随着3D打印技术的发展，以及在医疗领域的不断拓展，这项创新技术在骨科领域的应用已崭露头角。目前，国内骨科领域对3D打印技术的关注度也越来越高，大量的成功案例开始涌现。
近日，长沙市第三医院为患者实施第7颈椎全脊椎切除的同时，将3D打印技术制作个性化人工椎体及椎板植入到患者体内。据了解，此手术在国内尚属首例。
长沙市第三医院骨科名医工作室雷青主任（左一）与科内医生讨论患者手术情况。
长沙市第三医院骨科，十几个平方米的医生办公室，最引人注目的是一个多层展示架，上面摆放着各种完全按人体解剖结构3D打印出来的1:1骨骼模型，包括脊椎、髋关节、膝关节等等。
主任雷青拿出一个模型介绍，这是前段时间收治的1例颈椎肿瘤患者的3D打印模型。该患者患上了颈椎恶性肿瘤，且肿瘤已经侵蚀了正常骨组织，再不治疗就会导致脊柱畸形、脊柱不稳、病理性骨折、神经根受压等病理性改变，甚至还可能导致瘫痪。
按照传统的手术方式，切除病变椎体后，会用钛网或普通的人工椎体代替原来椎体的位置，但是术后容易出现钛网下沉、移位及人工椎体不适合患处的形态、甚至脊髓再次受压等情况，严重影响患者的手术效果。手术一旦失败，需再次手术，这对患者来说无疑是种“折磨”。
雷青与学科专家团队、3D打印研究所专家仔细研究，决定为患者实施第7颈椎全脊椎切除的同时，将3D打印技术制作个性化人工椎体及椎板植入到患者体内。据了解，此手术在国内尚属首例。
“可以很骄傲地说，我们医院的3D打印技术在骨科的应用在全国医院范围内是走在前列的，比如3D应用在关节、手外、足踝、脊柱、创伤外科等专业，我们真正做到了无盲区、无盲点、全覆盖。”
雷青介绍，从2013年底开始，他们就开始将这“时髦”科技率先在全省应用到医学上，为病人打印合适的假体、导板和植入物。到目前为止，该科室已完成3D打印技术在骨科上的应用500余例，属湖南之最。其中引进开展新技术30余项，多项技术填补省内空白，获得国家专利10项。
国内首创、省内领先、市内率先……凭借一次次敢为人先，一次次跨越成长，长沙市第三医院骨科迅速而有序地发展，直至形成5个亚专科、3个病区，成为长沙市分科最细的大骨科。在这里“人体每一块骨头、每一个关节、每一块脊椎都可以找到相应的专家”。
名医名片
雷青
门诊时间：
周一下午
联系电话：
0731-85171509(手外、足踝、创伤)、0731-85171510(脊柱)、0731-85171511(关节)
名医简介：长沙市第三医院骨科主任、主任医师，中南大学兼职教授，中南大学硕士研究生导师。现任湖南省医学会骨科专业委员会常务委员，湖南省康复医学会创伤专业委员会副主委，长沙市医学会骨科专业委员会主任委员等。擅长于人工关节置换、断肢(指)再植、手指再造、脊柱及创伤外科疑难复杂疾病的诊治，年主刀手术500余台。近3年，参编医学著作2部，主持省市科研项目5项，获得国家专利10项。他带领学科团队开发研究的3D打印技术临床应用已经跻身全国乃至世界先进水平。
Ｑ＠Ａ
Q：现在3D骨科是走医保、走农合，有什么年限优势？
A：
第一，医疗产品，像植入物大部分属于医保报销范围，但各地方报销比例不一样。
第二，3D骨科植入手术很简单，植入后很稳定，病人可以早期活动。
第三，3D骨科产品比进口低三分之一，病患易于接受。
3D骨科构件粗糙，有很多筛眼，骨细胞很容易长进去叫骨小粱，以后形成骨融合体，使用20—30年都是它。传统骨科植入需要打钉子，不能和人体形成整体，植入5—10年要二次取出，植入新的。
Q:3D骨科费用大概多少？
A:一套国产的人工髋关节需要2万元左右，普通的进口人工髋关节在3万-4万元左右，高端进口产品在6万-8万元，这仅仅是人工髋关节的费用，不包括其他手术费。
从目前骨科手术费用构成来看，患者70%的钱都用在买进口的内置物上，3D打印人工髋关节产品的正式使用将大大降低患者的就医费用。
Q：3D打印人工髋关节能适用于哪些疾病？
A：终末期的髋关节疾病患者，包括股骨头坏死，发育不良、骨折、骨性关节炎等疾病都可以使用3D打印人工髋关节。
Q：这款人工髋关节能使用多久？
A：在国际使用标准上，要求至少90%的人能用到10年以上，80%的人能用到20年以上。3D打印人工髋关节，用20年左右应该没有问题。
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