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便秘，是一个困扰许多人的大问题。
便秘作为消化系统的常见症状之一，不是你说便秘就是便秘的。每个人在一生中总有那么几次的排便不顺利，可能一年几次，也可能数个月一两次。但这些都不是便秘。
可能有人会说，那我每天都拉不出来，总归是便秘了吧。是的，这不但是便秘，还一定是貔貅转世。
注解：貔（pí）貅（xiū），上古神兽之一，有招财进宝、吸纳四方财力之神力，其身体构造特殊，有嘴无肛门，寓意为只进不出。
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现代医学将便秘称为功能性便秘，专业医师诊断是否为功能性便秘，必须依照2016年6月最新出的罗马IV标准。
（1）必须包括下列 2 项或 2 项以上：
①至少 25% 的排便感到费力；
②至少 25% 的排便为干球状粪或硬粪；
③至少 25% 的排便有不尽感；
④至少 25% 的排便有肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感；
⑤至少 25% 的排便需要手法帮助（如用手指帮助排便、盆底支持）；
⑥排便次数＜3 次 / 周；
（2）不用泻药时很少出现稀便；
（3）不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准。
同时，诊断前症状出现至少 6 个月，且近 3 个月的症状符合以上诊断标准。
而传统中医学中，则将便秘分为实秘和虚秘，其中实秘分为热秘和气秘，虚秘分为气虚、血虚、阴虚、阳虚。便秘有寒热虚实四端，不论诊断还是治疗，都应依照患者的症状进行辨证分型，再着手治疗。
便秘的不适着实难忍，可能把马桶盖都捂到36.7℃了，菊花依旧娇羞不欲开。人生在世，吃喝拉撒四个字。便秘的事，说小不小，说大也不大。自己的身体总要爱惜，不然长期便秘的后果，身体也是负担不来。
2006年，日本发表的一项大型研究中的一位名叫大谷哲的研究员也特别提及：“一般人如果每周大便 2 到 3 次的话，不需要担心因此而罹患大肠癌。然而如果你每周大便只有 1 次的话，还是应该及早就医，因为便秘还可能导致多种其他疾病。”
后果之一：菊花残
便秘与痔疮、肛裂是好兄弟。干硬的便便伤害了菊花周围的皮肤，艰难排便时候的“嗯~”又对腹中直肠肛门静脉的血液回流造成障碍。时间一久痔疮或肛裂找上门，菊花一残，排便甚痛，因怕痛就更加便秘了。
后果之二：毁容
其实没有毁容这么严重，不过因为便秘导致体内那些排泄物排不出，体表就会受到影响。痤疮粉刺，痘痘一个一个冒出来，皮肤较差，严重的可以引起胃肠功能紊乱。
后果之三：没精神、心情差
你想啊，便便堵在肚子里出不来，心情和堵车一样啊，焦躁不安。但是一旦拉出来了，心情那个舒爽~
后果之四：肚子大了
拉不出来，可是你还在不断吃呐，食物经过胃肠道之后还是堆积在肠道内，越来越多，肚子自然而然就会大了，摸上去还硬硬的。时间久了还会变成石头，那时就更加痛苦万分。
后果之五：一命呜呼
有些人在马桶上拼命用力屏气排便的时候，猝发心绞痛、脑梗之类的危及生命的疾病，尤其是老年人，更需要重视。
还有一些其他后果不再一一赘述，总之便秘需要重视。至于便秘如何治疗改善？以及如何预防，我们下一篇再说。
参考资料：
Rome IV—Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction
.Drossman DA, William L. Hasler, et al. Gastroenterology. 2016 May;150(6):1257-61. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.035.
《中医内科学》
丁香医生
文丨佳木繁玥
一位学了中医后弃医从文却依然热爱中医文化的姑娘。
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