黄帝内经·灵枢经·正义精讲440
卷十·百病始生第六十六
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原文：
是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则凑离开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。
留而不去，则传舍于络脉，在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。
留而不去，传舍于经，在经之时，洒淅喜惊。
留而不去，传舍于输，在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。
留而不去，传舍于伏冲之脉，在伏冲之时，体重身痛。
留而不去，传舍于肠胃，在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出糜。
留而不去，传舍于肠胃之外、募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。
或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，上连于缓筋，邪气淫泆，不可胜论。
原文译文对照：
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是故虚邪之中人也，始于皮肤，
所以，随反季节之虚风而来的邪气（病原体），总是首先侵入人体皮肤；
皮肤缓则凑离开，
凡当人体皮肤松缓之处，其上之毛孔或发根孔都会相应较为松弛、张开；
开则邪从毛发入，
凡毛孔或发根孔张开之处，人体表阳（皮肤表面之卫气）都会较为虚弱，使得病邪之气（病原体）得以经由松张之汗孔而进入人体；
入则抵深，深则毛发立，
病邪之气进入人体之后，必然会逐渐深入，当深入到该处皮下之发根所在之皮肤组织时，就会刺激相应毛根处之立毛肌，并引致其收缩反应，当立毛肌收缩，则该处皮肤外面之毛发部分就会从倒伏状态变为竖起状态，同时该处皮肤表面会鼓起“鸡皮疙瘩”；
毛发立则淅然，故皮肤痛。
立毛肌竖起则会打寒战、减少皮肤之散热，该处皮肤之邪气因而也闭阻于内，与该处皮肤层之正气相搏结，使该处皮肤组织因免疫反应而产生酸痛感。
留而不去，则传舍于络脉，
若该处皮肤层的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会发展壮大，并侵入该处肌肉层之血管网；
在络之时，痛于肌肉，
当邪气侵入肌肉层血管网，该处肌肉也会发生正邪相博之免疫反应，引起该处肌肉酸痛；
其痛之时息，大经乃代。
当肌肉酸痛的时期结束，而邪气却没有被正气战胜，则意味着邪气在体内已经继续深入发展到了该部之较大的静脉血管内。
留而不去，传舍于经，
若该部较大之静脉血管内的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会继续发展壮大，并侵入该部之主静脉血管；
在经之时，洒淅喜惊。
当邪气侵入该部之主静脉血管内，该主静脉血管内也会发生正邪相博之免疫反应，由于各部之主静脉血管皆直通心脏，故会引起心神不安，体现为人体外冷内热，即手足冰凉、身体发烧，且会因恶寒高热而时时颤抖、抽搐、惊厥；
留而不去，传舍于输，
若该部主静脉血管内的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会继续发展壮大，并经由心肺循环过程而侵入动脉系统；
在输之时，六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。
当邪气侵入动脉系统，则动脉血管内也会发生正邪相博之免疫反应，由于动脉血通往人体各部之远心端，故动脉系统内的免疫反应会引起构建人体动脉系统的六条经络经络（手三阴经和足三阳经）之气血不通利，则动脉血从心脏输往四肢的过程就不够通利，造成四肢关节因缺血而寒痛，腰脊部位也因动脉血灌溉不足而椎关节寒僵、腰部扭转不利；
留而不去，传舍于伏冲之脉，
若该部动脉系统内的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会继续发展壮大，并深入脊椎骨及脊髓内部之血液系统；
在伏冲之时，体重身痛。
当邪气侵入脊椎骨及脊髓，则脊椎骨及脊髓组织内也会发生正邪相博之免疫反应，这会导致人脊椎无力、相关筋腱韧带皆挛缩而角弓反张，从而支撑身体或牵拉肢体更为费力，体感比平时沉重，且因角弓反张而筋骨酸痛乏力。
留而不去，传舍于肠胃，
若脊椎骨及脊髓内的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会继续发展壮大，并经三焦系统之腹膜系统下属的大网膜和小网膜，而进入肠胃（消化道）之壁膜组织；
在肠胃之时，贲响腹胀，
当邪气侵入肠胃壁膜，就会引起肠胃组织的免疫反应，体现为肠胃发炎，这会导致消化力下降，从而肠胃胀气鸣响、腹部因积不化而鼓胀，
多寒则肠鸣飧泄，食不化，
若肠胃部邪盛正虚，大多会体现为该部因气血虚少不足而寒凉、腹泻，大便中可见食物原样，这是因为肠胃之消化功能减弱的缘故；
多热则溏出糜。
若肠胃部正邪激战，大多会体现为该部因气血过于盛实而传送速度过快，以致食物中的水分和营养来不及被充分吸收、消化，便被传送到下一环节，体现为腹泻，且大便颜色发黄、质地糜烂。
留而不去，传舍于肠胃之外、募原之间，
若肠胃之壁膜组织的免疫反应没有战胜邪气，则邪气就会继续发展壮大，并随着受病壁膜处之体液，而发展到肠胃器官之外的网膜系统中，
留著于脉，稽留而不去，息而成积。
滞留并驻扎在网膜系统的血管内，且久留不离，并逐渐积聚，发展为血栓、囊肿、结节、结石、息肉、肿瘤等。
或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，
总而言之，人体里的外来邪气，要么滞留在表皮毛细血管网络，要么滞留在皮下静脉血管，要么滞留在人体受病部位的主静脉血管，要么滞留在一身动脉系统，要么滞留在脊椎骨及脊髓系统和脊椎相关之筋腱韧带系统，要么滞留于肠胃之外的网膜系统；
上连于缓筋，
网膜系统又向上与胃结肠韧带、十二指肠韧带、肝胃韧带相连。这些韧带隶属于网膜系统，网膜系统又隶属于腹膜。腹膜、横膈膜、胸膜、全身肌肉筋膜系统、全身皮下浅筋膜系统、深筋膜系统、韧带系统等等，这类组织——全都彼此连通液道，共同构成三焦系统。
邪气淫泆，不可胜论。
当邪气从血液系统发展到三焦系统，则邪气将泛滥于人体各处，流变无穷，其可能发展出的各种病形病状，难以描摹穷尽。
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老黄历择吉，2025.4.10
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