文/ Scott Janssen
译/沈嘉欣、黄建彬、彭慧盈、温家华、黎凯琦
校/沈嘉欣
审/陈梓珊
原文网址：https://www.socialworktoday.com/archive/exc_0519_4.shtml
按：生活充满了各式各样的故事，我们常常通过听故事和讲故事来了解他人和自己，虽然故事有时会成为一种伤害他人的方式，但是当故事被运用到治疗时，它则具有治愈和转化的力量，让我们的心理得到成长。本周文章介绍了叙事治疗的优点，并通过真实案例，描述案主的身心变化，以帮助我们更好地理解这一心理治疗方式。
（以下原文）
图源网络
"我们的生活无时无刻不与叙事交织在一起，我们讲述和听到的故事，那些我们梦想或想象或想讲述的故事，所有这些故事都在我们向自己叙述的自己的生活故事中被重新加工"（White & Epston，1990）
从古至今，人们都在讲故事。也许自语言诞生之初，也就是从最初的"从前 "开始，讲故事就是一种传承知识和信息的方式。故事告诉我们我们是谁，世界是如何运作的，以及我们应该遵循什么价值观。它们告诉我们什么是可能的，什么是不可能的，以及如果有的话，什么东西可能会超越我们感官的普通世界。
讲故事和听故事与我们的心理活动和神经系统息息相关。虽然故事有时会被用来排斥和伤害他人，但当故事被用于治疗时，它们具有治愈和转化的力量。一个好的故事可以促进连接和洞察力，传达治疗或赋权的隐喻，并激活案主的复原力、想象力和创造力。当一个故事触人心弦，它可以改变案主的观点，并开启新的思维和观察方式。
毫无疑问，讲故事这门古老的艺术已经被融入到从预防暴力和减少创伤的项目到医疗和心理治疗中（Zerla，2017；Hammel，2018）。Dan Yashinsky是一位专业讲故事的人，他将自己的技巧运用到医疗环境中，他发现： "对于痴呆症患者来说，讲故事能激发他们丰富而富有想象力的反应，甚至是那些已经忘记亲人名字的人。对于正在接受重度抑郁症治疗的精神科病人来说，充满惊险悬念的奇幻故事可以帮助他们重拾探究在他们的故事中，以及生活中的下一秒会发生什么的欲望。在姑息治疗研究所里（姑息治疗最早源于医学概念，是指对治愈性治疗不反应的病人协助其缓解疼痛及有关症状，并对其心理、社会和精神问题予以重视，其目的是为病人和家属赢得最好的生活质量。），我们聆听生命故事，分享来自世界各地的智慧故事，尽管在严肃的环境下，我们也会大笑。"（Yashinsky，2017）
当社工在咨询时利用叙事疗法（storytelling），可以联想到服务对象讲述的故事中——有意识的或无意识的——服务对象的经历、关系及困境。或者社工会思考，在治疗探索和处理过程中，如何创造出更好地支持服务对象的信念（hopes）及心理成长的新叙事。
但在一些个案中，专业咨询师可能是那个讲述故事的人。无论是与老兵（combat veterans）分享特洛伊战争的故事（Shay，2003）、为给予绝症患者的心理支持给他们朗读孩子的故事（Grey，1998）、利用童话来增加服务对象的意义感和目的性（Bettelheim，2010）、或者讲述“暖心的故事（healing stories）”来改变服务对象自我限制的信念和反应模式（Burns，2001），社会工作者可以通过这种老旧的手段来增强叙事治疗与服务对象的连结纽带与催化。
叙事的优点：
将叙事融入到治疗手段中有多方面的潜在好处，其中包括以下内容：
•故事中往往饱含着深刻的智慧，以及隐喻的原型及真理，并且可以通过熟悉的图像和简单的语言传达出来；
•故事将会帮助我们从一个安全、舒适且有保障的距离中看见及同化我们生活与环境中所经历的事件；
•一个故事可以在讲故事的人和听故事的人之间创造温暖和连结，从而增进彼此间的互助共信
•对于那些感到困惑或者正在与正在与抑郁、病痛或是那些难以堪负的重压作斗争的服务对象来说，通过单纯的休息与倾听的方式来聆听一个故事，对他们来说是一种不错的治疗（疗养）方式。
•故事可以激发我们的幽默感，发现优点和新奇的解决方案，并用减少羞愧感或孤独感的办法将（人生）经历常态化。它们可以提高我们的洞察力，可以减轻令人烦恼的想法和情绪的负担，还可以唤起积极正向的记忆并赋予希望。
•故事可以是多维度视角出发的、多种感官去感受的，磨练不仅要考虑故事角色做了什么，还要考虑他们的想法和感受，在他们的身体内部正经历着什么，他们的行为意图是什么，而不是在别人的解读中去理解这些行为的。
•许多故事里都会蕴含着一种对于个体具有治疗作用的模式/方式。Joseph Campbell(1988)称之为“英雄的旅程”，在这段旅程中，一个人往往被某种危机所驱使或推动，当投入到这段艰难旅程中，人们面临着考验和疑惑，并获得了新的思维方式和智慧。
•考虑到医学博士Milton Erickson在心理治疗中使用故事的办法，Rosen(1991)指出，心理咨询专业人员可以选择包含特定“治疗建议”的故事，利用客户的潜意识来创造新期望和可能的愿景。
将方法付诸于实践
对于有兴趣将此维度添加到实践中的社会工作者来说，故事几乎可以从任何地方取材。例如，传说、神话、圣典和世界文学里拥有非常多的故事，其中许多故事包含了重生、转变、人生的内在价值和克服障碍等主题。故事的内容包罗万象，从体育到园艺，从嘻哈音乐到情景喜剧，从自然世界和蜜蜂的行为到量子力学。
每个社工都带来提供充足的可以从中汲取独特的宝贵经验、知识和兴趣的材料。例如，在成为一名社会工作者之前，我沉浸在对历史的研究中，如下面的例子所示，这被证明是故事、奇闻轶事和传说的宝贵资源。
Rose的故事
Rose是一个非常自立的人。几个月来，她一直在与呼吸系统疾病作斗争，她不让任何人来帮助她。直到她开始站不稳的时候，她终于允许她的女儿搬进来帮忙照顾她。
令Rose惊讶的是，她发现当放弃家务活和与疾病相关的责任时，她可以把更多时间留给家人和朋友。她开始欣赏那些以前没有注意到的小事情，比如清晨鸟儿的鸣叫，还有她对还在襁褓中的孙子的爱，这让她的胸膛有一种刺痛的感觉。
在一次拜访中，她在思考一个悖论：她的身体是如何变得虚弱且不堪的，而她的精神，她的内在自我，却变得越来越强大，对重要的事情变得更加敏感。
她想找个词来描述这个悖论，但没有成功。她的墙上有一张伟大民权运动领袖马丁·路德·金（Martin Luther King, Jr.）的照片。我想到了50年代在阿拉巴马州蒙哥马利市（Montgomery,AL）发生的一则抵制公共汽车的趣事，当时抗议公共交通种族隔离的非裔美国公民拒绝乘坐该市的公共汽车。我想知道这一个故事对Rose是否有帮助。
于是我给她讲了一个老妇人的故事，她因为几个月都不坐公交坚持步行，这使得她的身体疲惫不堪。从她佝偻的身躯和缓慢的步态中可以看出她的疲倦。在漫长的一天后的一次社区会议上，马丁·路德·金与她交谈。他承认她对他们事业的承诺，并告诉她如果她重新开始乘公共汽车，她不会再受到责备了。当她告诉他她会继续走的时候，他问她是否累了。她回答说：“我的脚累了，但我的灵魂得到休息。”
Rose微笑着，一直重复着这句话，好像它有神圣的力量。我们谈到了那个女人的疲惫，以及她所经历的困难。但在疲惫的背后却是一股力量与平静。这个故事强调了Rose经历中的一些正在显现出来的真理：不管她是否有能力维持角色和身体机能，她的生命有着与生俱来的价值，内在的力量比身体的力量更重要。
在接下来的几周里，当Rose卧病在床，在应对失去隐私和独立的问题中挣扎时，她经常在我来访时重复这句话：“我的脚累了，但我的灵魂得到了休息。”这已经成为一个连接她更深层的自我的入口，尽管她的身体正在衰弱，但她内在的自我变得更聪明、更强大。
讲故事的实验
在某种意义上，咨询和心理治疗可以被看作是一种复杂的讲故事的方式，在这种方式中，案主的故事被唤起、分享、聆听、探索和转化。尽管社会工作者用多元的诠释和介入模式去接近案主，我们所有人都带着故事，其中一些故事或许会对案主有帮助。
尽管在如何在咨询的背景下选择、构思、安排时间和讲出完整的故事时，有很多东西可以说，对于那些对讲故事实验感兴趣的人来说， Lankton.C和 Lankton.S (1989)建议运用由社会工作者的经验、知识和兴趣引起的带有治疗隐喻的故事和轶事：“那些源自治疗师真实的经验和理解的故事是可信的，当它们与案主的学习欲望联系起来时，它们就是精彩、有趣和吸引人的。”
考虑到保护秘密和专业边界的需要，他们认为思考案主的目标和临床表现，然后问“在我的经验里面这像什么？在回答那个问题时在脑海里出现的人和图像成为了可以构造治疗隐喻的原材料。”
作者介绍：
Scott Janssen（社会工作硕士、一线社会工作者），他是北卡罗来纳州达勒姆市的一名临终关怀社工，也是美国临终关怀和姑息治疗组织创伤知情护理工作组的成员。本文的一些素材改编自他的书《站在Lemhi Pass的角度:生命终结和其他挑战时期的典型故事》。
参考文献：
Bettelheim, B. (2010) 魅力的使用:童话的意义和重要性 New York: Vintage
Burns, G. W. (2001) 101个治疗故事:隐喻在治疗中的使用 New York: Wiley & Sons
Campbell, J. (1988) 神话的力量 NewYork: Doubleday
Grey, R. (1998, July/August) 孩子们的故事是心理和精神康复的传送门 Healing Ministry
Hammel, S. (2018) 叙事疗法手册：故事和隐喻在心理治疗，儿童和家庭治疗，医疗，指导和监督的运用 New York: Routledge
Lankton, C., & Lankton, S.(1989) 魅力故事:成人和儿童在治疗中的目标导向的隐喻 Bristol, PA: Bunner/Mazell Publishers
Rosen, S. (1991) 我的声音将与你同在：Milton H. Erickson的教学故事 New York: W. W. Norton & Company
Shay, J. (2003) Achilles在越南: 战斗创伤和人格的毁灭 NewYork: Scribner
White, M., & Epston, D. (1990) 叙述是为了达到治疗目的 New York: W. W. Norton & Company
Yashinsky, D. (2017, June 2) “Storycare”应该是医疗保健的一个重要部分 The Star 来自https://www.thestar.com/life/2017/06/02/storycare-should-be-an-essential-part-of-health-care.html.
Zerla, P. (2017, December) 在中非国家中使用叙事疗法来预防和治愈创伤的经验教训 Stress Points, 31(6). 来自http://sherwood-istss.informz.net/admin31/content/template.asp?sid=58398&brandid=4463&uid=1044618441&mi=7180372&mfqid=38032517&ptid=&ps=58398
资源分享：
除了无数个来自世界各地的故事和神话外，有兴趣进一步探讨这个主题的社工可浏览以下网站：
•Healing Story Alliance: healingstory.org
•National Storytelling Network: storynet.org
•Spirit of Trees: spiritoftrees.org
•National Association for Poetry Therapy: poetrytherapy.org
•Storycare: www.storycare.ca
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