静脉曲张射频消融术

老公的小腿上有一条血管鼓出皮肤，就像蚯蚓要拱出地面一样，摸起来，也不疼，所以也没有去管。

今年我去拿报告的时候，老公说也去挂个号看看腿，医生开了单子去做彩超，我们本以为要等很久，结果一切顺利，没等多久就能做彩超了，有点出乎意料。

做彩超的男医生很仔细地做检查，从上到下，而且让老公站起来又做了一遍，结果出来，拿给医生一看，情况比我们想象的严重。

从外表上看老公的小腿上只有一小段血管，没想到这种情况是静脉曲张，结果显示大隐静脉瓣膜关闭不全，无法阻止血液逆流，导致静脉高压。医生建议做一个微创手术。

静脉曲张是怎么形成的？

先天薄弱、长期站立、腹压增高等因素有关。

医生问了我们的职业，说这应该就是职业病了，然后说他们经常做手术，一站就是几个小时，也会多多少少有些静脉曲张，只是没有那么严重。

我傻傻地问:我们做一样的工作，为什么我的腿上不会。

医生笑了笑说:时间久了，就会了，只是时间问题，有些人因为遗传，再加上职业性质，就会早点显现。

医生说现在只是浅表大隐静脉全程扩张，深层的还是正常的，所以让我们回去商量一下，尽量早做手术，及时干预一下，会好一些。

本身可以穿弹力袜来预防静脉曲张的，但根据老公的数据来说，穿弹力袜并不能挽救这条静脉，只能是术后穿戴，帮助恢复。白天穿戴，通过外部压力促进血液回流，减轻肿胀和酸胀感。

我们当时还想着是不是医生危言耸听了，静脉曲张很多人都会得，怎么就上升到做手术呢，尽管医生说现在的医疗手段已经非常先进，也没有什么后遗症，但是我们心里上对做手术还是有些排斥的。

后来把检查结果在deepseek一问，原来医生说的没错。老公的检查指标已经远远大于正常值，这段血管已经不能正常输送血液了，是需要做手术的。

我们仔细商量了一下，决定做手术。医生说现在是中山大学的专家教授和这边的医院联动，做一个射频消融手术，这个手术项目已经很成熟，有一些惠州的病患都回来做。听他这么一说，我们也放心一些。

上网搜了一下静脉曲张射频消融术。这是一种微创介入治疗技术，通过热能精准闭合病变静脉，消除血液倒流。

通过手术，关闭功能不全的大隐静脉主干（或小隐静脉），阻断血液倒流源头，使曲张静脉萎缩，血液改道至健康深静脉回流。

手术的过程是

1.穿刺置管:超声引导下，经膝盖附近小切口将射频导管插入病变静脉（如大隐静脉）。2.导管定位: 导管尖端推进至隐股静脉交界处下方（反流起始点）。   

3.麻醉保护:静脉周围注射肿胀麻醉液（生理盐水+麻药）：——压迫静脉壁贴合导管 ——隔离神经/皮肤防烫伤

3.热能释放导管电极发射射频波（频率350-500kHz）→ 静脉壁胶原蛋白受热收缩→ 管腔闭合

4.分段回撤:导管以厘米为单位缓慢回撤，逐段闭合整条静脉。

整个过程传感器实时监测温度，自动调节能量，确保均匀闭合且不灼伤周围组织。 85–120℃（静脉壁胶原变性温度）。 

这种手术的优点

1.微创性:仅需2mm穿刺口，无开放伤口，疤痕几乎不可见。 

2. 精准靶向:超声实时引导，避开神经及重要血管。 

3. 高效闭合: 单次治疗闭合率>95%，复发率<5%。 

4. 快速恢复:局麻下操作，术后立即行走，3天可恢复日常活动。 

5. 并发症少: 肿胀液保护下，皮肤灼伤、神经损伤风险<1%。