变态反应性疾病之过敏性休克

变态反应是机体受到某些抗原物质刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的适应性免疫应答反应。

变态反应从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生，往往具有明显的遗传倾向和个体差异。

*过敏性休克

过敏性休克是外界抗原物质进入已致敏的机体后，通过免疫应答在短时间内发生的一种严重的全身性过敏反应。

过敏性休克突然发生且很剧烈，若不及时处理，可危及生命。

【病因和发病机制】

（一）病因

作为变应原引起本病的物质有：

1、药物

药物是引起过敏性休克最常见的物质。

例如抗生素、局部麻醉药、维生素、解热镇痛药、诊断性制剂、职业性接触的化学制剂，血清制品或疫苗等。

2、食物

异种蛋白质含量丰富的食物如鱼、虾、蟹、贝类、蛋、硬壳果等。

3、动物蛰伤或咬伤

（二）发病机制

绝大多数过敏性休克属I型变态反应。

【临床表现】

过敏性休克常发生突然，约半数患者在接受病因抗原5分钟内发生症状，仅10%的患者症状起于半小时后，极少数患者在连续用药过程中出现本症。

过敏性休克涉及全身多个脏器，症状繁多。

过敏性休克有两大特点：

其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速细弱、四肢湿冷、发绀、烦躁不安，意识不清或完全丧失、血压骤降乃至测不出等；

其二是在休克之前或同时伴有一些皮肤潮红、皮疹、瘙痒等过敏反应的相关症状。

1、皮肤黏膜表现

是过敏性休克最早且常出现的症状。

2、呼吸道阻塞症状

是该病最多见的表现，也是最主要的死因。

3、循环衰竭表现

4、意识方面的改变

往往先出现恐惧感、烦躁不安和头晕。

5、其他症状

胃肠道平滑肌痉挛引起的恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。

膀胱平滑肌痉挛引起尿失禁。

子宫平滑肌痉挛引起腹痛、阴道出血。