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随笔(四三九)

随笔(四三九)

作者: 牧童梦RGQ | 来源:发表于2023-08-19 20:59 被阅读0次

他老两口有一块责任田在城区附近,在责任田里他们栽上果树、葡萄树、核桃树、并且种上了菜园子,有各种蔬菜,老两口春种秋收,辛勤耕作,苦中有乐,日子也算过得滋润……

谁知、随着城市化建设的进程,他家的这块责任田被公家纳入拆迁改造的范围,从此他老两口的生活再无宁静可言,打官司上访成了他两口的主要工作,焦虑、叹息、愤怒、无奈、经过多年的折腾,他老两口的身体一年不如一年,现在均已70多岁,二人都患上了不同疾病。

先前我与他老两口并不熟悉,他们的遭遇我只是从别人口中得知,中途我和朋友也去他们责任田里游玩过,所以对他们家责任田里的概况有所印象……

近二三年以来,他的女儿领上他老伴常来找我看病,他老伴患脑梗且时时头晕,在服用我中药治疗后效果不错,就这样他女儿和老伴对我有了些信仼。于是乎,他女儿于年初开始也顺便带他来我门诊就诊。

他患肌肉萎缩症,整个人看起来极度消瘦,简直可按皮包骨头来形容。肌肉萎缩症是西医学之病名,其病因分为神经源性、肌源性、废用性、其他原因性等。

作为中医大夫的我,看到他如此消瘦,听他女儿介绍医院诊断为“肌肉萎缩症”,让我首先想到的是中医认为的“脾主肌肉”,更何况这下证实了他就是因拆迁意愿不遂的那位“名人”,他此时的症状,结合他的境遇,再据他脉弦细之象,对他病证的治疗有了一定的思路与方法。

肌肉的营养是从脾的运化吸收而来,只有脾气健运,营养充足,人体肌肉才能丰盈,故曰“脾主肌肉”,反之如脾有病,消化吸收出现障碍,则往往人体就会逐渐消瘦,可以看出脾主肌肉的前提是消化吸收的功能正常。

人的思维情志活动与脾也有密切的关系,中医谓之“脾主思”。思虑过度会影响食欲,当他沉湎于责任田之拆迁改造,补偿不如意时,自然会饮食无味,食欲下降,今他患“肌肉萎缩症”岂能与此无关乎。

他所患病证以四肢肌肉萎缩无力为主,中医谓“四肢为诸阳之本”,四肢为太阴脾所主,脾气健运,水谷精气充足则四肢强劲有力,今他四肢肌肉萎缩无力,知其脾气虚弱无疑也。

肌肉萎缩和肌无力在中医属于痿症的范畴,对于痿证的治疗,常用“独取阳明”,即健脾和胃的原则,况他脉呈弦细,加之了解了他对责任田改造的郁闷无奈之事,其肝郁亦为得病之因,并为脾虚之先,因肝郁不疏、意念不遂下克脾土,更加重脾运无力,长时间食欲不振,受纳运化功能减退,营养不良遂成是证。

在治疗上当以舒肝养脾为治,方剂我选“逍遥散”、“柴胡舒肝散”、“六君子汤”、“归脾丸”、“补中益气丸”加减化裁治疗,后期将适当益以补肾之味,虽目前无甚明显疗效,但我坚信加之时日他所患病证定会有所改善,还有就是心理舒导也是不可缺少的一个方面。

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