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《素问》—— 第十三篇 移精变气伦

《素问》—— 第十三篇 移精变气伦

作者: 小子止一 | 来源:发表于2023-11-04 12:26 被阅读0次



【原文】

黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。1今世治病,毒药治其内2,针石治其外3,或愈或不愈,何也?

岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬澹之世,邪不能深人也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世则不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤4,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。

帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也5,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水火土6,四时八风六合7,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣8。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生9。生以道长10,命日圣王。

中古之治病,至而治之,汤液十日11,以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草盖之枝12,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。

帝曰:愿闻要道。

岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户寒牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善!

【注释】

1、移精变气,可祝由而已:移精变气,祝由之术也。上古之人,居于禽兽之间,动作以驱寒,阴居以避暑,内无情志之忧,外无名利之扰,恬淡虚无,形全神完,偶遇邪贼,邪不能深入。故以祝由之术,移五脏之精,和五脏之气,全形完神而已。

2、毒药:指用中草药熬制而成的汤药等。

3、针石:指针灸、刮痧等外治之法。

4、空窍肌肤:空,同“穴”,俞穴。也可可作“孔”讲,毛孔。窍,九窍。肌肤,肌肉腠理,皮肤表面。

5、上帝:以前的帝王。

6、合之金木水火土:金木水火土者,心肝脾肺肾五脏也,和五脏之气也。

7,四时:春夏秋冬四时之序也。八风:东西南北,东南,东北,西南,西北,共计八方之风。六合:指上下左右内外。

8、色:皮肤表面的颜色,引申为人的精神面貌。脉:中医望闻问切,以切脉、把脉以探五脏指阴阳虚实之象。通常有把左右脉,把阴阳脉等,现代中医一般把单脉。

9、远死而近生:色脉之象相差越大病越深重,正常情况下色脉恒一,一者,和也。

10、生以道长:医者探其色脉,生者,则尊道贵德,顺应自然,调和五气阴阳,以合神明而已。

11、汤液:此处专指五谷所酿造之酒液,以却内外寒湿之气。

12、治以草苏草盖之枝:此指用各种中草药熬制而成之药液。

止一箴言

1、色脉者,察病之阴阳盛衰也。色以观阳,脉以知阴,阴阳合一,以通神明,继以针石汤液,损有余,补不足,阴阳相济,五气合和,和一而已。老子曰:“天得一以清,地得一以宁,神得一以灵,万物得一以生。一者,道也。道者,一也。昔之得道者,慎终若始,终始如一。是以圣人终不为大,故能成其大。”

2、岐伯曰:“当今之世则不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。”岐伯之时距今不知几千年焉,现今之世,其情形又不知恶劣几千万倍,人心驰于外,物欲横流,内虚外耗,不思其本,反逐其末,故奇病怪症数不胜数。岐伯曰:“圣人之教下也,虚邪贼风避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?是以能志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。美其食,任其服,乐其俗。高下不相慕,其民以朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。”《道》曰:“天之道,尊道贵德,顺应自然,损有余以补不足,为而不宰,利而不争,故天下莫能与之争。故几于道矣。”

参考书目

1、李志敏 主编:《黄帝内经》,京华出版社2010年11月版。

2、【春秋】老聃 著:《老子》,梁海明译著,辽宁民族出版社1996年版。

3、止一 著:《道》,https://www.jianshu.com/nb/53487517,2023年9月13日。


4、止一 著:《“1+1”教学》,https://www.jianshu.com/nb/53563538,2023年1月13日。

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