太渊穴

太渊穴定位

九、太渊 TaiYuan-L9

[出处]《灵枢•本输》：“注于太渊。”

[别名]鬼心（《千金》）：“掌后横纹名鬼心，（《经穴汇解》作本穴别名。）太泉、大泉
(《太素》杨上善注)；天泉（《西方子》)；大渊（《脉经》)。唐高祖名李渊，古有避讳之习，故《千金》等改“太渊”为“太泉”。大、太，古通。“天泉”乃“大泉”之误。

[穴名释义】：太，大也；渊，深也。穴为肺经原穴，八会之一脉会。言其脉气所大会，博大而深，故名太渊。

《子午流注说难》：“太渊乃脉之所会。《本输》篇云，鱼后寸陷者中也，为俞。盖其穴在手大指如鱼形之后，再下一寸，即寸口脉之起点。此五脏之俞穴，亦称原穴。盖六府水谷精 华，注入五脏经腧之起原处，故称渊。”

《谈谈穴位的命名》：“老子《道德经》将欲(歙)之章(三十六章）曰：鱼不可脱于渊，所以鱼际之后有太渊穴，如鱼不得离水也。”

《穴名选释》：“太，谓大之甚。渊，回水也，深也。太渊意指回水甚深之处，《云籍七签》称：脐者，人之命也，一名太渊。系指性命所系，生之渊源。本穴位在气口（腕后桡动脉搏动处)为手太阴之俞，脉气深入留注之处，肺朝百脉，脉会太渊。王冰曰，气口者脉之大要会也， 百脉尽朝，故以决死生。穴当此位，故以为名。”

[类属]1.五腧穴之一，本经输穴（《灵枢本输》)五行属土(《难经六十四难》）
2.肺之原穴（《灵枢•九针十二原》)。 3.八会穴之一，脉会穴（《难经•四十五难》）

[位置]在腕横纹桡侧端，当桡动脉搏动处。

《灵枢*本输》： “鱼后一寸陷者中。”

《甲乙》：“在掌后陷者中。”《千金》《千金翼》、《外台》、《素问》王注、《铜人》、《发挥》、《 大全》、《图翼》、《金鉴》 同。

《圣惠》：“在手中掌后横纹头陷者中。”

《大成》： “掌后内侧横纹头，动脉中。”《新针灸学》同。

《难经集注》虞曰：“在手鱼际间，应手动脉。”

《中国针灸学》：“在掌侧桡骨之桡侧，舟状骨结节之外上部。”“腕之拇指侧横纹头，按其陷凹中有脉搏动处是穴位……。”

按：本穴位置，多云掌后陷中，定位不确。自《圣惠》开始，多以掌后横纹作为定位依据。《难经》虞注更增动脉应手四字，则本穴位置应在掌后内侧横纹头动脉搏动处。今人有以桡 动脉桡侧定位者，不确。

[取法]仰掌，当掌后第一横纹上，用手摸有脉搏跳动处是穴。

[刺灸法]直剌0.2~0.3寸;可灸。

[层次解剖]皮肤—皮下筋膜—前臂筋膜——桡骨骨膜。皮肤较薄，皮纹较深，由前臂外 侧皮神经分布。针在皮下筋膜内，经桡神经浅支、头静脉与桡动脉掌浅支之间，继穿前臂筋膜，在桡动、静脉外侧，拇长展肌(腱)和桡侧腕屈肌（腱)之间达深部桡骨骨膜。前肌(腱）由 桡神经支配，后肌(腱）由正中神经支配。（参看列缺穴）

[功用]调肺气，通血脉。

[主治]呼吸系统病症：咳嗽，气喘，晐血，胸背痛等。

消化系统病症，腹胀，噫气，呕吐，呕血等。

心血管病症,无陡症，心痛等。

其他病症,牙疼，头痛，缺盆中痛，目痛生翳，咽干，喉痹，呃逆，热病汗不出，烦满，掌中热，手腕无力疼痛等。

现代常用于治肺气肿，支气管炎,百日咳，流行性感冒，哮喘，肺结核，咳血，肋间神经痛，结膜炎,角膜炎，失眠，聋哑，经闭，无脉症，桡腕关节及周围软组织疾患及膈肌痉挛等。

[成方举例]唾血：大泉、神门（《千金》)。

不可卧；太渊、肺俞、上管、条口、隐白（《资生>)。

噫气上逆，太渊，神门；狂言:太渊、阳溪、下廉、昆仑;寒厥《太渊、液门（《大成》）。

神經性呕吐：针太渊、大陵、胆俞、尺泽；灸间使、隐白、章门、乳根（《新针灸学》）。

咳嗽风痰，太渊、列缺（《玉龙賦》）。