适逢 ”六一”儿童节，想起前几天一个年轻妈妈带着一个小公主来门诊求医之事。今借此病例聊聊好发小公主的一种妇科炎症~幼女性阴道炎。
那位年轻妈妈带来的漂亮小公主就诊刚5岁半，此前她给孩子洗内裤时就发现裤上有黄色分泌物，以为是孩子在幼儿园便便后没有擦干净粘上了，便没放在心上。最近给小姑娘洗屁屁时发现孩子会阴部，从前到后，嫩嫩的皮肤像腌了一样，红红一片，阴道口似乎还有一些分泌物，孩子也很不舒服，总说屁股发痒，有时忍不住用小手去抓，最后还说伴有尿尿痛，不敢排尿。经楼下儿科推荐来妇科门诊。
听完年轻妈妈的叙述，让她抱着孩子脱下裤子，暴露孩子会阴部，一看就是典型的幼女外阴阴道炎的表现，用棉签沾取外阴一点分泌物涂片，显微镜下可见大量的炎性细胞，清洁度4度，未见滴虫和菌丝。诊断为幼女性阴道炎。开了一些外用药清洁外阴，告知一些注意事项，让她们一周后来复查，一周后复查，小姑娘外阴恢复正常，母女俩笑嘻嘻地走了。。
什么是幼女性阴道炎？
幼女性外阴阴道炎，发生于婴幼儿阴部的病菌炎性感染。因婴幼儿自诉能力差及家长忽视等因素,常易延误治疗。幼女的外阴阴道炎特点是易反复发作。
幼女阴道炎有哪些症状？
幼女性阴道炎的临床症状主要为
1.主诉：外阴疼痛、痒感、分泌物增多。孩子内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹
2查体：外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿、并有脓性分泌物。外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部有抓痕、出血等现象。严重者小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。
3化验：分泌物显微镜下检查发现有大量的炎性细胞，清洁度异常，有时还能发现一些异常微生物如滴虫或霉菌感染。
常见病因
1.病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆等传播。
2.卫生不良，外阴不洁，经常为大便所污染或直接接触污物
3.外阴损伤或抓伤，尤其是蛲虫感染时引起炎症。
预防措施
1.婴儿要保持外阴清洁和干燥。小婴儿使用尿布，选择纯棉质地最好，它柔软、透气好.
2.每天坚持清洗外阴1～2次，特别要注意洗净，并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。
3.内裤要经常换洗，洗内裤时要与成人内衣分开，以防污染。
4.衣服要柔软、宽松、舒适。不穿紧身裤、化纤的高筒袜。
5.儿童的浴盆、毛巾等要固定专人专用，避免与大人交叉感染。
。。。。总结。。。。。
幼女阴道炎是女童比较常见的妇科炎性，她们所患阴道炎多与外阴炎并存。因幼女外阴发育差，缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等，滴虫或念珠菌也可引起感染。
病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播;也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染或直接接触污物所引起。还有一小部分可能肠道蛲虫感染时导致外阴部瘙痒抓伤引起炎症。除外还要特别提醒的是，要注意防范小公主因自身好奇，或与同伴玩耍时，误放异物于阴道内而引起感染。
在此，借六一儿童节之际，除了祝孩子们节日快乐，还要提醒年轻的妈妈们：家有小公主，护好私密处。
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