近日驻马店一名13岁的女孩
在短短的4个月时间
两次患上重症胰腺炎
第二次发病被送进医院还出现了休克
抢救过程中医生给女孩置换血浆
抽出了将近2升乳白色血！
而造成女孩险些丧命的原因竟是……
01、饮食习惯惹的祸
据了解，该名女孩平日就很喜欢暴饮暴食，而且特别爱吃冰淇淋、辣条、土豆粉等生冷刺激的食物，前后两次病发住院都是因为短时间吃了过量的冰淇淋和土豆粉。
医生介绍道，这些生冷刺激性食物会反复刺激胰腺及损伤胰腺组织，引起急性胰腺炎的发生。作为消化道急症之一，如果病程发展到重症胰腺炎，不仅并发症或后遗症多，其死亡率也高达13%-35%。
她这个习惯很多人都有！入夏以来持续高温，加上大家喜食夜宵，已出现多名急性胰腺炎的患者，多数人发病前有进食油腻炒饭、大量饮冰啤酒等暴饮暴食行为。
02、胰腺及急性胰腺炎
胰腺是实质器官，“隐居”于腹腔深处，位于上腹部偏左且紧贴脊柱处。它的体积不大，重量约为65-75克，但却是仅次于肝的人体第二大腺体，人体最重要的消化器官之一。
胰腺包括外分泌腺和内分泌腺两部分
外分泌腺可分泌胰液，胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等，这些成分可以中和胃酸、消化糖、蛋白质和脂肪等，可帮助消化食物。
内分泌腺可分泌胰高血糖素、胰岛素、生长抑素、胰多肽等。
胰高血糖素可以升高血糖，胰岛素可以降低血糖，两者可以调节血糖。
生长抑素可以调整胰高血糖素和胰岛素的分泌量。胰多肽能够抑制胃肠作用、胰液的分泌和胆囊的收缩。
胰腺的生理作用和病理变化都与生命息息相关。如果胰腺一旦生病，很可能会要了你的命，比如被称为“癌症之王”的胰腺癌，还有凶险的急性胰腺炎等，最麻烦的是胰腺问题非常隐蔽，一般很难察觉，容易被忽略。
急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）是一种胰腺急性炎症和组织学上腺泡细胞破坏为特征的疾病，是常见消化系统急症之一，常常由局部发展累及全身器官及系统而成为重症急性胰腺炎 (severe acute pancreatitis, SAP)。
80%~85% 的 AP 患者为轻症急性胰腺炎（MAP），病程呈自限性，病死率小于 1%~3%，但若发展为重症急性胰腺炎（SAP），病死率可达13~35%。因此，及时识别及预测SAP，尽早干预显得尤为重要。
03、急性胰腺炎病因
引起急性胰腺炎的病因非常多，其中，我国最常见的病因是胆石症、酒精和高脂血症，约占70%以上。
1.胆道系统疾病：胆道炎症、胆道结石、水肿、寄生虫等相关疾病容易引起胆道梗阻，胆汁可通过共同通道回流到胰管，激活胰蛋白酶原，从而诱发胰腺炎。
2.高钙血症：高钙血症诱发胰腺炎，临床更多见于甲状旁腺功能亢进的患者。一方面，血中的钙离子可诱导激活胰蛋白酶原，造成胰腺组织损伤；另一方面，钙离子也可刺激胰腺分泌过多的胰液，经腹膜吸收入血，这些都能够升高血液中的尿淀粉酶以及脂肪酶，导致胰腺炎发生。
3.高脂血症：高脂血症引发胰腺炎的机制尚未完全明确，普遍认为，高甘油三酯血症可能是因为脂球形成微栓阻塞小血管，对胰腺微循环产生不良影响，同时胰酶分解甘油三酯时，可生成有毒性的脂肪酸损伤胰腺细胞组织，从而引发或加重胰腺炎。
4. 消化系统疾病史：曾经患有慢性胰腺炎、胃肠溃疡、胃肠肿瘤等消化系统疾病的人群，发生或再次发生胰腺炎的概率也会大大增加。
5、手术与损伤：手术与损伤，胃、胆道等腹腔手术挤压胰腺会造成胰腺炎；而高处坠落伤、车祸伤、多脏器损伤后也可以引起急性胰腺炎。
大量饮酒、暴饮暴食通常
是急性胰腺炎的主要诱因
酗酒和暴饮、暴食，使胰液分泌旺盛，从而导致胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，导致高浓度的蛋白酶排泄障碍，引发胰腺泡破裂而发病。因此，急性胰腺炎，被称为“吃出来的疾病”。
急性胰腺炎偏爱7类人群
暴饮暴食者；
长期酗酒者；
饮食油腻者；
肥胖者；
胆结石人群；
高血脂症人群；
有家族遗传史人群。
04、出现这样的疼痛要小心了
虽然腹痛很常见，但胰腺炎的疼痛是非常难忍的，是剧烈“刀割样”的疼痛。
据《急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识》，急性胰腺炎腹痛有以下症状特征：
1.腹痛的发作：突然发作腹痛，30分钟内疼痛达高峰；发病常与饱餐、酗酒有关。
2.腹痛的性质：钝痛或锐痛，持久而剧烈。
3.腹痛的位置：以上腹为多，其次为左上腹，可向背部、胸部、左侧腹部放射。
4.腹痛的程度：通常难以耐受，持续24 小时以上不缓解，部分患者呈蜷曲体位或前倾位可有所缓解。
5.伴随症状：可伴恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热、神志改变等，并发脓毒症、器官功能衰竭、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征（ACS）、胰性脑病。
如果出现上述一些症状，一定要及时到医院就医，延误病情是很可能留下很多后遗症甚至危及生命的。
05、胰腺炎会进展成胰腺癌吗？
胰腺炎一般不会直接进展为胰腺癌，尤其是急性胰腺炎。但长期的慢性胰腺炎症刺激可能会导致胰腺组织的纤维化钙化，甚至出现萎缩，严重时可造成胰腺管堵塞，此时患者发生癌变的几率就会增加。
因此，患上急性胰腺炎一定要及时就诊，去除致病因素，以减少慢性化的可能性，从而降低罹患胰腺癌的风险。而对于已经被诊断为慢性胰腺炎的患者，定期随访和监测非常重要。
06、急性胰腺炎检查方法
实验室检查
1.血清淀粉酶与血清脂肪酶：AP发病时，淀粉酶、脂肪酶、弹性蛋白酶和胰蛋白酶同时释放到血液中，但清除率随采血时间的不同有所差异，二者的活性高低与病情严重程度也不呈相关性，所以二者不可做为严重性程度的评分。
2.降钙素原（PCT）：是出现速度最快的常见急性期反应物，目前检测胰腺感染敏感的标志物。
3. 血钙：血钙降低通常提示胰腺坏死严重。
4. C-反应蛋白（CRP）：C-反应蛋白是由 IL-1 和 IL-6 刺激肝脏所产生的急性期反应物之一。发病72 h后的 CRP≥150 mg/L 作为重症急性胰腺炎的预后因素。
5.尿素氮（BUN）：持续升高的尿素氮（BUN）>20 mg/dL（ 7.14 mmol/L）是一个独立的病死率预测因子
6.红细胞压积（Hct）：AP会引起体液大量转移至第三间隙，从而导致血液浓缩及血细胞比容升高，升高的红细胞压积（Hct）>44%是胰腺坏死的独立危险因素。
7.血清肌酐：AP 发病 48 小时内血清肌酐升高可能预示发生胰腺坏死。
影像学检查
1. 腹部、胸部平片
腹部平片可以排除胃肠穿孔、肠梗阻和其他急腹症，同时提供间接证据支持急性胰腺炎的诊断;胸部平片可用于排除肺间质炎、胸膜渗出、胸腔积液、心衰等疾病。
2.腹部B超
腹部B超可作为常规筛查的手段，可见胰腺肿胀，也能够帮助了解胆囊和胆道情况。
3. CT检查
不仅能确定急性胰腺炎的诊断，而且能够评估病情并对疾病严重程度进行分级，增强CT可以诊断胰腺坏死。
4. 磁共振成像(MRI)
磁共振成像对急性胰腺炎的诊断并不优于CT。但对于排除胆道疾病帮助较大。如考虑有胆道结石等病变时，可行磁共振胰胆管成像(MRCP)。
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