关于“中医将亡于中医大夫”片面观点讨论

中医药爱好者：中医亡于中医大夫。很多中医多开药，加长病程的手段来谋生存，结果往往弄巧成拙，延误病期。为了生存，却忘了初心。

杨大夫：现在病人一开口都是多少钱能好，多少付药能好，缺从来不想病来如山倒，病去如抽丝。

好像把大夫给他看病当成了交易中心。主要问题在于西医的管理模式，而不在于医生，而是体质的缺失和道德与法治的伦桑

中医药爱好者：一切向钱看，中医药也不例外。钱不好使的郎中找不见。

杨大夫：你的观点颇有道理，以前的药材诞生于农耕时代，都是野生的，没有污染的。可是现在呢？你是没有找到罢了，不是所有的大夫都是你想象的高度。

我只是用疗效说话的大夫，加之现在的患者忌口的人真不太多，还反问大夫，那就没啥吃了的话，等一些很严峻的问题～

比如一个患者因为气裹湿食的患者，因为心态焦急，吃了一个大夫得药，觉得达不到自己心目中的效果，就又去换大夫，结果这样周而复始了几十个大夫，结果形成了严重的很的病，找我，坚决不能吃牛羊肉和夜饭，可是呢！忌口包月后因为吃了牛羊肉后又加重。现在的啥人都有，现在没有几个患者完全听大夫的。

开药的话，如果发烧，甚至高烧，或者从医院住院了几次得病人，因为感冒的，还真不会多开，最多两剂，两付药是最多的

现在的大夫基本上都是巡回坐诊，而不是在一个店里长年厮守终生，二十个小时那样干活。他每次为啥要开六副药，七付药呢，主要他要算清楚。下次复诊的时间，不让患者从北郊，因为把上次药吃完，再去抓两副药跑到南郊去，那么远，谁愿意去。

魏大夫：还有，有的中医大夫开药多，不仅仅是想从中挣钱，有的病人路途遥远很不方便，所以开七副，十副药，我想也不应该一概而论。

小儿用药，我初次也都是二剂，很小

前段时间治疗了一个病人，男，治疗腰间盘突出，我们给他针灸和吃中药，加上验方药热敷。腰好了他腿疼，就说我本来腰就不疼，现在把弄的腿疼了，这把我们那个中医副主任医师整的没办法，过些日子又说腰又疼了，反正就是胡搅蛮缠。那天非要等我去给他治疗，我对这种病人也不客气，我说现在脑子乱的很，治不了。

医者仁者也，到我这儿来的所有病人，不论你有钱没钱，是普通老百姓，还是高级知识分子，我都是一视同仁，认真的以我自己的医术去诊治。但是对于那些胡搅蛮缠的病人，我直接对不起不奉陪，你找别的专家教授给你治去吧。

杨大夫：再加之现在的患者，有时候主要在于大夫的诊病，他会把自己的病情隐瞒，你给他号出来脉，说他做过什么手术，你把他腿拉起来之后，他腿上明显打得钢板，他都说没做过手术。唉，现在的人真的没办法说。有些都胆囊摘除了，他说没有，舌苔上一看就是胆囊摘除，结合脉象，就完全可以下结论的。还有些人做过手术之后，他的胆结石还会发作，他说胆囊摘除了啊，他不会认真对待这个情况。

魏大夫：作为在正规医院中医科治病，和咱们在诊所治病不一样，你们用经方简单的治一种病，或者是清楚几种病。可是我们这儿不行，病人有几种病，你治治好其中的两三种，他就认为你没效果。所以我在临床治疗中，就喜欢用合方，而且药的位数也多，量也多，但是我觉得不要局限性药的味数多少要，以病人的症状和辩证为准。

杨大夫：对啊，我其实也喜欢用几个方子的合用方，方子在于灵活的加减运用，我们才能达到真正的要求和目的。这样患者才能心服口服，心悦诚服地跟着我们去走。跟着我们当我们的终身粉丝。如果说我们把中医细分科，肾病科呀，呼吸科呀等等，单病种他不会那么治的，而且看单病种的人，他不会考虑全身的整体状况，中医的精髓，中医基础的第一句话就是：把人与自然看为一个有机的整体。

魏大夫：我在临床诊脉，有好多病人我诊断心脏有问题，他说好着呢，我说你去做心电图，做完心电图，报告是正常的，但是有时候在标一标二或者是在V1，V5,波段就ST段的抬高。还有个病人脑梗，通过舌诊后病人说没有，那么你就做CT去，而且我给讲清楚，给你做这些检查，并不是说我把你的病没诊出来，而是再看这个病到什么程度了。证实了我的诊断。

前两天我诊治了一个副教授，当时我怀疑他有脑梗，但是他说没有，我就是按那个去给他治了。3剂中药，结果有点效果。

三副汤剂舌象的变化

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这是那三剂药的处方

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杨大夫：一般我不太借用这些检查报告。，好多人拿着报告单来看，我说不需要看，几百年几千年，以前西医没有进入大陆的时候，看病的大夫是不需要报告单的，也没有什么检查设备，怎么病都整出来了。好多你像中风的病人。它包括的脑梗呀。中风呀，歪嘴风呀等等的这些。这是风症病人他都称为中风。但是你给他打个比方说，这个人脑梗塞了，他就说他不是脑梗。他是腔梗，腔梗和脑梗是不是一个东西，他就压根儿就不知道。现在这些人真的不好说。

魏大夫：我并不是借助西医的检查手段来诊断病，有的病人并不信服，比如说他心脏有问题，他说好着呢，那就让事实来说话了，做个心电图，结果新增报告是信息缺血。

杨大夫：有好的大夫，好的药品，还有患者的完全的信任。这很关键，我给好多病人也说。疗效来自于双方的信任，好大夫的真心诊治和药品的质量好坏，而不在于什么水平。什么博士后导师等等的这些水平之类的东西。

另一爱好者：我看，中医只对信任您的人看，不信任您的人，开什么没用，心里抵触，只渡有缘人

小编评论：从平时交流评论来看，中医药从业人员和爱好者群体在观点表述上差异很大，从业人员大多能客观评价问题，爱好者要么全面肯定，要么全面否定，偏执一段，希望能增进沟通，相互理解，熟悉一分，认识就全面一分

爱好者由于非专业人员，对行业的认知带有片面性，仅凭借自身经历或所闻之事下结论，应该坦诚，多请教专业老师，而不是质问

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最后是小编微信，热爱中医药，专业老师，中医药爱好者，在校生，可以加微信认识一下，相互增进交流，为进一步弘扬中医药文化贡献我们力所能及的力量。

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