倾听中的评估能力,首先是对来电者进行评估,而评估的原则是病与非病,这一原则是界定倾听师对来电是否继续工作下去的分界线,如果对来电评估的结果达到了“病”的程度,那么就需要将来电者转介。只有对来电的评估结果是“非病”时,这样的来电才是倾听师工作的对象。
其次,是对倾听师自身进行评估,评估倾听师的胜任力,如果面对来电者时,胜任力不够的话就不能接这个咨询。
对于来电病和非病的评估,需要具备相关的专业知识的,在给来电评估之前,首先要做的是学好病与非病的相关知识,为接下来的评估打好理论的基础,在来电出现相应的症状时,能够有参考的标准去判断和做结论。
评估时,要由重到轻。比如说“病”的状态中,一是精神分裂症,来电者会出现幻觉、妄想;二是情感障碍:抑郁(高兴不起来;无趣无妄,对什么都不感兴趣;乏力无力感)持续两周左右是轻度,两个月以上可判定为中度……三是人格障碍:偏执型、边缘型(人际关系非常不稳定、对自己的认知和评价不稳定……)、自恋型;四、神经症:强迫思维、强迫行为,焦虑症、社交恐惧等,而倾听师可以接轻度症状的来电,超过轻度症状的来电,需要转介给专业的机构和专业人员。
另外,倾听师需要在来电者倾诉的过程中,巧妙的设计一些问题,根据来电的回答去判断病与非病,还有自己是否对这个案例有胜任力。在这个过程中,一定要注意语言上的委婉,比如面对一个精神分裂症的来电,不能直接问来电是否有精神分裂症,而是要用中性的言语委婉询问,再根据来电的反馈做出判断。
而如果倾听师在来电的过程中,评估来电者有自杀危机时,倾听师要做的是顺着来电的感觉去与来电共情,并在建立好咨访关系,得到来电的认可与信任之后,引导来电远离危险的环境,这是自杀危机来电中最重要的一个部分。
在这个过程中,最重要的是对来电者的接纳和陪伴,要清空自己,保持价值中立,不要去对来电进行对与错的评价,更不要去给来电讲人生道理,而是在共情中,给来电温暖,帮来电找回对现实的感受,以情打动来电,淡化来电自杀的倾向。
当然,在自杀危机干预的来电中,倾听师首先要做好自我保护,稳定好自己的心态和情绪。
无论是什么类型的来电,都要先建立良好的咨访关系,建立好咨访关系之后,比如说在面对来电有“病”或者自杀危机时,才能更好的进行转介或干预。
最后要说的是评估之后的转介,转介时要根据不同的情况恰当地去处理。比如,面对精神障碍的来电者,要用“哄”的方式引导来电者到精神科去;人格障碍的来电者,可以直接表达共情,并给予转介的建议和途径;情感障碍的来电者,则是要跟来电划清边界,对于超出了倾听师的工作范围之外的来电者,在拒绝继续进行倾听工作时,原则上必须要做到不带敌意的坚决。
总之,倾听师在倾听的过程中,一定要保持评估的意识和习惯,及时地判断来电者的状态,判断来电者倾诉的案例,是否超出了倾听师的胜任能力,再及时做出相应的应对。













网友评论