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悟医道真(一千八百)

悟医道真(一千八百)

作者: 妙手柯楠 | 来源:发表于2025-05-10 06:03 被阅读0次
揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。

“生姜泻心汤方:生姜四两、甘草三两(炙)、人参三两、干姜一两、黄芩三两、半夏半升(洗)、黄连一两、大枣十二枚(擘)。上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。”

汗后而邪未尽,必有留饮在心下,其证甚杂,而方中诸药一一对证,内中有一药治两证者,亦有两药合治一证者,错综变化,攻补兼施,寒热互用,皆本《内经》立方诸法,其药性与《神农本草》所载无处不合。

又曰:凡诸泻心汤法,皆已汗、已下、已吐之余疾。此方生姜、干姜同用,取辛以开之。

此方即小柴胡汤去柴胡,增生姜加干姜、黄连也。君以生姜者,以其善解食臭,而有和胃散水之长也;半夏止呕降逆:芩连涤热泻痞;参枣补虚以生津;干姜温里而祛寒;甘草补中以和胃。去滓再煎者,邪在少阳之半里,仍不离和解之正法也。

生姜泻心汤治大病新差,脾胃尚弱,谷气未复,强食过多,停积不化,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水,腹中雷鸣,下利,发热,名曰食复,最宜服之。

“伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞亦甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。”

夫人身中火在上而水在下,火为热,水为寒,一定之理也。今或伤寒、或中风,此病在表阳也。医反下之,虚其肠胃,则水寒在下而不得上交,故其人下利,日数十行,谷不化而腹中雷鸣也。

火热在上而不得下济,故心下痞硬而满,干呕,心烦,不得安也。医不知上下水火不交之理,反见心下痞,谓病邪不尽,复下之,则下者益下,上者益上,而痞益甚。此非结热,但以下之虚其中,胃客气乘虚上逆,故使硬也,宜甘草泻心汤调剂上下,交媾水火,而痞自解矣。

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