阿片粉

成分及含量：为阿片在70℃以下干燥、研细、测定含量后，加乳糖或其他稀释剂，研匀制成，含吗啡以无水吗啡计算，应为9.0%~10.5%。

性状：为淡棕色至淡黄色粉末，臭、味极苦。

适应证：各种急性剧痛如肛门手术后，偶用于某些腹泻、镇咳。

不良反应：最常见的不良反应为便秘，老年人还可有排尿困难。除吗啡因素外，因内含罂粟碱和那可汀促使胃肠道平滑肌松弛而加剧以上不良反应。

禁忌证

1. 肠炎患者或巨结肠急性炎症患者禁用。

2. 严重肝功能不全患者禁用。

3. 肺源性心脏病患者禁用。

4. 支气管哮喘患者禁用。

5. 婴幼儿禁用。

6. 本品主要成分吗啡可通过胎盘屏障到达胎儿体内，部分亦能经乳汁排出，故禁用于孕妇及哺乳期妇女。

给药说明

1. 口服本品吸收比吗啡慢，长期服用有明显耐受性，依赖性强，戒断症状显著，长期服用停药时宜逐渐递减用量。

2. 不合理应用本品的产妇，新生儿在出生30min左右即可出现戒断症状。

3. 晚期癌症患者长期使用本品，无极量限制，即应根据个体对本品的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。

用法用量

口服。常用量为每次30~100mg，每天100~400mg。极量为每次200mg，每天600mg。每张处方最大量；对门（急）诊患者，300~1200mg，不得超过1200mg。对门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，700~2800mg；不得超过2800mg。必要时，医师可以根据癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者病情确定每张处方最大量。是对住院患者，100~400mg（逐日开方）；必要时，医师可以根据患者病情确定每张处方最大量。

@麻医台