多年的腰椎间盘突出症，让房先生疼痛难忍，最终不得不住进一家骨科医院接受手术。术后的房先生恢复得还不错，很快就出院回家了。然而，让他没有想到的是，回家一个月后，接到了医院的医后回访电话，询问其恢复情况，嘱咐了一些注意事项及复诊时间，并对其当时的自我康复进行了详细地指导。这一服务，让房先生大受感动，“骨科医院的这一服务，让人感到很贴心！”
什么是医后服务?
据了解，医院的随访服务，有些医院一直就有。只不过，从最初的由各科室大夫自己进行，逐步上升为成立院级随访部门，来专门负责这一工作。院随访办，是专门负责对出院病人的随访工作的，这样即有利于随访工作的系统管理，便于建立病人档案，更节省了专科大夫的工作时间，让他们能有更多的时间用于临床，为更多的病人服务。
严格地讲，医院随访办是医院医后服务的主要实施部门，比如，介于骨科疾病的特殊性，患者可能在治疗之后需要长时间的在家静养，同时进行自我康复锻炼，帮助骨骼恢复。因此，其回访服务的主要内容就是，掌握病人恢复的程度，定期对患者的功能训练进行指导，提醒病人在该恢复阶段所需要注意的事项，以及复诊日期。这一服务可以提高患者对疾病的认知度，便于后续的治疗及康复，并随时对病人出现问题给予纠正。
但如果病人需要专业性较强的临床指导，随访办会将回访的接力棒，转交给其主治医生去解决。同时，对于一些特殊病人，如术后病人、可能会有二次就诊的病人，医后服务的内容则主要是，将其在医院治疗与其第二次就诊之间的空白衔接起来，让患者的康复，尽可能少走弯路，及时解决在这个空白时间段所出现的各种问题。
事实上，一些医院随访的方式也灵活多变，对于本市一些路远、年龄较大不方便走动的病人，医院还专门提供了上门随访，零距离地对病人进行指导，而对于一些外地的患者则进行定期的电话指导。医后服务让患者、医院、医生都能有所收获。
对于病人而言，可以随时得到指导，让病后恢复可以不走弯路，身体快速恢复健康；而医院则可以获得病人第一手的建议，进一步提高自己的服务，赢得良好的口碑，在竞争激烈的医疗市场中立足；对于医生个人而言，在对病人跟踪服务的过程中，也能增强对疾病及其突发状况的认识，并提高应变能力，及时做出应对措施，并养成良好的服务态度。
同时，一个完善的医后服务，可以避免病人的二次就诊，间接缓解看病难的问题，而好的服务与服务态度，可以缓和紧张的医患关系，减少医患纠纷的发生。
医后服务离理想的完美还有多远?
尽管医院的医后随访，已经持续了多年，这一服务的事项也在逐步完善，但仍存在着很多的问题，如医院科室与院相关部门之间不联网造成的重复回访工作，使有些患者及家属产生抵触情绪；有些恶性疾病更是需要仔细地斟酌，以确定随访工作该联系患者本人、还是其家属；由于精力有限，随访工作只能在住院病人间开展而无法遍及门诊病人，上门服务、长期跟踪提醒的服务，仍无法全面开展等等。
但是，医院的这一服务自院领导至临床一线的大夫，各级大夫都比较重视，增设医后随访服务，也能够给患者带来很多的好处。几乎所有的疾病，在医院治疗之后都需要后续治疗及定期复诊，而患者的依从性一般都较差，甚至出院时，大夫开的药都不能坚持吃完，因此，医后随访服务可以在广大的医疗领域内推广。
比如中风，我国有中风患者800余万人，每年新发200万人，死亡约165万人。更重要的是，我国中风复发率居世界首位，最主要的原因是患者首次中风，经治疗出院后，没有遵医嘱定期复查或服药，从而出现二次、三次中风，甚至失去生命。
而缺血性脑中风的患者，还应吃预防斑块形成的阿司匹林，但阿司匹林有可能造成胃肠道出血，所以患者应坚持观察大便颜色，或定期到医院做“大便潜血”检查。但现实中，很多患者能够坚持服用他汀类药和阿司匹林，却很难做到隔段时间到医院检查一下肝肾功能和“大便潜血”。如果医后服务能够跟进的话，这种情况将会大幅的减少。
医后服务，几多欢喜几多愁
一名病人在医院会接受医疗服务，但从他出院回家康复到返回医院复诊的这段时间内，所能享受到的医院服务却大都空白的。就如买东西都会有售后服务一样，病人是否也应该享有医后服务？答案当然是肯定，病人应该享有这一项权利，但是又有几家医院能够做到呢？
据调查，几乎所有的医院都认可医后服务，但几乎95%以上的医院表示，还未开展这项服务。在医疗资源紧缺的城市，尤其是北京，由于医院的基础设施有限，为了提高病床使用率让更多的病人有治疗机会，很多恢复都需要病人在家自己去完成的，而病人的依从性比较差，这就需要医生不时的督促，所以医后服务是非常必要的。
但是，正如人们所说的“看病难，看病贵”，患者集中涌向三甲医院，造成了大医院的资源紧缺。一个大夫基本上每天都要看几十个病人，经常是需要加班加点，挤占自己的休息时间，这样一来，医生们哪有时间去为医后的患者进行服务？而医院在此项服务中亦是心有余而力不足。
一般情况下，病人出院都会接到医院发的出院注意事项，而其主治医生也会将其需要注意的各大事项，以及复诊时间予以详细叮嘱，病人恢复期间如有任何问题，都可以随时与主治大夫联系，让医生去主动联系病人，实在是分身乏术！
为此，一些医院相关人士均呼吁，随着人们对医疗服务多层次、多样化的需求越来越高，对医院医疗服务的投诉也越来越多，希望更多的人能从医后服务中受益，让医后服务成为医院与患者之间的一剂“润滑剂”。
睿汐
作者：睿汐，资深媒体人，国医时代创始人，医生品牌策划专家，中国民间中医医药研究开发协会健康与公共传播分会秘书长、国医文化艺术创作中心总编。从事医药类行业媒体十余年，创办了国内首本打造中国医学人文卓越传媒的《国医》杂志，采访国内诸多知名三甲医院院长、国医大师、著名中医名家等，发表文章200多万字，推出诸多有影响的作品，被业界赋予“中国当代医药界张爱玲”的美誉。已出版书籍《守望——基层医生的生存世界》，是迄今为止国内唯一一一部关于基层医生的人文纪实类书籍。
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