美文网首页
中医妇产医院投资论证

中医妇产医院投资论证

作者: 澄熵 | 来源:发表于2017-08-24 17:31 被阅读96次

据最新人口普查数据显示,2015年全年出生人口为1687万人,未来十五年,每年新增人口也会在1000万以上。而目前公立医院由于医疗资源的相对缺失,在既定的标准下无法保证较好的医疗服务标准,有的妇产科甚至需要临时在走廊内增加床位,产后哺乳和检查没有隐私的保障,侧切产儿数量极多。遑论必要的孕产知识教育和产妇、婴儿的合理养护。随着经济发展和家庭收入提高,私立妇产医院如雨后春笋般涌现,积极迎合中心城市高端市场的需求。但由于起步较晚,相对于日本、港台等国际或地区,有中医特色、符合中医理法,充分体现传统文化人文关怀的特色妇产科医院。

一、中医妇产医院可能性概述

生产是中华民族传统家庭中的大事,是妇女体现社会属性幸福感的重要时刻,是孩子生命周期的开始,《黄帝内经》也有人以“天地之气生,四时之法成。”的描述,演化出为孩子过“百日”的习俗,女子生产之后也要回娘家“坐月子”。从备孕、孕期护理、分娩、产后护理、儿科保健等与生产相关的环节,中医都有相关的优秀养护观念、习俗和方法。比如备孕,中医在亚健康体质调理和受孕体质条件调理方面,有不少案例都体现了优越性和效果。新生儿黄疸,西医使用封闭空间蓝光照射退黄,而中医有洗浴和哺乳给药的治疗方式,更能促进亲子情感交流。中医甚至在一些方面是长与西医的,比如产后月子护理,中医可以有效干预产后抑郁,中医的小儿推拿作为非介入治疗也体现了相当的优势。产妇一般会有2个月到半年的休假时间,利用这段时间,进行育婴教育和中医传统文化教育又是女性在一个特殊时期整时段学习的好机会,适合提出健康学院的项目。

二、建设中医妇产医院面临的主要问题

目前,资本行业一般关注成熟的商业模式,对于已经能够盈利且未来发展迅猛的公司有较大的投资兴趣,对于创新、创业型的公司比较谨小慎微。现有的私立妇产医院一般会面临以下三个问题:

1. 人才来源问题:妇产医院需要的专业技术人员团队较为庞大,且分工细致,医生(妇产科、妇科专业、生殖健康与不孕症专业、新生儿专业、急诊医学科、中医科、医学检测科、病理科、X线诊断专业、超声诊断专业等)、护士和妇幼保健师为基本配置,返聘已经退修大医院专家,势必会带来社会影响力,但高龄专家没有更多精力跟踪治疗,因此30到50岁的优秀青中年医生将是重点引进资源,引进高素质人才、优化学术及医疗梯队结构、有效带动院内院内成员水平增长是妇产医院面临的重要难题。

目前私立妇产医院一般的操作方案为返聘当地妇产科权威退休医院带领学术团队,并寻求优秀医生加盟。国内重点的妇产医院有北京妇产医院、中国人民解放军第三O九医院、上海申江医院、中国人民解放军第八五医院、广州华侨医院、天津市中心妇产科医院和上海华山医院。另外,由于历史原因,中医优秀的妇科、产科、儿科散见于傅青主女科医学体系、河南漯河王氏妇科、广东潮汕蔡氏妇科和云南姚氏妇科等一系列代表传承中。组织理法及医疗体系时应照顾到医疗监管部门和社会需求,最好在同有三和这样的中医传承平台的组织整理下,整合中西医优秀方法形成以中医为特色,西医为标准承载的高端中医妇产医院。

2.政策监管问题:妇产医院尤其是政府部门的监管对象,在收费标准、人员配备、场地要求、设备要求方面都受到相当的约束,比如能够达到一定量的病床数才能申请高级别医院等等,另外,国内私立高端医院大多希望通过JCI认证和德国莱茵认证。这些认证准备较为繁琐,且可能影响中医特色妇产科室设立的某些方面。

3.客户来源及体验问题:私立妇产医院的客户相对高端,要维持较高技术水平、医疗水平和较高的服务质量就必须在收费上维持较高的价格。在客户群体构成上,客户多为医生、政府机关人员、企业高级白领和企业家,他们知识丰富、社会地位较高、对生活质量有较高要求,但对于健康理念有自己的看法,甚至需要给出较为令人信服的理由。现在的产妇虽有高龄化的趋势,但基本都是独生子女,在安全生产的基础上,更希望怀孕、分娩、月子的历程能组成一个美好、温馨的回忆。

中医妇产医院的概念虽然迎合市场需求,但尚未新生概念,短时间内很难被大众接受,应该在已有的医疗理念及体系的基础上,加以文化总结和推广,利用互联网、智能穿戴设备大数据等现代信息技术手段,向社会大众尤其是医院的目标消费群体普及更多的中医优生优育概念。从而为增加客源提供基础。

三、中医妇产医院的投资形式探讨

一是投资已经成型的西医妇产科医院,能够利用现有医疗团队和业务模式加快升级,以来缩短运营周期,实现较快营收。行业中类似的有北京玛丽妇婴医院、广州伊丽莎白妇产医院(全国23家,可以安排调研)、成都安琪儿妇产医院(已经调研)、郑州商都妇产医院、杭州艾玛医院、重庆现代女子医院、五洲女子医院、和睦家医院、红房子医院等,港台妇产科医院有香港嘉诺撒医院、香港养和医院、香港仁安医院、台北康和产后护理中心和台北永越健康管理中心等。但是此类医院较为成熟,就势必会提升变革成本。人员结构、仪器设备和诊疗生产养护思路都已经向西方标准靠拢,想要加入中医理法需要的时间和努力较多。

二是投资一家以中医为特色的综合性妇产科医院,但目前已知仅在东莞有一家类似的产科医院,体量较小且没有实现盈利,基本可以不作为研究样本。

三是利用资本探索并创新一条中医妇产科医院路径,这样伸缩度比较大,可以一以贯之的从理法层面顶层设计中医妇产科医院的医疗结构,但目前市场上并没有成功范例且投入高、时间长。需要前期进行较为长久的论证和筹备。

综合来看,中医妇产医院属于市场空白,潜力巨大,利用资本实力,重新定义并设计是有其实际意义的。中医妇产医院毕竟要和现有医疗市场的需求配置和标准接轨,利用资本,重新构建医疗模式能够取得相对灵活且持续的效果。

四、新生儿常见疾病的中西诊疗方法讨论

自胎儿出生至28天,称新生儿期。此期是新生儿脱离母体,从宫内生活转为宫外生活的适应阶段,在这一阶段,新生儿因组织器官的生理功能不健全而具有抵抗力低、适应能力差、全身免疫功能差、易受感染等特点。综合多篇文献发现近年来住院新生儿发病率较高的疾病为新生儿黄疸、新生儿肺炎、窒息、ABO溶血、早产儿和低体重儿等。

新生儿黄疸是指在新生儿期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平异常增高(超过5 ~ 7mL/dL)从而导致皮肤、黏膜、巩膜及全身其他组织黄染的临床现象,严重时可导致新生儿神经系统受损引起胆红素脑病,影响新生儿智力发育。中医研究认为,新生儿黄疸属于中医学“胎黄”范畴。宋· 钱乙《小儿药证直诀·黄相似》称:“自生而身黄者,胎疸也。西医常规治疗方法为服用苯巴比妥及蓝光照射。中医以“茵陈汤(茵陈15克,车前草15克,大叶金钱草20克,金银花20克,黄芪20克,郁金10克,甘草10克。)”加减变化服用、药浴、灌肠、母亲服用后用有药母乳喂养等方式给药,针刺和小儿推拿等方法。中医防治新生儿黄疸可有效降低胆红素水平、缩短治疗时间,提高疗效,无明显毒副作用,易被患儿和家长接受,值得临床推广。

新生儿窒息能够导致死亡或神经系统后遗症,对新生儿生存质量危害较大。因此,有效抢救新生儿窒息患儿,改善患儿预后并减少后遗症的发生已经成为临床医生面临的重大问题。新生儿窒息,在中医理论中称之为“初生不啼”“梦生”“闷气生”等等,其病因病机主要表现在母体疾病方面,如产前或产中失血过多以及难产、滞产等,同时也表现在胎儿疾病中,如脐带异常等,这些都与西医现代研究相吻合,具有一定的先进性。在治疗上方法比较丰富,强调治疗的及时性,主张及时清理呼吸道,防治秽物吸入肺内,多用针灸、推拿治疗,方法简单易型,常取穴人中、水沟、十宣、涌泉等,并以温阳救逆药物巩固治疗。在新生儿窒息的治疗中既可以采用西医治疗,同时也可以配合中医如针灸、推拿法,简单易行,同时疗效较好,可以通过穴位刺激的方法尽量缩短窒息时间以减少脑缺氧所致的损伤。在诊断上,还有医生望小儿指纹,能达到"三关辨轻重"的诊断要求,可用于新生儿窒息Apgar评分的辅助诊断,值得临床推广。

总体上来说,儿科疾病正如古代医家张景岳在《景岳全书·小儿则》中写道:“小儿脏气轻灵、随拨随动,但能确得其本而撮取之,则一药可愈,非若男妇损伤积痼痴顽者比之。”明代著名儿科医家万全提出:“五脏之中,肝有余,脾长不足,肾常虚,心热为火同肝论,娇肺遭伤不易愈。”由此可见,儿科在古代中医学的发展中是有鲜明的理论和成果的。值得一提的是作为传统费介入外治手法,小儿推拿在儿科疑难病、急重病、传染病,如惊风、脑炎后遗症、癫痫、痉挛、脑发育不良、肠梗阻、新生儿黄疸、先天性巨结肠、百日咳、多发性神经炎等疾病均有不同程度的疗效。令人称奇、值得推广。

对于孕妇来说,分娩和产后容易发生不同程度的焦虑和抑郁情绪,运用中医指压穴位法,根据不同的疼痛部位及产程的不同阶段进行辨证取穴,指压所需穴位包括:内关、三阴交、太冲穴、合谷、足三里、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、命门、腰阳关、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳。要求按压有一定力度,以产妇的主观感受来进行调整,明显得到焦虑情况发生率低、产程缩短、产时疼痛强度减轻、新生儿窒息率和产后2h内出血率均降低的临床表现。中医七情理论在产后抑郁患者护理中的诊断和治疗也有其优势,临床上以补益心脾方法治疗,也有以导引术指导产妇自主练习解除抑郁情绪、强身健体的。

五、总结

建设中医妇产医院,要本着以西医为基础,中医为理法特色的标准。在市场化道路上要尽力满足服务群体的专业医疗需求和养护体验需求,在组织有传承有理法的医疗及管理团队的同时,建立以产品为基础服务单位、传统文化为最终导向的服务体系。这需要我们在学习现有国内外高端妇产医院、相关医疗体系、医疗行业成功商业模式的基础上,进行挖掘、整理、创新、模式化。

参考资料:

1.中国高端妇产科医院市场分析报告 http://www.chinabgao.com/report/print464208.html

2.设置妇产医院的可行性报告 - 豆丁网

http://www.docin.com/p-423617276.html

3.新生儿疾病介绍 http://www.360doc.com/content/15/0131/22/21683537_445346285.shtml

4.2003~2008年住院新生儿前十位疾病构成及动态分析;赵媚; 郑慧敏; 郑新芝;中国卫生统计,2011.01.

5.2003~2009年住院新生儿转运与疾病构成的变化趋势;王柱; 罗先琼; 张春一; 张小庄;中国妇幼保健,2011.08.

6.中医防治新生儿黄疸的研究进展;王立新;中国医药科学,2016.01.

相关文章

网友评论

      本文标题:中医妇产医院投资论证

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/qnxddxtx.html