儿童发育之拔毛癖

儿童发育之拔毛癖

9岁的萌萌刚上小学三年级，学习压力突然加大，6个月前妈妈发现萌萌后脑勺有一块的头发开始变得稀少，而且面积越来越大。最初萌萌妈妈以为孩子是常见的微量元素缺乏，于是不断给孩子补充营养，但是孩子掉头发的问题还是没有解决，房间里到处都是头发。头上很快出现了一块一块的无发斑点，妈妈带孩子到医院就诊，医生说是萌萌自己把头发拔掉的，这就是医学上说的“拔毛癖”。

1.什么是拔毛癖?

拔毛癖是儿童强迫症的一种表现形式，多与紧张焦虑、过频的生活事件、学习压力导致的情绪障碍有关，拔毛行为往往是下意识缓解紧张的一种方式。拔毛瓣可分为早期型和迟发型：早期型常发生在5岁以前，平均年龄在4岁，有长期的拔毛发史。这些儿童的拔毛行为常在紧张（如作业或考试）、无聊或就寝时发生，发作时还可伴有吸吮手指或捻头发；迟发型则发生在学龄期、青春期或成人早期，发生在青春期开始时，与不良的心理因素有关，如抑郁、焦虑和人格障碍等。

2.拔毛癖有哪些表现?

孩子反反复复、自己不能控制地将身体的毛发先转一转、捻一捻，再拔掉，最多见的是捻转和拔头发，其次是眉毛，也有的拔睫毛、鼻毛、胡须、腋毛、阴毛等，严重的时候毛发出现大片脱落。许多迷信的家长常常误认为是“鬼剃头”或是某种皮肤疾病，最先带孩子到皮肤科就诊。

对许多孩子来说，拔毛是他们的小秘密，也有极少数孩子公开拔毛，当孩子情绪紧张时（如面临考试等）症状会加重，拔除毛发会可以缓解孩子的紧张，让他（她）感到放松。也有的孩子在睡觉前、读书或看电视的时候拔毛。更严重的会将拔出的毛发吞吃进去，导致孩子肠梗阻，最后要做外科手术取出。这种行为很容易反复发作，好转一段时间以后再发作时，还可伴有吸吮手指或捻头发。

3.发现孩子有拔毛行为该怎么办?

一旦发现孩子有拔毛行为，父母不要紧张，首先调节好自己的心态，接受孩子已经患有拔毛癖的现实，尽力克服自己内心的担忧与焦虑。跟孩子建立良好的亲子关系，经常跟孩子交流、沟通，尽量做到当天的压力当天疏导，比方说当天在学校受到批评或者同学之间发生了纠纷，如果父母能及时了解，让孩子倾诉出来，则有利于孩子的身心健康，同时更要避免过早给孩子超负荷的训练和教育。对患儿则需让其了解拔毛癖的害处，教育塑造良好的行为习惯，适当减压减负，并鼓励其增强自我控制能力。对于顽固者可并用抗焦虑或抗抑郁药如地西泮、氯丙咪嗪治疗。