什么是痈什么是疽——读《黄帝内经》灵枢 痈疽第八十一6

什么是痈什么是疽

“黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之？”黄帝说：你所说的痈疽，应如何鉴别它们呢？

“岐伯曰：营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜，则肉腐，肉腐则为脓。然不能陷，骨髓不为燋枯，五脏不为伤，故命曰痈。”岐伯说：如果营气滞留在经脉中，血液就凝聚而不能畅行，并影响到卫气，使其阻滞不通，从而壅积于内而化生毒热。如毒热继续发展，便会使肌肉腐烂化脓。但这种毒热仅仅浮于浅表，不会深陷到体内，所以骨髓不会被其灼伤而焦枯，五脏也不会受其伤害，这种疾病就叫作痈。

“黄帝曰：何谓疽？”黄帝说：什么又叫作疽呢？

“岐伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以坚，上如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽。此其候也。”岐伯说：如果热毒亢盛，深陷于肌肤的内部，使筋膜溃烂，骨髓焦枯，并伤及五脏，使血气枯竭。其发病部位比痈深，使得筋骨肌肉等都溃烂无遗，所以称之为疽。疽的特征是皮色晦暗而坚硬，好似牛颈部的硬皮一样。痈的特征，是皮薄而光亮。这就是痈和疽的区别。

（原文）

黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之？岐伯曰：营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜，则肉腐，肉腐则为脓。然不能陷，骨髓不为燋枯，五脏不为伤，故命曰痈。黄帝曰：何谓疽？岐伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以坚，上如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽。此其候也。

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