你会有情绪低落，一个星期及以上整夜失眠的情况吗？
比如:情绪低落：患者自觉情绪低沉、苦恼忧伤，自称“高兴不起来”“活着没意思”等。
兴趣丧失，无愉快感：丧失以往的生活热忱和乐趣，兴趣索然，愉快不起来，不能从平日从事的活动中获得乐趣。
精力减退或丧失：常感到精力不足，体力耗竭，能力下降。
《抑郁帝国》一书强调，当你仰望人类历史浩空，抑郁不过是一颗星而已。
当你抑郁了你应该怎么办？
1.抑郁症是改变开始的机会
大多数人都认为抑郁症是一件坏事。
它有什么好的方面吗？
亚伯拉罕认为抑郁满足了自我惩罚的需要。这是一种悲伤的“好”的形式。
瑞士精神病学家卡尔·荣格对抑郁症更宽容。他相信这会孕育成长和创造力。
荣格从抑郁症的模糊性开始研究。
它既是情绪，又是一种疾病。
当它是情绪时，人们会想要渡过。
当改变的动力因“心理能量”低而丧失时，它就变成了疾病，并以自我贬低为标志。
他认为人们的心理能量有限，分布在无意识和意识的大脑之间。
在抑郁时，这种能量从外部世界上转移出去，向内转化到无意识心理世界。
“心理能量”看起来似乎是无形的——它能被观察和测量吗？
比如就像电能。
如果不能，我们又如何知道它是真实的呢？但是，任何有抑郁症的个人或有临床经验的人都会告诉你，抑郁症患者确实感觉到能量的减少，这似乎很难用热量消耗、身体健康或者睡眠量等身体因素进行解释。
无论抑郁症患者睡了多少觉，他们都觉得自己需要更多，醒着的时候总是让人感觉疲劳。
但是为什么所有这些能量都在无意识中被消耗了呢？
荣格认为，抑郁症是一种信号，表明人需要注意无意识，仿佛是在挥手说：“嘿，别再对所有的外在事物大惊小怪。注意我，我有事情要告诉你。”
荣格强调了无意识的创造力，在抑郁症中看到了个人转变的机会。
人需要看里面，看看什么吸引了心理能量，将出现什么样的幻想或者形象。
虽然抑郁症痛苦重重，但它可能会促进成长。
按照神话的说法，荣格将抑郁症比作英雄与怪物搏斗的黑暗征途，结局是英雄象征性的死亡。
荣格认为，对应到现实中，死亡的是对抑郁状态的态度。
例如，总把自己看作受害者的想法会消失，但只有当你对无意识中的黑暗有所预料时。抑郁症可能非常清晰地显示出他们的行为和思考方式，他们不可能不利用抑郁症提供的机会。
荣格把抑郁症看作一种机会，是对的吗？
有一本书描述了服用抗抑郁药的群体，社会学家戴维·卡普询问他们是否对自己的疾病有积极的看法。
几乎所有的受访者都表示，药物让他们更加了解、更敏感、更内省。
对荣格来说，抑郁症本身就是一个死胡同。只有克服了它，才会通往成长和创造力之路。
和弗洛伊德一样，荣格很少谈及为什么抑郁症发生在某些人而不是其他人身上。
他和亚伯拉罕一样，认为天生的倾向是可能的。
他认为治疗不应该集中在原因上，而是要解决心理能量失衡的问题。
正视与抑郁症相关的幻想，将患者从无意识的注意力消耗中解放出来，释放心理能量，供外部世界使用。
所以，得了抑郁症就是说你要改变了，不能再像以前一样了。
2.你会得抑郁症吗？
与任何疾病一样，我们需要知道什么样的人群患抑郁症的风险最大，以及为什么。
这就是努力将抑郁症手册化这件事很重要的原因之一，虽然这些努力一直让人担忧。
生活中的逆境会增加患抑郁症的风险，这一点在专家中是没有争议的。
性别问题一直受到很多关注和争议。
被诊断为抑郁症的女性多于男性。
这个结论在不同的文化中都是如此。
一项研究通过比较15个国家的人群比例发现了这一点，这些国家分布在不同大洲。
性别差异的原因还不太清楚。各种各样的解释眼花缭乱。
其中之一就是生物学。
生理上的性别差异，比如荷尔蒙的差异会让女性更容易患有抑郁症吗？
考虑到医学界长期以来对女性身体的病理学研究的惨淡历史，这种说法值得怀疑。
不过，谨慎并不等于对待所有关于这个问题的探究都要忌讳，这一领域的研究仍在继续。
一些与抑郁症相关的生活事件只能发生在女性身上，包括分娩期和更年期。
但是，如果生物学确实发挥了作用，那它就不太可能是唯一的因素。
社会的性别歧视可能要负更大的责任。
女性面临的不利条件和不良事件可能会导致更多的抑郁。
这很复杂，因为男人和女人面对的压力往往不同。
例如，男性有更多的非性方面的侵犯、伤害、车祸、抢劫、财产犯罪和住院疾病。
而女性则遭受更多的性侵犯和家庭暴力，往往收入较低，在什么时候做必要的重复性家务上的选择也更少。
离婚增加了两性的心理健康问题，但原因不同。
对男人来说，离婚往往感觉是失去了社会支持，而对女人来说，离婚往往意味着经济困难。
有些人质疑女性是否真的会更容易抑郁。临床医生是否简单地更倾向于看到女性的抑郁，而不是男性的？
还是不同的工作求助模式？
女性更倾向于得到帮助，因为承认抑郁情绪对女性更容易接受？
或者，男性的抑郁症看起来不同，更容易与喝酒相联系，或者更容易被标记为受刺激易怒。
这会导致男性抑郁症的统计数据不足。
由此就提出了一个跨文化研究抑郁症的问题——在得出结论说你看到了一种不同的疾病之前，疾病的表现会有多大的不同？
女性在抑郁症的描述中更多，而男性在忧郁症的描述中更多。
这反映了文化意象的变化，但可能不会反映疾病的真正变化。
在忧郁症的年代，女性也可能被低估了，因为她们的工作没有被认为有足够的价值，以至于她们的悲伤不足以证明她们患病了。
忧郁症男性的魅力，与天才之间的联系，这些美好的词并没有授予抑郁症的女性。
逆境和抑郁症之间的联系似乎明显直观。
但是在生物精神病学时代，很多人都说抑郁症主要是一种神经化学过程，或者是基因的结果。
生物学很重要，但排除社会力量明摆着是错误的。
抑郁症还与其他慢性疾病有关，如糖尿病、癌症和心脏病。
逆境是抑郁症主要危险因素的证据是压倒性的。
女性面临更大逆境的证据也是如此。
面对贫困、边缘化、虐待、迫害、歧视（因为他们的阶层、民族或者种族、国籍、难民身份）都更有可能遭受压迫。
这是有据可查的，没有争议。
性别比较研究还表明，女性更容易面临贫穷、边缘化、虐待、迫害和歧视。
比起女性，婚姻更保护男性免受压力。
说逆境是造就抑郁症性别比例的主要原因，这似乎不太可能。逆境也有助于理解跨文化性别失衡的一致性。
性别因素的准确构成差异很大，但在全球范围内，女性面临更多的逆境是普遍存在的。随着在两性平等方面取得的一些进展，男女之间在抑郁症发病率方面的差距似乎正在缩小。
但对女性抑郁症的研究比男性多，低估男性抑郁症也有风险。
将抑郁症视为“女性疾病”可能会阻止男性寻求治疗。
无论如何，男性抑郁症的诊断率正在上升。
社会逆境也不会自动导致抑郁。
有种观点认为抑郁症是不同的，是因为有完全的生物学原因，这种想法似乎是错误的，甚至是奇怪的。
评论家安·克维特科维奇用“政治性抑郁症”一词来指由压迫和不平等造成的绝望情绪，或是结束压迫和不平等努力时的挫败感。
政治性抑郁症的概念凸显了抑郁症医学模式的局限性。
政治性抑郁症与临床抑郁症并不完全相同，也不是临床抑郁症的唯一病因，但不能与临床抑郁症撇清关系。
这一概念的力量在于突出了社会不平等和迫害的作用，这种作用可能被隐藏在生物化学方法中。
但是，政治性抑郁症的概念可以补充医学模型，而不是反对它。
纯粹的医学模型可能无法捕捉到抑郁症的社会和政治因素，它们不适用于任何疾病。
看到这一点并不能将抑郁症从医学领域排除。
所以，逆境、性别、与抑郁症有关的生活事件和政治因素是诱发抑郁症的原因。
3.从大脑到人
弗吉尼亚·伍尔夫在1941年溺水自杀前，曾因情绪障碍而抗争多年。
在伍尔芙写了一篇记录人性发生变化的文章之后的两年，她写了一篇文章《关于生病》。
她在文章中指出，疾病很少成为文章的主题，疾病有着在公共论坛很难呈现的尴尬品质。
也许是在20世纪20年代，不是在百忧解时代。在过去30年左右，出版的一系列抑郁症回忆录层出不穷。
抑郁症不是人们唯一书写过的疾病。
各种各样的疾病回忆录已经大量出版。
人们对这些进行叙述的兴趣是对现代医学史若干线索的反应：增加临床医生和患者之间距离的先进医疗技术；能够比个体看到更多疾病的研究文化；
以利润为导向、阻碍长期诊所看病的医疗体系。
技术和统计研究可以带来很多好处，他们没有听到患者关于身体和生活的复杂故事。
压力下的医生不可能一天内看诊非常多的患者。
保险公司当然也不会。
如果你能通过电话让别人修复账单错误，那么你是幸运的。
不过我怀疑，我们看过的关于疾病的回忆录是否和抑郁症的回忆录一样多。
这在一定程度上反映了疾病的性质。
绝症很少有回忆录，原因很明显。
抑郁可能是致命的，但通常不是。
某些疾病，如精神分裂症和老年痴呆症，会写作困难（但我们有这些回忆录）。
轻微或者短暂的疾病通常不值得写回忆录。它们通常也不是人自我意识的一部分，就像抑郁症经常出现的那样。
而百忧解时代也是一个抑郁成为文化关注的时代。
回忆录提出了这本书提出的问题，并提供了一个自传体范本：我是有一个古老又普遍的疾病，还是我的诊断是一种文化时尚？
是什么让我的病变得真实，疾病变得真实又意味着什么？
我的痛苦是来自精神创伤还是化学反应？
如果是化学疗法，谈话治疗对我的康复有作用吗？
如果是创伤，药物对我的康复有作用吗？
如果一片药能改变我对生活本身的感觉，我又是谁？
这些药物的财务、社会和个人成本是多少？回忆录显示，患抑郁症不仅意味着患上疾病，每天还要面对这些问题。
所以，患了抑郁症面对的问题很多，要多做心理的调整。
《抑郁帝国》一书，将抑郁症置于浩瀚的历史长河中，让它如此清晰了然。
应对抑郁，认知是基础，对抑郁症的不同解读，会形成不同的治疗思路，最后放大为治疗路径的岐异。
精神分析对抑郁症的理解是:一种不愉快的感觉，加上一个看法——糟糕的事情已经发生。
网友评论