黄疸病意思就是黄色的病。前面介绍的黄汗并不是真正的黄色的病。黄汗是没有流汗的时候是正常人。这个黄疸就是可以看到黄色。
中医黄色分两种，一种是阳黄，一种是阴黄。阳黄的颜色看起来比较鲜黄，象橘子一样很鲜亮，光鲜亮丽的黄。这种黄比较好治，大概在十天左右就可以治好。但是阴黄，一种黑黑暗暗的黄就比较难治。那这一篇讲的就是这个，那包括它的病因，起源。
【原文】寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。
寸口脉浮而缓，寸就是阳脉。浮而缓，浮则为风缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行，趺阳紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。所以，中医就是一些地方不容易让人家懂，我们首先要有一个观念，有两种黄疸的成因，那这段讲的是什么？有两个，第一个是外来，第二个是内发。
不管是外来还是内发，基本上会造成黄疸的原因是胃过快，脾过慢。因为湿累积在脾脏里面。当很多的湿累积在脾脏里面以后，脾脏会肿大。顶到十二指肠顶到胆。当它顶到胆的时候，胆汁会逆流跑到肝里面去 。造成胃会过快，脾会过慢。脾湿的原因，就是这两个。
首先我们介绍外因。外因，脉浮就是有表证，我们一个人常常 在冷气间里面，或者是劳力工作的人，甚至于在家养尊处优的人，有时候也会出汗，可是，中医一直在讲汗，汗一定要透发。汗如果没有透发，就容易积湿在身体里面。
如果一天两天累积的湿没有影响，可是常年累月累积了湿之后就会产生影响。当一个人，同样的太阳中风，对身体好正常的人来说可能桂枝汤就结束了；对身体不是很正常的人来说，吃完桂枝汤以后，还下利还有其他的问题发生。为什么？因为身体里面还有饮。
有可能是留饮或者是浮饮，身体很多饮。饮都没有去，日久以后就变成湿了，那对正常人来说，得了太阳中风病桂枝汤就好了；对于有湿的人来说，一个桂枝汤症就发黄疸，为什么？因为本来就是身体里面很湿很盛的人，在这个条件之下你流汗的时候就没有办法很透彻的流汗 ，法汗不能透发。
所以，当你受到表风以后，这个风邪一束在表上面，那汗又没有透发，加上里面湿又很盛，那湿又很粘稠，排不出去，最后回逆，到了一定的程度以后脾湿过剩的时候会压迫到胆，胆汁就回逆，这时就会发黄。
还有一种内发的，是脾土湿太胜了，结果脾土克到肾水。脾脏腹水的时候，跟肝脏腹水不一样。脾脏腹水时候，脾是土，土会克到水，所以肾脏，底下少腹部都是水累积在里面，这个时候小便就没有了。
所以，脾脏的病，包括胰脏癌什么样，引起的腹水的话，基本上病人是没有小便，因为土克水。为什么肝脏，肝癌、肝硬化，引起的腹水，病人还有小便，还有续通，因为是木克土而已，木克到土但是还没有克到水，所以小便还是通的，但是量不是很大，从这点就可以判断病在脾脏还是在肝脏来的。
第二个原因，当土克到肾了以后，脾土克到肾水，肾本身是水脏。我们中医讲阴阳，肾有阴阳，脾脏也有阴阳，任何地方都有阴阳。当湿很盛的时候压制到阴，影响到脾、肾脏阴阳的平衡，所以肾的阳，会往上逆。
肾阳有两个出路，第一个到小肠里面去，肾阳经过我们的那个尿液，尿液呢慢慢从肾脏经过输尿管，进入我们的膀胱，那这个肾阳在后面跟小肠，它的肾阳跟小肠有相关性的，这个是先天和后天的关系。
当尿液到了膀胱里面的时候，本身就已经是热的，这个热不是蒸发的，因为肾阳很热，到了膀胱里面是热水，再经过小肠的蒸发后，才气化掉，功能就这样子。所以第一个肾阳它会有小便会比较热，第二个肾阳会支持去胃，这是先天来支持后天，所以我们胃会蠕动因为肾脏功能很好。反过来，当我们肾脏功能出现问题的时候，第一个就影响到胃。
所以，当肾脏功能衰弱下去以后，胃就不能纳谷了，胃蠕动就慢下来了，吃东西就会吐。所以肾脏病的病人，尿毒的病人，怎么知道他尿毒？吃东西就吐掉了；第二个头昏眩得很厉害。因为当肾阳往上逆的时候，之所以会往上逆是因为阴太盛，肾整个充满了阴，所以阳没有办法进入肾脏，它就反逆，逆上去以后就影响到胃，就会胃吐掉。然后，肾阳就往上冲，冲到头部上，病人会极度的暝眩、晕眩，没有办法站起来，这又吐就代表肾脏功能要准备衰竭了。
那这里当然没有那么严重，只是因为脾土脾湿太盛，影响到肾脏，肾脏影响到胃火，肾阳一上来，胃就会加速，因为身体要自己想要自己痊愈，这个时候胃会加速。加速的时候，胃的速度太快了，脾的速度太慢了，这两个速度不平衡的时候，就产生黄。
所以，脾胃相表里，什么叫表里？就是脾脏在缩小的时候，胃在扩大，胃在缩小的时候，脾脏在扩大，所以这两个就是这样一个动作。那现在就是胃太快了，脾太慢了，这是内因造成的，所以不管是内，还是外，终归一句，就是脾湿太盛。
那脾湿呢，太盛的时候，这个脾湿会过盛，我们就要去考虑什么原因会造成脾脏的负担，第一个，脾主思，当你思念一件事情，考虑担忧一件事情，思太甚的时候，会影响到脾脏。还有运动。你常常坐在计算机前，没有运动，湿也会太盛。所以要多出去走一走，运动很重要。平常一个人就懒得动，一群人就会动。因为蜈蚣一动时候，后面的脚都跟着动，所以逼着自己动这很好的事。
那你平常都窝在冷气间里面，日久就变成湿了。所以现在坐在计算机面前，一坐就是一天，没有运动，时间就了，都会造成 脾湿很盛。那这种，如果一得到表风的时候就容易引发黄疸。那实际上表风只是一个触媒，就是一个导火线，他这个本身病人就有湿在里面。所以，平常如果没有湿在身体里面就不会有这个病。那人的湿本身最先是来自于饮。
“趺阳脉紧而数，数则为热” ，就是胃里面很热， “热则消谷”消化食物的速度很快，“紧则为寒” ，怎么又是热又是寒？这是脾脏的寒。 “食积为满”，因为脾脏没有动 ， 寒就是速度减缓，停下来；那胃的动作很快，结果胃不断的吃东西，脾脏在下面胀。 本来两个是互相搭配，互相合作的，一个阴脏一个阳腑，结果变成互相在制衡，这就是病因。
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