【第81条】
阿和：先生，第81条写着「凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之」。这条是栀子豉汤的禁忌对吧？旧微溏，就是平时就拉肚子，大便稀，为什么不能用栀子汤啊？
张仲景：栀子是苦寒的药，平时就大便稀溏的人，脾胃阳气本来就虚，平时就怕冷、拉肚子，你再用苦寒的栀子，就会更伤脾胃的阳气，拉肚子会更厉害，甚至会出变证，所以绝对不能用。如果一定要用，就要像上一条一样，加干姜，温脾胃，制住栀子的寒性，不然绝对不能用。
阿和：弟子记住了！脾胃虚寒、平时大便稀溏的人，绝对不能随便用栀子豉汤！
【第82条】
阿和：先生，第82条写着「太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之」。这条发汗之后，发热、心慌、头晕、浑身发抖，站都站不稳，和之前第67条的苓桂术甘汤证很像啊，怎么用真武汤了？
张仲景：这条和苓桂术甘汤证，有本质的区别，你必须给我分清楚！苓桂术甘汤证，是脾胃阳虚，水停中焦，病在中焦，症状是心下逆满、起则头眩，没有全身的症状，对吧？但这条的真武汤证，是肾阳虚，水饮泛溢全身，病在下焦，比苓桂术甘汤证重得多，是危重证。
阿和：哦！发汗之后，怎么会肾阳虚了啊？
张仲景：发汗太过，不仅伤了脾胃的阳气，更伤了肾阳，肾是阳气的根本，是院子里地窖里的炭火，肾阳一虚，就不能运化水液，全身的水饮到处乱串，泛溢到哪，病就到哪。
阿和：您给弟子串一遍这些症状吧！
张仲景：好。其人仍发热，不是表证的发热，是肾阳虚到极点，虚阳外越，所以身上还有热；心下悸，是水饮往上冲，停在心下，扰了心神；头眩，是水饮往上冒，清阳被挡住了，头晕；身瞤动，振振欲擗地，是水饮泛溢到全身的经络、筋脉里，筋脉得不到阳气的温煦，被水饮浸泡着，所以浑身的筋肉跳，发抖，站都站不稳，像要摔倒一样，这已经是少阴病了，非常危重。
阿和：那真武汤这个方子，附子、茯苓、白术、生姜、芍药，对吧？怎么分工的？
张仲景：没错！附子是君药，大辛大热，温补肾阳，把地窖里的炭火重新升起来，肾阳足了，才能运化水液，这是治本；茯苓、白术，利水渗湿、健脾燥湿，把全身泛溢的水饮排出去；生姜，温胃散水，助附子温阳，同时散表里的水饮；芍药，第一，能利小便，帮着利水；第二，能柔筋缓急，治身瞤动、筋肉跳；第三，能制住附子、生姜的温燥，不让它们伤了阴液，五个药合在一起，温阳利水，专门治肾阳虚、水饮泛溢的证。
阿和：弟子明白了！苓桂术甘汤证是脾胃阳虚，水停中焦，症状轻；真武汤证是肾阳虚，水泛全身，症状重，站不稳，必须用真武汤温阳利水！
【第83条】
阿和：先生，第83条写着「咽喉干燥者，不可发汗」。咽喉干燥，为什么不能发汗啊？
张仲景：这条开始，就是给你讲发汗的禁忌，一共九条，叫「伤寒九禁」，你必须死死记住，每一条都不能破。咽喉干燥，是这个人的肺胃津液不足，阴液亏了，咽喉是肺胃的门户，津液不足，所以咽喉干燥。发汗，会耗津液，本来津液就不够，你再发汗，把仅有的津液全耗光了，就会出现咽喉肿痛、说不出话，甚至会出血，所以绝对不可发汗。
阿和：弟子记住了！阴液不足、咽喉干燥者，不可发汗！
【第84条】
阿和：先生，第84条写着「淋家，不可发汗，发汗必便血」。淋家，就是平时就有小便淋漓涩痛的人，对吧？为什么不能发汗？
张仲景：淋家，平时就有淋病，小便淋漓、涩痛、带血，是下焦有湿热，肾和膀胱的津液早就耗伤了。发汗，不仅耗津液，还会助热，把下焦的湿热逼得更厉害，热伤血络，就会便血，尿血，所以绝对不可发汗。
阿和：弟子记住了！下焦湿热、阴液耗伤的淋家，不可发汗！
【第85条】
阿和：先生，第85条写着「疮家，虽身疼痛，不可发汗，发汗则痉」。疮家，就是身上长疮、流脓的人，对吧？为什么不能发汗？
张仲景：疮家，身上长期长疮、流脓，脓血都是津液、营血所化，所以疮家的营血、津液早就大亏了。身疼痛，看起来像太阳伤寒的身疼痛，其实是营血不足，筋脉失养导致的，你再用发汗的药，更耗营血津液，筋脉得不到滋养，就会抽筋、角弓反张，变成痉病，所以绝对不可发汗。
阿和：弟子记住了！营血大亏的疮家，不可发汗！
【第86条】
阿和：先生，第86条写着「衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠」。衄家，就是平时经常流鼻血的人，对吧？为什么不能发汗？
张仲景：衄家，经常流鼻血，血都耗光了，营血大亏，肝血、心血都不足了。发汗，会更耗阴血，血耗光了，额上的皮肉都陷下去了，脉也会拘急紧张，肝血不足，眼睛就会发直，不能转动，睡不着觉，甚至会变成痉病，出人命，所以绝对不可发汗。
阿和：弟子记住了！营血亏虚的衄家，不可发汗！
【第87条】
阿和：先生，第87条写着「亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振」。亡血家，就是失血过多的人，对吧？为什么不能发汗？
张仲景：亡血家，不管是吐血、便血、尿血，还是女人产后大出血，只要是失血过多的人，都叫亡血家。血能载气，失血过多，不仅血亏了，气也跟着亏了，气血两虚。发汗，不仅耗血，更耗阳气，本来气血就虚，你再发汗，阳气更虚了，不能温煦身体，就会浑身发冷、发抖，寒栗而振，甚至会阳气虚脱，出人命，所以绝对不可发汗。
阿和：弟子记住了！气血两虚的亡血家，不可发汗！
【第88条】
阿和：先生，第88条写着「汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸」。汗家，就是平时经常自汗、盗汗的人，对吧？
张仲景：对！汗家，平时就经常出汗，卫气不固，津液、心气早就耗伤了。重发汗，就是再给他发汗，会更耗津液、更伤心气，心气耗伤了，就会精神恍惚、心慌意乱，心神不宁；津液耗伤了，尿道得不到滋养，小便之后，尿道就会疼，阴疼。这个时候，要用禹余粮丸，固涩止汗、补心安神、养阴利尿，虽然方子失传了，但是道理你要懂，这种人绝对不能再发汗了。
阿和：弟子记住了！平时就多汗的汗家，不可重发汗！
【第89条】
阿和：先生，第89条写着「病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔」。病人有寒，就是脾胃虚寒的人，对吧？为什么发汗会吐蛔？
张仲景：病人有寒，就是脾胃里有寒，平时就怕冷、拉肚子、不想吃饭，脾胃阳气本来就虚。你再给他发汗，用辛温的发汗药，更伤脾胃的阳气，胃里更冷了，蛔虫喜欢温的，怕冷，胃里冷了，蛔虫就待不住了，往上跑，就会吐蛔，甚至会蛔厥，出人命，所以脾胃虚寒的人，绝对不能随便发汗。
阿和：弟子记住了！脾胃虚寒的人，不可随便发汗！
【第90条】
阿和：先生，第90条写着「本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆」。这条就是讲治病的先后顺序对吧？
张仲景：没错！这条就是给你定死治病的规矩，先后顺序不能乱，乱了就是逆，就是误治。
阿和：本发汗，而复下之，此为逆也，就是本来该发汗解表的，你反而用了攻下，就是误治，对吧？
张仲景：对！病在表，在大门外，本来该发汗，把土匪赶出去，你反而用泻药往院子里炸，就是逆，就是误治，之前反复讲过，表证在，不可下，就是这个道理。如果先发汗，解表，治就不算错。
阿和：那本先下之，而反汗之，为逆，就是本来该攻下的里实证，你反而用了发汗，也是误治，对吧？
张仲景：没错！病在里，在院子里，厨房里有燥屎，本来该攻下，把燥屎排出去，你反而用发汗的药，往外面散，更伤津液，里实更重，就是逆，就是误治。如果先攻下，治就不算错。
阿和：弟子明白了！治病必须分先后，表证先解表，里证先攻里，顺序乱了，就是误治！
【第91条】
阿和：先生，第91条写着「伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤」。这条误下之后，又拉肚子，又身疼痛，到底先治哪个啊？
张仲景：这条就是给你讲，表里同病的时候，什么时候先救里，什么时候先救表，这是非常重要的规矩。
阿和：误下之后，续得下利清谷不止，就是拉肚子，拉的全是不消化的食物，对吧？身疼痛，是表证还在，对吧？为什么要先救里啊？
张仲景：下利清谷不止，是脾肾阳虚，院子里的炭火全灭了，里面已经快不行了，这是生死攸关的事，哪怕还有身疼痛的表证，也必须先救里，里气是根本，里气一败，人就没了。所以用四逆汤，大补阳气，回阳救逆，先把里阳救回来，止住拉肚子。
阿和：那之后，清便自调了，大便正常了，还有身疼痛，就急当救表，用桂枝汤，对吧？
张仲景：没错！里气救回来了，大便正常了，脾胃的阳气恢复了，这个时候，还有身疼痛的表证，就赶紧救表，用桂枝汤解表，不能再用麻黄汤，怕伤了刚刚恢复的阳气。
阿和：弟子明白了！表里同病，里虚寒重的，先救里，后救表；里气恢复了，再解表！
【第92条】
阿和：先生，第92条写着「病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤」。发热头痛，是太阳表证，脉应该浮，怎么反沉了？还要救里？
张仲景：发热头痛，看起来是太阳表证，但是脉反沉，沉是病在里，是少阴病的脉，对吧？少阴病的脉是沉微细，这就是「太少两感」，太阳和少阴同时有病，外面有表证，里面有阳虚。
阿和：那为什么要救里啊？
张仲景：脉沉，就是里阳已经虚了，哪怕有发热头痛的表证，根本也是里阳虚，你要是用发汗的药，就会更伤里阳，变成亡阳证，出人命。所以如果用了麻黄附子细辛汤之类的方子，病还是不好，身体疼痛，就必须赶紧救里，用四逆汤，补里阳，里阳足了，正气足了，自己就能把表邪赶出去，这就是治病求本。
阿和：弟子明白了！表证见少阴脉，里阳虚，先救里，用四逆汤！
【第93条】
阿和：先生，第93条写着「太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之」。这条误下又误汗，表里俱虚，病人会冒，冒是什么啊？
张仲景：冒，就是头晕目眩，脑袋昏昏沉沉的，像戴了个帽子一样，看不清东西。误下伤了里，复发汗伤了表，所以表里俱虚，正气虚了，邪气还闭在表，清阳升不上来，所以会冒。
阿和：那为什么汗出自愈啊？
张仲景：虽然表里俱虚，但是邪气还在表，没有往里传，只要病人的正气能自己恢复，自己出一身微汗，表邪就出去了，表气和了，清阳能升上来，头晕目眩自然就好了，不用吃药。如果汗出之后，表和了，但是里还不和，有不大便、腹满这些里实证，再用攻下的法子，先表后里，规矩不能乱。
阿和：弟子明白了！表里俱虚的冒证，只要正气恢复，汗出表和就自愈，表和了里还不和，再攻下！
【第94条】
阿和：先生，第94条写着「太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤」。脉阴阳俱停，就是脉摸不到了，对吧？怎么还会汗出而解啊？
张仲景：别慌，这个脉阴阳俱停，不是人死了，是邪气和正气打架，正气被邪气闭住了，脉暂时摸不到了，不是真的没有了。这个时候，正气正在聚集力量，准备和邪气决一死战，所以会先浑身发抖、发冷，振栗，然后正气打赢了，出一身汗，邪气就出去了，病就好了，这叫「战汗」。
阿和：哦！原来是战汗！那但阳脉微者，先汗出而解；但阴脉微者，下之而解，是什么意思啊？
张仲景：阳脉微，就是寸脉微，说明邪气在表，正气想往表走，所以先发汗，汗出而解；阴脉微，就是尺脉微，这里的微，不是虚的微，是邪气闭在里，脉沉滞不畅，说明邪气在里，所以要下之而解，用调胃承气汤，攻下里实，病就好了。
阿和：弟子明白了！战汗，是正气抗邪的表现，振栗汗出而解；邪气在表就发汗，邪气在里就攻下！
【第95条】
阿和：先生，第95条写着「太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤」。这条就是太阳中风的病机对吧？荣弱卫强，是什么意思啊？
张仲景：没错！这条就是给你再讲一遍太阳中风的核心病机，荣弱卫强。卫强，就是卫气被风邪引动，浮在外面，和邪气打架，所以会发热，这就是「阳浮者热自发」；荣弱，就是营阴弱了，卫气守不住大门，营阴往外漏，所以会汗出，这就是「阴弱者汗自出」，和第12条的阳浮而阴弱，是一个道理。
阿和：所以欲救邪风者，宜桂枝汤，就是用桂枝汤，调和营卫，散风邪，对吧？
张仲景：没错！桂枝汤，既能散风邪，把卫气里的邪气赶出去，又能补营阴，把弱了的荣气补回来，调和营卫，大门修好了，自然就不发热、不汗出了。
阿和：弟子明白了！太阳中风的核心病机是荣弱卫强，用桂枝汤调和营卫！
【第96条】
阿和：先生，第96条写着「伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之」。这条终于到少阳病了对吧？往来寒热，是什么意思啊？
张仲景：没错！这条是少阳病的总纲，小柴胡汤的正证，你必须给我刻在骨子里。太阳病，过了五六天，邪气没有从表出去，传到了少阳经，少阳是半表半里，就像院子里大门和厨房之间的过道，是太阳和阳明之间的第二道防线，对吧？
阿和：对！半表半里，所以往来寒热，一会冷一会热，对吧？为什么会往来寒热啊？
张仲景：邪气在少阳，进可到阳明里，退可到太阳表，正气和邪气在过道里打架，正气胜了，把邪气逼到外面，就会发热；邪气胜了，进到里面，就会怕冷，所以一会冷一会热，往来寒热，这是少阳病最核心的特点。
阿和：那胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，这四个主证，是什么意思啊？
张仲景：胸胁是少阳经的循行路线，邪气堵在少阳经，过道里挤满了土匪，所以胸胁苦满，胸口和胁下满闷、胀痛；嘿嘿不欲饮食，是邪气堵在少阳，影响了脾胃的功能，病人不想说话，不想吃饭，闷闷不乐的；心烦喜呕，是少阳胆火扰心，所以心烦；胆气犯胃，胃气上逆，所以喜呕，老是想吐，这四个，是小柴胡汤的四大主证，只要有一个主证在，就可以用小柴胡汤，不用全备。
阿和：那后面的一大堆或然证，都是邪气堵在少阳，影响了不同的脏腑，对吧？
张仲景：没错！少阳是表里的枢纽，连接着各个脏腑，邪气堵在少阳，走到哪，就会出现哪个症状。或胸中烦而不呕，是胆火扰心，没有影响胃；或渴，是胆火伤了津液；或腹中痛，是邪气影响了脾，脾络不通；或胁下痞硬，是邪气堵在少阳经更重了；或心下悸、小便不利，是邪气影响了三焦，水饮内停；或不渴、身有微热，是表证还没解；或咳，是邪气影响了肺，肺气不降。不管出现哪个或然证，只要核心的少阳证在，就用小柴胡汤，随证加减。
阿和：那小柴胡汤这个方子，柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣，怎么分工的啊？
张仲景：柴胡是君药，用了半斤，专门疏解少阳经的邪气，把堵在过道里的土匪赶出去，疏通气机；黄芩是臣药，苦寒，专门清少阳的胆火，把过道里的火把灭掉，柴胡配黄芩，一散一清，正好治少阳的半表半里之邪，是这个方子的核心。
人参、炙甘草、大枣，是补中益气、健脾和胃，补院子里的正气，因为邪气到了少阳，正气已经虚了，补正气，就能把邪气挡在外面，不让它往里传，这叫「扶正祛邪」；半夏、生姜，是降逆止呕、和胃散饮，把往上逆的胃气顺下去，治喜呕。七个药合在一起，散邪、清热、扶正、和胃，表里同治，寒热并用，补泻兼施，专门治少阳病，是和解之剂的祖方。
阿和：弟子明白了！少阳病的核心是往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，用小柴胡汤和解少阳！
【第97条】
阿和：先生，第97条写着「血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之」。这条就是讲少阳病的病因对吧？血弱气尽，就是正气虚了，对吧？
张仲景：没错！这条就是给你讲，邪气为什么会传到少阳。血弱气尽，就是人体的正气虚了，营血、卫气都不足了，院子里的家丁少了，院墙的大门、腠理就不结实了，开了缝，邪气就趁机进来了，和正气打架，结在了胁下，也就是少阳经的位置，所以就成了少阳病。
阿和：正邪分争，往来寒热，休作有时，就是正气和邪气一会打赢一会打输，所以一会冷一会热，对吧？脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，是什么意思啊？
张仲景：少阳的胆和肝相连，肝和脾相连，脏腑都是连在一起的，胆在上面，脾在下面，胆气犯胃，胃气上逆，就会呕吐，这就是邪高痛下，故使呕也。
阿和：那服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之，就是喝了小柴胡汤之后，反而口渴了，是邪气传到阳明了，对吧？
张仲景：没错！喝了小柴胡汤，少阳证解了，但是出现了大渴、大热，就是邪气传到阳明了，变成阳明病了，就按阳明病的法子治，该用白虎汤就用白虎汤，该用承气汤就用承气汤，随证治之。
阿和：弟子明白了！少阳病的根源是正气虚，邪气入里，结于胁下；服柴胡汤后渴，属阳明，按阳明病治！
【第98条】
阿和：先生，第98条写着「得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕」。这条看起来像少阳证，为什么不能用小柴胡汤啊？
张仲景：这条就是给你讲小柴胡汤的禁忌，怕你看到胁下满痛，就乱用小柴胡汤，把病人治坏了。你看这个病人，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，是太阴脾虚，本来就脾胃虚寒，还有表证，对吧？
阿和：对！脉迟是里寒，浮弱是表虚，恶风寒是表证，手足温是太阴病，对吧？结果医生反复用攻下的药，更伤了脾胃的阳气，对吧？
张仲景：没错！本来就脾胃虚寒，又反复攻下，脾阳更伤了，不能运化水湿，寒湿内停，所以不能吃饭，胁下满痛，面目及身黄，小便难，这是太阴寒湿发黄，不是少阳病，对吧？
阿和：哦！所以这个胁下满痛，是寒湿堵的，不是少阳的邪气，所以不能用小柴胡汤，小柴胡汤里有黄芩，是苦寒的，会更伤脾阳，喝了之后，就会拉肚子、肛门重坠，下重，对吧？
张仲景：太对了！还有后面的「本渴饮水而呕者」，是水停中焦，胃里有水饮，喝了水就吐，就是之前讲的水逆证，应该用五苓散，也不能用小柴胡汤，小柴胡汤里有人参、大枣，是补的，会助水饮，喝了之后，水饮更重，吃了饭就会呃逆不止，哕，更麻烦。
阿和：弟子明白了！太阴寒湿发黄、水停中焦的呕，都不能用小柴胡汤，不然会加重病情！
【第99条】
阿和：先生，第99条写着「伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之」。这条有身热恶风的表证，有胁下满的少阳证，还有口渴的阳明证，三阳合病，怎么只用小柴胡汤啊？
张仲景：这条是三阳合病，身热恶风、颈项强，是太阳证；胁下满，是少阳证；手足温而渴，是阳明证。但是三阳合病，重点在少阳，因为少阳是表里的枢纽，对吧？
阿和：对！少阳在中间，连接太阳和阳明，所以只要把少阳的枢纽打开，太阳的表邪能散出去，阳明的里热也能清出去，对吧？
张仲景：没错！这就是「治少阳，而三阳同解」。小柴胡汤，既能疏解少阳，又能稍微散一点表邪，还能清一点里热，同时扶正，所以三阳合病，只要少阳证为主，就用小柴胡汤，不用分别治太阳、阳明，枢纽一通，全通了。
阿和：弟子明白了！三阳合病，少阳证为主，用小柴胡汤和解少阳，三阳同解！
【第100条】
阿和：先生，第100条写着「伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之」。阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛，为什么先用小建中汤，再用小柴胡汤啊？
张仲景：阳脉涩，就是寸脉涩，是气血不足；阴脉弦，就是尺脉弦，是少阳胆气旺，木旺克土，脾土虚了，所以会腹中急痛，肚子抽筋一样疼，对吧？
阿和：对！脾土虚，气血不足，所以脉涩；胆木旺，所以脉弦，木克土，所以肚子疼，对吧？
张仲景：没错！治病求本，这个肚子疼，根本是中焦虚寒，气血不足，所以先给小建中汤，温中补虚、缓急止痛，把脾土补起来，气血足了，肚子疼自然就好了。小建中汤，是桂枝汤加芍药、饴糖，加倍芍药柔肝缓急止痛，加饴糖温中补虚，酸甘化阴，辛甘化阳，专门治中焦虚寒、气血不足的腹中急痛。
阿和：那如果喝了小建中汤，肚子还是疼，不好，怎么办啊？
张仲景：不差者，就是喝了小建中汤，肚子疼还是不好，说明根本不是脾虚，是少阳胆气太旺，木克土导致的肚子疼，所以用小柴胡汤，疏解少阳的胆气，胆气不旺了，就不会克脾土了，肚子疼自然就好了。
阿和：弟子明白了！腹中急痛，先补后和，先建中焦，不好再和解少阳！
【第101条】
阿和：先生，第101条写着「伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解」。这条说「但见一证便是，不必悉具」，是什么意思啊？
张仲景：这条是给你放宽小柴胡汤的使用规矩，告诉你，不管是伤寒还是中风，只要有小柴胡汤的主证，哪怕只有一个，比如往来寒热，或者胸胁苦满，或者心烦喜呕，只要有一个，就能用小柴胡汤，不用所有的症状都全了，这就叫「但见一证便是，不必悉具」。
阿和：太方便了！那后面的，柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解，是什么意思啊？
张仲景：本来是小柴胡汤证，结果庸医误用了攻下的药，但是柴胡证还在，没有变，说明邪气没有往里陷，还是在少阳，所以还是可以给小柴胡汤。但是因为误下之后，正气已经伤了，所以喝了药之后，正气要聚集力量和邪气打架，就会浑身发热、发抖，蒸蒸而振，然后正气打赢了，出一身汗，邪气就出去了，病就好了，这也是战汗，和之前第94条的战汗是一个道理。
阿和：弟子明白了！小柴胡汤，但见一证便是，不必悉具；误下之后柴胡证仍在，还是可以用，会战汗而解！
【第102条】
阿和：先生，第102条写着「伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之」。伤寒才两三天，没有误治，怎么就心慌心烦了，还要用小建中汤啊？
张仲景：这个病人，本来就中焦虚寒，气血不足，院子里的粮草本来就不够，得了伤寒之后，正气要跑到外面和邪气打架，里面的粮草就更不够了，心失所养，所以会心中悸而烦，心慌、心烦。
阿和：哦！这个悸而烦，不是余热扰心的栀子豉汤证，也不是水饮内停的苓桂术甘汤证，是中焦虚寒、气血不足导致的，对吧？
张仲景：没错！栀子豉汤证的烦，是虚烦，心中懊憹，没有心慌；苓桂术甘汤证的悸，是心下逆满、头眩，有水饮；这个是心中悸而烦，同时有中焦虚寒的症状，比如肚子隐痛、喜按、不想吃饭，所以用小建中汤，温中补虚、益气养血，中焦的气血足了，心得所养，自然就不悸不烦了。
阿和：弟子明白了！中焦虚寒、气血不足导致的心悸而烦，用小建中汤，补土以养心！
【第103条】
阿和：先生，第103条写着「太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈」。这条过经十余日，又误下，柴胡证还在，先给小柴胡汤，怎么又用大柴胡汤了？
张仲景：太阳病过了十余日，邪气已经传到少阳了，有柴胡证，结果庸医反复用攻下的药，过了四五天，柴胡证还在，没有变，所以先给小柴胡汤，和解少阳，对吧？
阿和：对！那喝了小柴胡汤之后，呕不止，心下急，郁郁微烦，是怎么回事啊？
张仲景：这是邪气不仅在少阳，还传到了阳明，少阳阳明合病，里实已经成了。呕不止，比小柴胡汤的喜呕更重，是胃气上逆更厉害；心下急，是胃里胀满、疼痛，拘急难受，是阳明里实；郁郁微烦，是少阳胆火和阳明里热一起扰心，比小柴胡汤的心烦更重。这个时候，只用小柴胡汤和解少阳已经不够了，因为阳明里实已经成了，所以要用大柴胡汤，一边和解少阳，一边攻下阳明里实，双解两经。
阿和：大柴胡汤，是小柴胡汤去人参、炙甘草，加芍药、枳实、大黄，对吧？怎么分工的？
张仲景：没错！柴胡、黄芩，还是和解少阳，一散一清，是方子的核心；去人参、炙甘草，是因为已经有阳明里实了，补药会助邪，所以去掉；加枳实、大黄，攻下阳明里实，把胃里的实热排出去；加芍药，柔肝缓急，治心下急、腹痛；加生姜、半夏，降逆止呕，治呕不止。这个方子，一边和解少阳，一边通下阳明，是少阳阳明合病的主方。
阿和：弟子明白了！少阳阳明合病，里实已成，呕不止、心下急、郁郁微烦，用大柴胡汤，和解少阳，通下阳明！
【第104条】
阿和：先生，第104条写着「伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之」。这条十三日不解，胸胁满呕、潮热，还有下利，怎么回事啊？
张仲景：这条还是少阳阳明合病，胸胁满而呕，是少阳证；日晡所发潮热，是阳明里实，下午3-5点发热，是阳明病的特点，对吧？本来是大柴胡汤证，应该用汤药攻下，结果庸医用了峻烈的丸药攻下，丸药的药力猛，而且持续时间长，不仅没把里实排干净，反而伤了脾胃，导致了微利，拉肚子，这不是正确的治法。
阿和：哦！所以虽然拉肚子了，但是潮热还在，说明里实还没去，对吧？那为什么先服小柴胡汤以解外，后用柴胡加芒硝汤啊？
张仲景：因为虽然有阳明里实，但是少阳证还在，所以先给小柴胡汤，和解少阳，把外邪解了，然后用柴胡加芒硝汤，一边和解少阳，一边软坚润燥，把阳明里的实热、燥屎排出去。
阿和：柴胡加芒硝汤，是小柴胡汤加芒硝，对吧？和大柴胡汤有什么区别啊？
张仲景：大柴胡汤，是小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实，攻下的力量猛，是少阳阳明合病，里实很重，正气不虚的情况；柴胡加芒硝汤，是小柴胡汤全方都在，只加了芒硝，芒硝是软坚润燥的，没有大黄、枳实，攻下的力量很缓和，而且保留了人参、甘草，扶正，适合这种误下之后，正气已经伤了，里实还不重的情况，一个峻，一个缓，绝对不能搞混。
阿和：弟子明白了！误下之后，少阳证仍在，阳明里实不重，正气已虚，用柴胡加芒硝汤，和解少阳，润下里实！
【第105条】
阿和：先生，第105条写着「伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之」。这条过经谵语，是阳明里实对吧？怎么还有下利啊？
张仲景：伤寒十三日，邪气已经过了太阳经，传到阳明了，谵语，是说胡话，是阳明里热扰心，里实热证，应该用汤药攻下，对吧？
阿和：对！小便利的人，津液都从小便走了，大便应该硬，对吧？结果反而下利，拉肚子，脉调和，不是虚的脉，是怎么回事啊？
张仲景：这还是庸医用了峻烈的丸药攻下，和上一条一样，丸药的药力太猛，导致了拉肚子，但是里实没有排干净，所以虽然下利，但是谵语还在，脉还是调和的，不是虚证，说明内实还在，不是虚寒的下利。如果是虚寒的自下利，脉应该微、手脚厥冷，现在脉反和，说明是内实，所以用调胃承气汤，缓下里实，清里热，里实去了，谵语和下利自然就止了，这叫「通因通用」。
阿和：弟子明白了！里实热的下利，用调胃承气汤，通因通用！
【第106条】
阿和：先生，第106条写着「太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤」。这条热结膀胱，其人如狂，是什么意思啊？怎么还会发狂啊？
张仲景：这条是太阳病的腑证，和之前的蓄水证对应，叫「太阳蓄血证」，是太阳表邪不解，化热入里，和血结在了下焦的膀胱，热和血结在一起，堵在了小肚子里，对吧？
阿和：哦！热结膀胱，是热和血结在一起，不是水，对吧？蓄水证是水停膀胱，蓄血证是血结膀胱，对吧？
张仲景：太对了！蓄水证是水停，所以小便不利；蓄血证是血结，所以小便自利，这是核心区别。热和血结在下焦，瘀血上扰心神，心主血脉，瘀血扰心，所以病人会像疯了一样，狂躁不安，打人毁物，这就叫「其人如狂」。
阿和：那血自下，下者愈，就是自己出血了，瘀血排出去了，病就好了，对吧？
张仲景：没错！如果瘀血自己排出去了，热也跟着出去了，病就好了，不用吃药。如果瘀血排不出去，就必须用药攻下。
阿和：那为什么外不解者，尚未可攻，当先解其外啊？
张仲景：还是那个规矩，表证还在，恶寒、发热、脉浮还在，就绝对不能攻下，必须先解表，用桂枝汤，表解了，只有少腹急结，小肚子拘急、胀痛、硬，按了疼，小便自利，才能攻下，用桃核承气汤。
阿和：桃核承气汤，是桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝，对吧？怎么分工的？
张仲景：没错！桃仁、大黄，是君药，桃仁活血化瘀，把结住的瘀血破开；大黄泻热逐瘀，把瘀血和热一起排出去；芒硝，软坚散结，帮着大黄把瘀血破开；桂枝，温通血脉，把堵在经络里的瘀血通开，同时防止寒凉的药把瘀血冰住，散不开；炙甘草，护着脾胃，调和诸药。五个药合在一起，泻热逐瘀，专门治太阳蓄血证，热和血结在下焦的证。
阿和：弟子明白了！太阳蓄血证，其人如狂、少腹急结、小便自利，表解后用桃核承气汤，泻热逐瘀！
【第107条】
阿和：先生，第107条写着「伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之」。这条误下之后，怎么这么多症状啊？又是烦惊，又是谵语，又是身重？
张仲景：这条是伤寒八九日，邪气已经传到少阳了，结果庸医误用了攻下的药，伤了正气，邪气弥漫，表里三焦俱病，非常复杂。
阿和：您给弟子串一遍这些症状吧！
张仲景：好。误下之后，少阳的邪气更重了，胸胁是少阳的地盘，所以胸满；胆火扰心，加上误下伤了正气，心神不宁，所以烦惊，心烦、害怕、易惊，甚至惊恐不安；三焦气化不利，所以小便不利；少阳胆火和阳明里热一起扰心，所以谵语，说胡话；阳气被邪气困住，不能温煦全身，所以一身尽重，不可转侧，浑身沉重，翻不了身。
阿和：哦！这个病，既有少阳证，又有里热，还有心神不宁，还有水饮，对吧？所以用柴胡加龙骨牡蛎汤，对吧？
张仲景：没错！这个方子，是小柴胡汤的底子，去了甘草，加了龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹，非常全面。小柴胡汤，和解少阳，把少阳的枢纽打开，治胸满；加龙骨、牡蛎、铅丹，重镇安神，治烦惊、谵语，安定心神；加桂枝、茯苓，通阳化气、利水渗湿，治小便不利、身重；加大黄，泻热和胃，清阳明里热，治谵语。整个方子，和解少阳、通阳利水、泻热安神，表里同治，寒热并用，专门治这种误下之后，邪气弥漫、表里三焦俱病的复杂证。
阿和：弟子明白了！误下之后，少阳邪盛，表里三焦俱病，胸满烦惊、谵语身重，用柴胡加龙骨牡蛎汤！
【第108条】
阿和：先生，第108条写着「伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门」。腹满谵语，像阳明病，怎么是肝乘脾啊？
张仲景：这条是讲五行相乘的病，肝属木，脾属土，木克土，肝气太旺，乘犯脾土，就叫「纵」，就是顺着五行相克的方向走，所以叫纵。
阿和：那腹满，是脾土被肝木克了，脾虚不运化，所以腹满；谵语，是肝火旺，扰了心神，所以谵语，对吧？寸口脉浮而紧，浮是肝脉，紧是寒，也是肝脉，对吧？
张仲景：没错！这个病，不是阳明里实，是肝木乘脾土，所以不能用承气汤攻下，要刺期门穴，期门是肝的募穴，刺期门，能泻肝经的实火，肝气平了，就不克脾土了，腹满、谵语自然就好了。
阿和：弟子明白了！肝乘脾的纵证，刺期门，泻肝实！
【第109条】
阿和：先生，第109条写着「伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门」。这条发热恶寒，像太阳病，大渴像阳明病，怎么是肝乘肺啊？
张仲景：这条也是五行相乘的病，肝属木，肺属金，金本来克木，现在肝气太旺，反过来克肺金，反着五行相克的方向走，所以叫「横」，就是横行无忌的意思。
阿和：那发热、啬啬恶寒，是肺被肝木克了，肺主皮毛，所以皮毛的功能失常，像太阳病，对吧？大渴欲饮水，腹满，是肝火旺，伤了津液，同时影响了脾，对吧？
张仲景：没错！自汗出，小便利，是肺气能通调水道了，津液能正常代谢了，所以病要好了。这个病，不是太阳病，也不是阳明病，是肝木反乘肺金，所以还是刺期门穴，泻肝经的实火，肝气平了，就不克肺金了，病就好了。
阿和：弟子明白了！肝乘肺的横证，还是刺期门，泻肝实！
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