“得了肾病只要割掉一个就好了”，这种错误的观点是否在你心中存在？
其实，得了肾癌不一定要把整个肾癌都割掉，这是因为肾单位的数量是固定的，也是不可再生的，所以得了肾病，要尽量做保肾手术。
肾长在哪里，自己如何摸到？
位置：肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。右肾因为上有肝脏的缘故，较左骨略低。
形状：形如蚕豆。
图1 肾的位置
没有肾，这些事你的身体都无法进行了：
1. 尿液的形成
2. 液体与电解质的调节
3. 血压的调节
4. 其它代谢及内分泌方面的功能
5. 调节血液酸碱平衡
肾脏结构——由100多万个肾单位组成
肾脏的基本工作单位称为“肾单位”。每个肾脏由100多万个肾单位组成。
肾单位的功能主要是生成尿液，包括肾小球的滤过作用、肾小管的重吸收和分泌作用。
图2 肾的结构
肾单位由一个肾小体和相连的一条肾小管组成。肾小体分布在肾皮质部分。每个肾小体由一个肾小球和包围其外的肾小囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与输入小动脉和输出小动脉相连。肾小球外覆以肾小囊。肾小囊的脏层上皮和肾小囊壁层上皮则与肾小管上皮相延续。肾小囊腔与肾小管相通。肾小管依次分为近端肾小管、髓攀和远端肾小管最后汇入集合管。
肾脏的功能受损后是不可再生的，这一点和具有再生修复能力的皮肤组织、肝脏不同。因此人的两个肾好比两节电池，一般来说够用一辈子的。
图3 人的两个肾脏好比两块电池，正常情况下够用一辈子的
肾病“一刀切”是最好的治疗方式？
过去人们得了肾癌，无论肿瘤是大是小，治疗方法都是将整个肾脏全部切除，这种治疗方式属于“根治性肾癌切除”。然而随着研究的进展，对于一些肾脏表面较小的肿瘤，只需切除肿瘤和周围少量肾组织，这就是“保留肾单位手术”，且手术效果和根治切除是一样的，术后生存率差别不大。
患者提问：小的肾脏肿瘤最优的治疗方案是什么？
答：保肾手术。而不是根治性肾切除术。
患者提问：对小肾脏肿瘤（早期肾癌）还有其它治疗方法吗？
答：目前国际上还有射频或冷冻治疗肾癌，但不能取代保肾手术这一治疗小肾癌金标准的地位。目前对于高龄或伴有严重合并症者及其他不适合手术治疗的患者，可采用射频或冷冻治疗的方法。
根据上海国际医学中心(SIMC)黄翼然医生工作室发表在360良医的文章改编，原标题为：
《肾脏位置/结构/功能》陈勇辉
《对于小的肾脏肿瘤需要说明的几个问题？》张进
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