我的日课（7）

关于HPV疫苗
最近在有书上听了协和医学博士张羽的健康管理课之关于HPV疫苗，整理分享出来。
什么是HPV? HPV中文称人乳头瘤病毒。女性宫颈癌的原凶。目前，女性恶性肿瘤疾病中乳癌第一位，宫颈癌排第二位。HPV有100多种亚型。根据对人类的威胁程度分为低危型和高危型。低危型（11、6、40、42、44、54）病毒感染主要引起生殖器官表面的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，这种类型的感染和癌症无关；高危型HPV主要包括了16、18、31、33、35亚型，其中最危险的是16和18型，它们导致了大约70%的宫颈癌。
HPV只侵犯人类，感染途径单一，主要通过性生活传播。女性一生中感染HPV病毒的风险高达80%（高发）。我们自身的免疫力能够清除大部分的感染（癌变概率低）。只有10%－20%的感染会变成持续性感染，这其中大约只有25%的持续性感染会发展为高级别的宫颈上皮内瘤样病变，也就是人们通常说的癌前病变。癌前病变的病人中，大约有22%的病人可能最终发展为宫颈癌，这个过程是非常缓慢的，通常需要10－20年的时间（癌变耗时长）。
如果已经感染了HPV，一定要在医生的指导下进行相应的诊断和治疗。
如果还没有，那么最重要的就是早点注射HPV疫苗进行预防。
注射疫苗的合适年龄
目前美国FDA推荐的接种人如前是9－26岁的女性。11－12岁的女孩子是最佳的接种人群。从全球范围看，HPV疫苗接种的总体年龄范围在9－45岁。
目前HPV疫苗分为二价，四价和九价。要按照自己的年龄段，在自己经济范围允许的情况下，在医生的指导下，按需接种。
二价－主要预防16、18亚型的感染。针对9－25岁女性。
四价－在二价的基础上又覆盖了低危型的6和11两种亚型。针对20－45岁女性
九价－在四价的基础上又增加了五种新的HPV感染亚型，包括31、33、45、52和58.针对16－26岁女性。
打疫苗的副反应和刚生下来小孩打的疫苗差不多，不存在瘫痪、卵巢早衰那些可怕的事儿。
另外，接种HPV疫苗只是一种有效的预防手段（疫苗只是预防那几种常见的HPV亚型，如果持续感染了某种少见的亚型或得了一些发病机制不明的罕见的宫颈癌，疫苗就不能起作用。）最重要的是管理好自己的生活方式。如注意性伴侣的安全性、定期筛查、有出血或异常疼痛及时就医。