弗雷德里克·斯维内乌斯的书读起来很愉快。他不仅在医学和哲学的主题和人物的理解,但他设法以一种创新的方式将他们聚集在一起,令人信服地证明这两个重要领域,最后,必须相互启发。史维尼认为,医学揭示了深刻但很少明确的主题,这些主题的正确理解需要仔细的现象学和解释学解释。另一方面,某些哲学方法——特别是海德格尔的现象学和加达默的解释学——被证明具有迄今尚未实现的潜力来理解那些长期埋在西医中的主题。他对这些主题的“阅读”是一种大胆而重要的医学本体论和认识论——从“健康”和“疾病”等核心概念,到通常被称为“医患关系”,再到对医学突出的“方法”和“目标”的建设性解释.
此外,正如作者所清楚的那样,医学本身丰富的历史传统本身就证明了他所采用的现象学方法的必要性。他正确地认识到,这段历史最突出的特点是,首先,医学的基本要点是与病人相遇或“会面”;因此,第二,医学必须被理解为一种特定的实践。虽然医学的中心,可以说,是临床事件,斯维尼认为,写医学的人很少关注相遇,医生和病人的会议本身。相反,最受关注的是该会面的结果或后果——健康、遵守性、满意度、自主权。无论这些事情多么有趣,史维尼并没有反驳这一点,事实是,医学很少根据本体论和最重要的认识论主题来理解,这更能揭示医学是什么.
斯维尼显然也认识到当代医学在过去100年里与生物医学科学发展的密切关系的深刻影响。然而,正如他所指出的,这类科学本身是人类活动的特定类型,不仅影响医学,也影响日常世界。不仅必须批判性地赞赏这种影响,而且他赞赏,更全面的医学现象学必须包括对生物医学和自然科学的中心方向和概念的批判性解释。虽然他没有参与后者,但除了他对医学作为临床实践的中心关注所产生的一些有趣的建议之外,很明显,他很好理解这个更广泛的主题。
One of his more creative analyses is found in the way Svenaeus utilizes the key notions developed by Heidegger, especially in Sein und Zeit, to work his way
through the major features of the clinical practice - that is, the medical encounter. It is in his quite fascinating 'reading' of Gadamer, however, that readers will be treated
to perhaps the most innovative and intriguing features of this important book. After a careful critique of Ricoeur and other, more recent, discussions of hermeneutics,
Svenaeus concludes that none prove entirely adequate or pertinent to the dimensions of clinical practice - whose major characteristic is not 'text', but rather dialogue.
Suggesting how Gadamer's main notions are commensurate with Heidegger's onotology, Svenaeus then embarks on his own phenomenological explication of the
clinical encounter - and here, as I've suggested, is his native air, the place he knows best and where his innovation and insight are clearest.
他的一个更有创造性的分析是,斯维尼利用海德格尔发展的关键概念,特别是在盛和时代,来研究临床实践的主要特征,即医疗接触。然而,在他对加达默的相当迷人的“阅读”中,读者将会看到这本重要书最具创新和有趣的特点。在对里科埃和其他最近关于解释学的讨论进行了仔细的批评之后,斯维尼得出结论,没有一个被证明完全充分或符合临床实践的维度——其主要特征不是“文本”,而是对话。说明加达梅的主要概念与海德格尔的本体论相称,斯维尼斯开始了他自己的现象学解释——这里,正如我所说的,是他天生的空气,他最了解的地方,他的创新和洞察力最清晰的地方。
为了帮助他的案例尽可能清晰和引人注目,很明显,他理解需要什么:对实际临床接触的“实践”讨论。这里提供了许多临床例子,选择每一个都是因为它说明了这次临床遭遇的一些范式特征,在这些讨论中,史维尼乌斯对实际临床生活的美妙清晰的“感觉”是最清晰和最有趣的。我第一次认识弗雷德里克·斯维尼乌斯是在范德比尔特大学医学中心的临床和研究伦理中心的长期访问期间。他对这里所能得到的东西的兴奋是显而易见的,还有他敏捷的智慧,尤其是他对临床接触的完全自然的感觉和他的轻松。如果我可以这样表达的话,他就是非常“在家里”——就像他同化海德格尔的关键概念“像家的”(和“不像家的”)“调谐”,以理解会议和遭遇的特殊方面,使人们表现为生病、受伤或受到社会或遗传环境的影响。
这本书读起来很愉快,因为它重要的阐明了迄今为止很少理解的医学作为临床实践。在这两个领域的重要文献中,异常的清晰和良好的阅读,显示了医学和现象学的良好知识。他的创新和见解无疑将使这本书成为判断未来医学哲学研究的标准。









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