后来道成才和我说自己会道德感这么重，即使和性工作者接触也硬不起来，当然第一个原因是因为害怕染病，但第二个是因为他太爱他老婆。
每次会谈时他总有一大堆的理论与我分享，这次已经是第二次了。他滔滔不绝的阐述他目前所关心的事与他对自己专业的看法，一方面我想经由他的分享得到他为何会在爱爱时无法持续的原因，另一方面想知道他为何要谈论这些无关性的事来掩盖他来此的目的。他在寻求性治疗的过程中已经不知找过都少位专家，也不知做了多少检查，所有的检查都倾向于他没有生理上的问题，他很疑惑。
很多个案经常问我：「性治疗为何要回忆以前发生过的事?」对道成来说，从回忆中可以推论他在人格生成期所受到的伤害进而影响现在的性生活。道成对他爸爸在他小时候反复无常却又暴跳如雷的行为了解察言观色的重要性。长大后，这整个训练的环境与氛围让他在工作上得到很好的拓展，只要对方一个眼神，一个动作它就会立刻想到对方的感觉，在对方还没提出时已经完成。他升迁的速度超出其他人很多，在40岁以前就自己出来创业，目前已经是一个营业额超过2亿公司的老板，但他不懂，老婆在各方面条件都是他的标准的，为何会在性生活上遇到这样的状况。我要他做的就是『做自己』。
我要道成好好想想，究竟是甚么因素让他无法真正的和老婆沟通，他的答案听起来很没说服力。「她总是爱忙小孩。」
「对不起，我觉得这应该不是问题的答案。」我坚决的说。「哪个家庭没小孩?哪个家庭的女性不忙小孩?你们爱爱发生问题却要把小孩来当作箭靶。」
「她的表现让我觉得都是我的需求。」他坚持这么说。
我认为道成的基本认知受到早年他父亲的影响。『对爱渴望又惧怕。习惯做一个乖小孩，习惯把自己的情绪感觉钥匙交给别人』，这就是你会对爱和性没有信心的来源。
性治疗师能藉由与个案的对谈与观察发现个案的问题，一旦个案理解自己现在所遭受的状况后，接下来性治疗师就是如何协助个案去面对这些映射出来的恐惧。
在治疗室里，当我面对他的丁丁时，它迟迟没有反应，甚至和我说一些无关紧要的话来试图降低他的焦虑。我帮他戴上眼罩，要他学习静下心来，专注在自己的状况中，看看自己到底在怕甚么? 练习当恐惧出现时认清他们，并且静观，练习不反应。这是一个现场操作的认知练习，调整呼吸、耐心面对恐惧的发生。
约过5分钟，我看见了渐渐有反应的丁丁。我试着鼓励他，继续想象，继续感觉那种美好，继续放大那种对爱爱的渴望和快感。这种快感没有威胁，没有考试，更不会有人会打分数。
掀开眼罩时他开心的与我分享。
「这个训练是我人生中最有进步的训练。第一次感觉勃起没压力。治疗前我总感觉我自己对性失去热情，老婆要爱爱也是因为我想要，当她有这种反应时，我就觉得我不想强人所难，因此，就想赶快做完，没想到有时才要进入就已经软了，这时老婆又会说，没关系，年纪大了，不做也无所谓，我知道他是在安慰我，但在我听来简直是一种污辱，渐渐的就觉得自己真的不行了。」
在一开始练习的过程中，虽也会感受到他的焦虑，时而表现好，时而不佳，但我仍继续引导他放开自己的感觉，学习不回应，学习加强敏感度，不要在意自己的表现和别人的看法。几堂课下来，他渐渐开始抓住我说的那种感觉。第六堂练习时，他很勇敢的告诉我，他在家爱爱时不但丁丁没有那种忽软忽硬的状况而且还可以持续如小黄瓜般的硬度。昨天，是最后一次进入治疗室，我偷偷的为他计时，结束时已经过了25分钟。
以心理学家的角度来说，这是一种将心理反应映射在性上的一个非常容易理解的表现，而我所用的就是「矫正性感觉的体验」(corrective emotional experience)，
个案在性治疗的过程中体会到新的经验与感受，破除原本对事情看法的假设、幻想与理解，这不是认知的改变，而是对自己有信心的展现，是从经历的过程中改变的。
最后，课程结束离开时，道成要我建议他日后在日常生活中应该如何面对，「练习处理是最好的功课。」当面对老婆的反应时，心里要将负能量转为正能量，心想这么好的练习机会，怎能放过? 我和个案比了一个加油的手势，他开心的离开了我的视线。
说自己会道德感重，即使面对性工作者也硬不起来的男人，也许真的是因为害怕染病，也许是因为他太爱他老婆，也许甚么都不是，是无法面对别人眼神的恐惧。
作者简介_ 童嵩珍 ( 现任 嵩馥性健康管理中心 主任 )
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