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健康随笔:生命的温度

健康随笔:生命的温度

作者: 那棵老橡樹 | 来源:发表于2024-01-24 05:07 被阅读0次

生命都有温度,人如此。人健康时体温是36-37°C(腋下)。低烧在37.3-38℃间,38.1-40℃算是高烧了。高于40℃ 就有生命危险。

与体温上升(发烧)相反是体温下降,它又是怎样变化的呢?发烧高于40°C,就有生命危险,那体温低到什么温度会致人于死呢? 在冰冷的死尸和正常体温之间,必然存在一个体温的临界点/区,低于这个临界点/区就会导致生命的死亡。这就涉及到一个不常见的话题,“失温症”。

先从一起山难说起,这就是哈马尔-达班(Khamar-Daban)山难。哈马尔-达班山脉坐落在贝加尔湖南侧,最高峰海拔2396米。事件发生是在1993年8月,正值贝尔加湖的夏季,8月平均气温11.2(±0.5)℃,罕有降雪。也就是说,这是本不该发生的但是发生了的、一起在夏天低海拔且没有冰雪环境的山难。

登山队共7人,由一位有多年户外活动经验的专家老师带队,队员是些16-24岁的学生,男女生各半,体格健壮,也都参加过多次的户外活动。出发前,查询过天气预报,一切正常。看来这是一场在夏季风光里轻松愉快的登山徒步旅行。

可没想到的是,进山没多久,老天就变了脸,淅淅沥沥地下起了雨,他/她们一行只好披挂着雨具继续前行。就这样,一队人在雨中走了两天,第三天下午4时许,他/她们已接近哈乌拉山顶(哈马尔-达班山脉的第二峰,海拔2371米)。这时,雨越下越大,风也愈演愈烈,出现了雷暴天气。由于接近山顶,没有森林覆盖,以致他/她们无处藏身。山顶的大风和潮湿冰冷的衣服都在持续地消耗他/她们身体的热量,使其体感温度比10℃还低。

天将要黑下来时,他/她们决定就地扎营,准备次日下山。可在凌晨四点时,狂风撕裂了帐篷,灌进了冰冷的雨水。直到早上六点,风雨才算停歇了下来。他/她们又湿又冷,有人开始呕吐了。简单地吃过早餐后,一行人重新整理行装,上午10点,队伍开始下山,只见空中飘起了雪花儿。

此时,死神也随之悄悄地来了。只见他/她们站立不稳、一个个地相继倒下,有的流鼻血、口吐白沫、有的行为怪异,用头撞石,撕咬他人。就这样,7个人的登山队在不长的时间里就死了6个,只有一人逃入森林,最后获救。

经法医鉴定及后来的推论,这6位徒步登山者的死因可能是:1)体能消耗营养不良;2)寒湿冷冻失温;3)食物或别的什么中毒;4)妖山的诅咒,等。体能消耗和冷冻失温可视为一类,几乎可以肯定的是造成死亡的主要原因。但因有食物中毒和妖山诅咒等猜测,所以不能一下子确定体能消耗和冷冻失温是直接致死之因。

无独有偶,1971年11月22日,在苏格兰高地的凯恩戈姆(Cairngorms)山脉的第二峰麦克达夫山(Ben Macdui)发生了一起山难。这是一行14人,主要是由高中生组成的登山小队。在登山途中,突遇暴风雪天气,加之判断有误,被困在山上两天。在寒冷低温的环境里,一个8人小组,造成6人死亡,死前均有失温症,最终2人获救,但也经历了过低的体温和严重的冻伤。这是近些年来发生英国最为惨重的登山事故。

还有,2021年在甘肃白银举办的“马拉松越野赛”,因天气突变,一时间突降冰雹、冻雨,加之大风吹起,气温骤降。运动员虽有薄薄的保温毯,但抵不住狂风骤雨,造成身体逐渐失温,有些很快就意识模糊、昏死晕厥。最终参赛的172名运动员有21人遇难,直接致死的原因就是失温症。

什么是失温症呢?据维基百科,失温症(Hypothermia),也叫低温症,是指当人体核心温度低于35.0 °C时出现的各种症状,与体温密切相关:

-轻度失温(32-35°C )会造成发抖打颤与意识不清;

-中度失温(28-32°C)发抖症状消失,但意识更加模糊;

-重度失温(24-28°C)有反常脱衣现象,心搏骤停风险增大。

失温症并不常见,美国每年大约有1500人死于失温症。造成失温症有两个主要原因:1)暴露在极低温的环境中;2)与酒精中毒、低血糖、厌食症、年老或某些药物等有关。从引起失温症的原因,可粗略地归纳出失温症会找向哪些人群:

1)喜爱户外活动者,特别是野外求生训练的人员。尽管这些人体格健壮、颇有户外活动的经验,但如果突遭恶劣天气,加之准备不足,有可能成为失温症的受害者。再说,户外活动者远离社区,通讯设备无信号,得不到及时的救援,从而失温而丧生,此类事件不胜枚举。

2)年龄因素。失温症大都会扯上老年人和婴幼儿:

-婴儿比成人更容易失去体温,因为他/她们没有足够的能量储备、通过颤抖来增加体温。如果他们睡在寒冷的房间里,就可能会导致体温过低。另外,相对于其体重,婴儿的体表面积最大,其散热也就最快。

-相比成人,幼儿要消耗更多的卡路里(能量)。儿童在尽情玩耍时会耗尽其能量储备,而他/她自己还意识不到自己已经很冷。 个头高大的孩子,其体表面积也大,这就会增加其身体的热量散失。

-对老年人来说,其控制体温的能力随着老去而减弱。比起年轻人来,老年人消耗较少的能量(产生热量以保持身体温暖),但他/她们不活跃,其身体脂肪也较少,因为脂肪的作用是提供身体隔热的。所以,老年人要适当活动,特别增加肌肉力量的练习,还要多摄取些身体需要的营养蛋白,像牛奶、鸡蛋、红烧肉等。老话说的,“千金难买老来瘦”并不一定能给人“老来寿”,至少在低温环境里生存不是。

说到底,导致失温症的直接推手就是,冷雨霜冻、冰雪天寒的低温天气。所以,尽量避免恶劣天气出行。在遇到又冷又饿、失去体温时,应及时补充高能量食品、穿着厚实保暖。要是失温症状还没得到缓解,即刻拨打求救电话,以确保生命的“温度”-安全。(完)

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