医案小记—美尼尔氏综合征

8月11日早上，我在诊所为病患看病时我父亲接到一个电话告诉我一个长辈突发美尼尔氏综合征当时情况比较急，患者于凌晨头晕目眩 胸闷心烦呕吐，眼睛不能直视灯光若直视后心烦胸闷加重，吃不下饭躺在床上都不能翻身转动一动则吐。

让患者家属拍了舌苔照根据患者舌苔以及症状抓了一副中药带上我的针包和葡萄糖口服液开车前去就诊。

医案小记—美尼尔氏综合征

患者舌质红苔有点黄腻，两边舌体不对称气郁而逆。当时没把脉不知道具体气血情况只能靠经验判断。

思路大概是 疏肝利胆 和胃止呕 怕断错是否该升肝还是降肝，我把钩藤和柴胡单独抓上见到患者之后再看下什么药。

处方如下：淡竹叶10g  石膏4g  麦冬12g 法半夏15g  山药20g  吴茱萸3g  黄连10g  郁金15g  枳壳12g  代赫石15g（柴胡15  钩藤15单独装）

驱车一个小时后我到达患者家里，脉诊如下：左脉口一盛而弦数，右人迎脉一盛而数

辩证降左边肝经 升左边胆经和大肠经          降右边胆经 升左边肝经和心经

当即针刺

左边 大敦 行间  太冲  风池  合谷

右边  足窍阴  侠溪  曲泉 神门

针刺之后患者感觉天旋地转 烦闷的症状减轻，稍微还有点气喘我又针刺了 列缺穴 留针四十分钟 叫患者家属去煎药除去钩藤加柴胡

针刺完后扶患者走到客厅，刚走到客厅时患者便呕吐了，当时查看患者下肢瘀血甚多随即采取放血

放血之后让患者服上汤药，过了半小时后患者能缓慢行走眩晕、呕吐症状消失，心烦胸闷的症状还有一点全身提不起来劲儿。过来一会儿患者说有胃口想吃饭了，清汤素菜下饭吃了两小碗。

饭后半小时以后我开车把患者接到我家诊所，在原方的基础上加了人参10g 茵陈12g 住在我家观察了两天患者全部症状消失，并无不适。由于农村农活比较多两天后送患者回去，以之前的方子又抓了三副药服用。直至今日患者并没有复发和任何不适的感觉。