g 蛇舌草30g 垂盆草30g 六月雪30g 龙胆草6g 平地木30g 田基黄30g 莱菔子30g 荷叶10g 红藤30g 败酱草15g 赤白芍（各）10g 生山楂15g 钩藤30g 黄芩20g 连翘20g 莪术30g 生甘草6g
预后：有效，改善。
按语：丹溪曰：“痞块在中为痰饮，……块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”患者脂肪肝乃痰积成痞，又有多囊之疾，则如丹溪又言：“痰夹瘀血，易成窠囊。”痰瘀互结淤阻肝肾之络而成囊肿，蕴阻日久化热，伤及血分则影响各种代谢指标，故以清热祛湿，化痰消瘀以治之。治疗月余症情明显好转，各项指标向善。守法调治三月左右，肝功已转正常，代谢指标亦趋正常。实邪已袪，正显不足，遂以前法参以益气培元固本之法而资疗效。后患者自觉各方面状况均可，考虑经济关系，不再复查B超，并于09年4月底停服中药。至09年6月随访，生化指标中除甘油三脂为2.1mmol/L稍高外，余均维持正常。
【4诊】辅助检查：2017年2月7日复查肝功能：谷丙降至44 U/L↑（正常40），谷草43 U/L↑（正常40），总胆固醇7.19 mmol/L↑，甘油三酯2.15 mmol/L↑。
辨证分析：肝功能已基本正常，湿热得清，故减清热之力，增化痰去瘀消癥之力。
中医诊断：1.肝痞，2.癓积。
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓。
方名：降脂理肝汤
方剂组成：丹参15g 郁金10g 决明子30g 莱菔子30g 泽泻10g 荷叶10g 玉米须15g 垂盆草30g 虎杖15g 六月雪30g 平地木15g 炙鸡金15g 莪术30g 石见穿20g 葛根30g 钩藤20g 三七粉2g
按语：丹溪曰：“痞块在中为痰饮，……块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”患者脂肪肝乃痰积成痞，又有多囊之疾，则如丹溪又言：“痰夹瘀血，易成窠囊。”痰瘀互结淤阻肝肾之络而成囊肿，蕴阻日久化热，伤及血分则影响各种代谢指标，故以清热祛湿，化痰消瘀以治之。治疗月余症情明显好转，各项指标向善。守法调治三月左右，肝功已转正常，代谢指标亦趋正常。实邪已袪，正显不足，遂以前法参以益气培元固本之法而资疗效。后患者自觉各方面状况均可，考虑经济关系，不再复查B超，并于17年4月底停服中药。至17年6月随访，生化指标中除甘油三脂为2.1mmol/L稍高外，余均维持正常。
【5诊】中医诊断：1.肝痞，2.癓积。
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓。
方名：降脂理肝汤
方剂组成：丹参15g 郁金10g 决明子30g 莱菔子30g 泽泻10g 荷叶10g 玉米须15g 垂盆草30g 六月雪30g 炙鸡金15g 莪术30g 石见穿20g 葛根30g 钩藤20g 三七粉2g 生黄芪12g 寄生12g 杜仲12g 天麻15g 仙灵脾12g
预后：显效，改善。
按语：丹溪曰：“痞块在中为痰饮，……块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”患者脂肪肝乃痰积成痞，又有多囊之疾，则如丹溪又言：“痰夹瘀血，易成窠囊。”痰瘀互结淤阻肝肾之络而成囊肿，蕴阻日久化热，伤及血分则影响各种代谢指标，故以清热祛湿，化痰消瘀以治之。治疗月余症情明显好转，各项指标向善。守法调治三月左右，肝功已转正常，代谢指标亦趋正常。实邪已袪，正显不足，遂以前法参以益气培元固本之法而资疗效。后患者自觉各方面状况均可，考虑经济关系，不再复查B超，并于17年4月底停服中药。至17年6月随访，生化指标中除甘油三脂为2.1mmol/L稍高外，余均维持正常。
【6诊】辅助检查：20017年3月15日复查肝功能：谷丙、谷草、r-GT均已转正常。空腹血糖6.12 mmol/L，总胆固醇6.6 mmol/L，甘油三脂2.31 mmol/L↑，（血糖控制未服西药，每天早晚各6片黄莲素片）。
辨证分析：效果显著，宗上法继进以资疗效。
中医诊断：1.肝痞2.癓积。
西医诊断：1.脂肪肝，2.肝囊肿
中医证候：湿热内蕴，痰瘀互结
治则治法：清热祛湿，化痰消癓。
方名：降脂理肝汤
方剂组成：泽泻10g 丹参15g 郁金10g 决明子30g 莱菔子30g 荷叶10g 玉米须15g 垂盆草30g 六月雪30g 炙鸡金15g 莪术30g 葛根30g 钩藤20g 生黄芪12g 寄生12g 杜仲12g 天麻15g 仙灵脾12g
医嘱：注意避免饮酒，节制高脂饮食，不要生气，早点睡觉，每天用太赫兹细胞理疗仪照射2次以曲池穴，神阙穴，足三里穴，大椎穴，腰阳关穴，委中穴，肝枢。
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