医疗缺陷管理的几点思考（1.0）

    各位同道，大家下午好！今天我带来的内容是我对医疗缺陷管理的几点思考。医疗缺陷时常发生在我们身边，有的会造成很严重的后果，甚至会危及患者的生命，所以应该引起我们的高度重视。

一、什么是医疗缺陷：是指医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规而发生诊疗护理过失的行为。泛指医务人员不规范，不恰当的医疗行为。

二、医疗缺陷管理的重要性：

1、直接体现了一个医院的医疗品质，关乎医院的生存与发展。

2、关系到病人的生命和健康。

3、关乎每一个医务人员的职业生涯。

三、我对医疗缺陷管理的几点思考：

1、首诊细节是否到位是避免医疗缺陷的重要环节。一个急性左侧腹痛的女病人，门诊医生考虑急性肠炎，忽略了询问月经史，后来病人出现了休克，请妇科会诊诊断为宫外孕。差一点就没抢救过来，这与首诊医生细节没有做到位有关，假如考虑了妇科问题，及时检查与会诊，这种后果完全能避免。

2、医疗行为细节的正确与否是避免医疗缺陷的重要保证。病人选择医院首先考虑的是医疗安全，其次考虑服务态度，第三考虑综合成本，第四考虑是否能满足自己情感需求和沟通体验。医疗安全排在第一，那么我们医院必定应该把医疗安全的管理排在第一位。而医疗安全贯穿于整个医疗行为过程的所有细节中。一个AB血型RH阴性的前置胎盘产妇，在医院各科室、血站、卫计委的通力配合下，在产时大出血时被安全抢救过来。假如其中某一个细节没有做好，结果会完全不同。对每一个细节都把握得恰到好处，才能环环相扣，在关键时刻才能保证医疗安全，避免医疗缺陷的发生。

3、及时到位的告知与沟通是避免医疗缺陷的重要步骤。一个做胃镜的病人，因为医生忘了告知患者必须空腹，第二天做好准备开始做检查的时候才发现患者进餐了，结果没有做成。造成了患者诊断的延误。所以及时沟通告知是避免医疗缺陷的重要步骤。

4、认真规范完善的记录是避免医疗缺陷的法律依据。要求我们医务人员不仅要会做、会说、还要会写。记录必须客观、详细、规范，重要记录必须要有上级医师签字。曾经于院外抢救一个患者，家属发现医生下达抢救医嘱的时间和门诊病历记录的时间不一致，病历记录抢救的时间晚了很多，于是家属认为医院抢救不及时并提出赔偿。

5、责任心是避免医疗缺陷的基本要求。拔牙拔错，切左肾切成了右肾，这些都是严重没有责任心造成的医疗缺陷，稍微有点责任心这些后果都能完全避免。

      综上所述，医院的医疗缺陷管理就应该从以上几个方面去下功夫，建立健全相应的管理机制。而每一个医务工作者面对当前复杂的医疗环境和医疗市场时，都应该学习和总结避免医疗缺陷发生和规避医疗风险的经验，从而保证患者的医疗安全。

    医疗管理一直在路上……以上是我对医疗缺陷管理的几点思考，希望对大家以后的工作有所帮助！谢谢大家！