黄帝内经·灵枢经·正义精讲456
卷十·邪客第七十一
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原文:
黄帝问于岐伯曰:人有八虚,各何以候?
岐伯答曰:以候五脏。
黄帝曰:候之奈何?
岐伯曰:肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘。凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气恶血固不得住留,住留则伤筋络骨节,机关不得屈伸,故痀挛也。
原文译文对照:
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黄帝问于岐伯曰:人有八虚,各何以候?
黄帝向岐伯问道:人体有八个虚弱之处,切不可有邪气驻留,这“八虚”之处,可分别用来测候哪些疾病?
岐伯答曰:以候五脏。
岐伯答道:人体有八大骨节相接的大缝隙处,叫做“八虚”,也叫“八溪”,意为“八隙”。这八大人体骨节缝隙为:上肢臂部之前后两节相接处——两肘,下肢腿部之上下两节相接处——两腘,上肢与躯干之相接处——两腋,下肢与躯干之相接处——两髀。这八个地方,是人体正气较虚弱之处,容易有邪气驻留,可用于测候体内五脏的病变。
黄帝曰:候之奈何?
黄帝问:具体是怎样测候的呢?
岐伯曰:肺心有邪,其气留于两肘;
岐伯答道:若肺经和心经受邪,该邪气容易驻留在左右两肘。因肺经和心经为手三阴经,其直通本脏的主血管皆为肱动脉,肱动脉在肘部向远心端分流为三支:桡动脉——手太阴肺经、骨间动脉——手厥阴心包经、尺动脉——手少阴心经,手三阴之合穴皆在肘部,为手太阴肺经之尺泽穴、手厥阴心包经之曲泽穴、手少阴心经之少海穴。
肝有邪,其气流于两腋;
若肝经受邪,该邪气容易驻留在左右两腋。因肝经为足厥阴经,其相表里之经为胆经。肝经行于胸胁部,其气出于期门穴;胆经行于胁腋部,其气出于渊腋穴。肝主生发,肝脏将来自门静脉的胃肠道所提供之饮食营养与来自肝动脉之富氧血汇合至肝脏血窦,加工生成肝经气血,经中央静脉-小叶下静脉-肝静脉,汇入下腔静脉,进入心脏,再进入肺脏,又经心脏而进入动脉系统,遍及全身。肝部静脉系统与胸腹壁膜静脉系统(胸胁和腋胁部)相汇通,经腋静脉(两腋)汇入上腔静脉。
脾有邪,其气留于两髀;
若脾经受邪,该邪气容易驻留在左右两髀,即股胯部。因脾经为足太阴经,其相表里之经为胃经。脾经脉气自股内前廉上至髀胯之间,其气出于冲门穴(位于旋髂浅静脉);胃经脉气亦自胫股上冲,其气出于气冲穴(位于腹壁浅静脉)。故脾经受邪,会驻留于髀胯之间。
肾有邪,其气留于两腘。
若肾经受邪,该邪气容易驻留在左右两腘,即腘窝部。因肾经为足少阴经,其相表里之经为膀胱经。肾经脉气上出膝后腘内廉之阴谷穴(位于股内侧浅静脉);膀胱经脉气出于气腘窝中央之委中穴(位于小隐静脉和腘静脉交汇处)。故肾经受邪,会驻留于膝后腘窝部。
凡此八虚者,皆机关之室,
以上两肘、两腋、两髀、两腘之“八虚”部位,都是人体大关节、大枢纽之所在,
真气之所过,血络之所游,
也是与人体脏腑真气相直通之要塞,以及血液直通脏腑之要冲,
邪气恶血固不得住留,
因此不能允许外感邪气和血液异常凝结之病理产物在此八处驻留。
住留则伤筋络骨节,
若病邪驻留于此,则会影响这八处关节的血液循环,从而损伤该处的肌腱、肌肉、韧带、筋膜、血管和骨骼,
机关不得屈伸,故痀挛也。
导致受病之大关节屈伸不利,故而在患处发生痀缩、拘挛之病症。
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老黄历择吉,2025.4.27
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