张先慧主任说当身体出现关节痛，很多人首先想到找风湿科或骨科医生。但在风湿科门诊，但凡遇到有关节痛、肌肉痛、肌无力的病人，医生都会建议进行甲状腺检查。因为不管是甲亢(即甲状腺功能亢进症)还是甲减(即甲状腺功能减退症)，都有可能出现一些关节、肌肉的症状。
甲减与关节、肌肉疾病
1.关节、肌肉症状
张先慧主任：约30%—80%的甲减患者会出现肌肉和关节骨骼的症状，如关节酸痛、肌肉疼痛、僵硬、无力等。随着甲减的控制，这些症状也会逐渐好转。
2.腕管综合征
张先慧主任：此外，约15%—30%的甲减患者可能会出现腕管综合征。就是控制大拇指、食指、中指和部分无名指的正中神经，在穿过手腕处的腕管结构时遭受到压迫，导致手指麻木、疼痛、感觉丧失。
3.甲减性肌病
张先慧主任：还有一些极为少见的情况，甲减患者会发生甲减性肌病，表现为大腿和上臂肌肉无力，患者会出现举臂困难，坐在矮凳上时需要借助手的支撑才能站起来，血中的肌酶水平也会升高。
甲亢与关节、肌肉疾病
1.骨质疏松
张先慧主任：甲亢可以导致骨质疏松，并容易发生骨折，这是甲亢病人发生肢体疼痛的常见原因。
2.甲亢性肌病
张先慧主任：同甲减一样，甲亢也会造成甲亢性肌病，表现为大腿和上臂肌肉无力。甲亢导致的肌病比甲减更常见，不过，甲亢被控制后，肌病可以迅速好转。
3.粘连性肩关节炎
张先慧主任：甲亢患者还容易出现粘连性肩关节炎，表现为肩关节无法正常活动。
4.周期性麻痹
张先慧主任：甲亢患者，特别是年轻的男性患者，有可能会出现周期性麻痹。就是在夜间或劳累后休息时，突然出现双腿瘫痪、不能动弹。经过补钾等治疗后瘫痪可以很快好转，但以后可能会反复发作。甲亢治愈以后，周期性麻痹的发作会逐渐减少，或者不再发作。
因此张先慧主任：提醒大家，人体是一套复杂的系统，很多疾病都不是孤立存在的。如果出现关节和肌肉酸痛、无力，除了考虑一般的风湿科疾病，还要警惕是不是甲状腺疾病引起的，要多个心眼查查甲状腺功能，看看有无甲亢或甲减。
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