最近好几个麻烦的高位脓肿、复杂肛瘘,譬如昨天这个小兄弟,两个多月老家市人民医院手术完,天天流脓性分泌物;

最近胜哥的伤口有点分泌物,也担心是不是有感染?
昨晚谢哥看到引流条也是黄色的,一下担心是不是伤口也有问题?
有些病友出院后也担心伤口是否有感染?
1.
一般伤口术后分早晚期,早期主要是炎症渗出为主,后期肉芽形成为主;
简单点说,早期有点分泌物是正常的,但如果两三个月还是有比较多的脓性分泌物那就得反思是不是还有潜在的感染灶没处理!
昨天上述图片的小兄弟,就是只是单纯处理左边伤口,但实际原发感染灶是在肛门后方!
所以,跟涛哥一样,纵使在等多两年伤口肯定也还是没好!
就如戴大哥,风雨无阻半年天天换药,伤口照样好不了;
对于脓肿或肛瘘,刘医生的态度是:宜将乘勇追穷寇,不可沽名学霸王!
有些越追求微创,越容易形成潜在感染灶没处理干净!
所以有细心的病友就发现,刘医生的手术好像切口都比别人大!
网上查了我的简介,知道我的主打方向是高位复杂肛瘘的改良微创根治术。怎么伤口比别人还大??
战略上的短暂丢失是为了整场战役的取胜!反倒达到慢即是快的效果!
肛门外面的大刀阔斧是为了给肛内彻底处理后的恢复,赢得充分引流的环境,避免肛内伤口在后期形成凹陷导致愈合不良、甚至感染!
也是一网打尽后给肛内创造舒服的重建氛围!
2.
所以如果伤口仅是单纯处理一点,而且还有经常流脓,时间拖了两三个月也还是没有改观。那就得好好查一查!(具体怎么查,有需要可以私信刘医生)
对于恢复过程中的分泌物,就如昨晚谢哥发来的图片,还是考虑正常排泄阶段的分泌物;
如果是伤口感染,出现有较多脓性分泌物,一般红、肿、热、痛,是避免不了的!
当然早期有些症状不典型,只是有一些不舒服!
但要强调的是可以探讨,但尽量不要私自更改治疗方案,有些时候一点小小变动就可能导致全盘皆输!
譬如换药次数和换药时间,早上八点换药和早上11点换药,信不信同样手术,治疗效果相差十万倍?
譬如换一次药还是换两次药?不同阶段要求又不一样;
大便干硬和排稀便对换药要求也不一样;
住院和出院后的换药要求也不一样;
3.
高素养的人,一般都是富于思考!对刘医生的分享也比较有共鸣!
不像有些人,一看密密麻麻的文字,就懒得打开!(有些病友后续一问三不知,就知道没有好好看过)
本来打算制作一些音频或者视频,但发现十分钟可以看完的文字,换成音频得浪费你大概半小时;
现在大家日常最大的成本就是时间!贪图方便也是我们共同的愿望!
以前会到病友床头哇啦个不停,现在改成社群方式!如果你屁屁还有不舒服,请在痊愈前继续关注刘医生动态分享;
也许不一定和你相关,但说不准某一天你就用得上!你说呢?
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