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肛门手术后排尿困难,什么回事?严重吗?

肛门手术后排尿困难,什么回事?严重吗?

作者: 刘晓彬医生 | 来源:发表于2018-08-31 08:52 被阅读215次

昨日幼儿园的唐老师神情很紧张,看刘医生终于做完手术,叫上她老公,一起到我办公室,庄重提出自己的担心!术后排尿困难、排尿不畅,到底问题大不大?

因为昨日上午做了五台手术,当时恰好在帮地税的朋友处理点小问题,实在没时间!反复说了几次,唐老师还是纠结很紧张!

我就说:实在担心可到泌尿科会诊!

肛肠科手术术后常见的可能不舒服就是:尿潴留!排尿不出、排尿不畅,排尿频频,小腹胀...(特别是老人家,男性前列腺增生者居多)

为什么呢?

1.

肛门神经、会阴神经共同起源于阴部神经,有着广泛的联系!屁屁和膀胱有着唇亡齿寒的关联!

2.

手术当天的排尿困难还和麻药有一定影响,骶管麻醉除了导致会阴部没感觉,还会引起膀胱括约肌收缩无力;(一般麻药过了就没事)

3.

填塞敷料或引流条压迫

填塞敷料有些不仅会压迫尿道,还可放射性引起膀胱括约肌痉挛,从而引起排尿困难;(特别是伤口较多,填塞敷料也多情况比较明显)

4.

术后创口疼痛刺激

有些痔疮发作会导致尿都拉不出来,就是疼痛刺激引起的!

同样手术后伤口的疼痛也会刺激尿道括约肌痉挛!

特别是精神极为紧张,或者对环境突然改变不适应,都会导致排尿困难!

怎么办?

热敷、止痛、针灸、药物、导尿...

临床办法有很多!也是大多肛肠科医生基本的必会的技能!

但如果不信任,现有环境就是请会诊,大概流程就是:报告上级医生(有时当天上级医生不一定有空),请求会诊(会诊医生有时可能在手术室),预约安排(排队看病),预约检查,尿,b超,造影(常规检查大多没问题,但为了安全起见,会全面查查查)...

最后结局可能是:多喝水,最多是口服用药,如果有神马炎症感染指标那可能会静脉打点滴...

如果是你,尿都排不出,会怎样选择?

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