红红的圣诞节（医学血腥，慎人）

红红的圣诞节（医学血腥，慎人）

这几天是圣诞节，我是从微信上人家转发的一系统图片才知道的。平时工作忙，另一方面对生活也逐渐丧失的新鲜感，只觉得朝三晚五，大体都差不多，除了上下班，就是与朋友小小茶酒聚聚。现在连过年都没了兴趣，不谈过什么圣诞节，无非是微信上图点热闹，走个形式。

前二天收了个肾衰的病人，他的自体动静脉瘘感染闭塞了，血透做不成，找我们治疗。人工动静脉瘘感染血栓化染，本是很凶险的病，毒素很容易入血扩散，而是感染的瘘红肿破溃就会直接导到大出血。因此在基层医院大多没有医生愿意接这么难搞的病种。不过前几天，当那病人找上我们的时候，手下医生却收诊了，谁叫我们要成立血管外科呢，血管外科就应该要看血管的吧，想想也是不能推托，否则这患者远道就要转省级了。

红红的圣诞节（医学血腥，慎人）
红红的圣诞节（医学血腥，慎人）

这几天还在术前准备，没想到今天中上午临下班前，科室突然打电话来，患者突发动脉瘤体破裂大出血，血喷了一地，汹涌而出，医生赶紧动脉按压止血，准备紧急手术救命。

等我到手术室时，推车上残不忍睹，给按压的医生们白大褂满是鲜血，推车上床单上都是红红的血块，按压血管破口的医生两手指都僵硬麻木了还是不敢松开指头，一松开血又会喷射而出。患者倒是一脸安静，毕竟对于血透的患者对生命估计早已无所谓了，见过太多血透晚期的患者，他们一周要做二到三次的血透，否则难以维持生命，因此这些患者心里的痛苦可想而知。

虽然患者有不想活的心，我们却不能见死不救，更不能让患者死在病房。“主任，病人家属还不在，没人签安，咋办。”，“算了，紧急手术，先止血，签字手续后面再说。”。很快上了止血带，分离出破裂出血的血管，瘘管已经没用了，只能上下端结扎，手术做了近一个多小时，终于脱离风险。

其实对于这种案例，我们血管科刚成立，也是第一次处理，没什么经验。不过碰上了，也只能硬着头皮上，还好手术很成功。在外面大家都在哂着红红的圣诞节图片，我们却与患者热血与共，也过了一个红红火火的圣诞节，不过这么红的圣诞节，还是不过为好。