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石春广中医诊断学(6)八纲辨证

石春广中医诊断学(6)八纲辨证

作者: 石大夫中医工作室 | 来源:发表于2020-07-22 07:55 被阅读0次

八纲辨证

八纲辨证:指阴阳,表里,寒热,虚实的辩证。

素问说“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪……”。

指出世界一切事物都有阴阳两部分组成。无有阴就无所谓阳,阴阳代表万物生长消亡之规律,如天为阳,地为阴,太阳为阳,月亮为阴,白天为阳,夜间为阴,等一系列的自然特征与变化。就人类来讲,男为阳,女为阴,就身体来讲,身体上部为阳,身体下部为阴,身前为阴,身背部为阳,外表为阳,内部为阴,就脏腑来讲,脏气为阴,藏而不动,腑器为阳,动而不藏,以腑脏器官来讲,物质基础为阴,功能为阳。就主宰人体生命的气血来讲气为阳,血为阴。“气为血之帅,血为气之母”,血行依赖于气的推动,气又依赖血生理功能,因受邪而引起运动受阻积滞而为实证。

虚证:

气虚证:重点表现气分的症状。

脾气不足:呼吸喘息状,自汗,咽燥,声低,语言无力,咳声无力。

血虚证:肢体无力,心悸盗汗,夜热早凉,皮肤干燥,筋拘肉跳,唇淡白,脉弱芤。

中气虚:四肢无力,有麻木感,下肢沉重坠胀,腹胀时减时增,疼而喜按,食谷消化不良,大便有坠胀感或脱肛,舌淡红,苔薄白,脉虚缓迟。

元气虚:肾气不足,阳浮于外,声嘶喉疼,耳鸣,耳聋,心悸,头晕,言语苦涩,口角流涎,瞳孔时散时聚,眼皮跳动受阻,发颤,气不得续。舌尖颤动,脉象虚弱,寸脉伏甚。

实证:

肺气实证:咳喘气急,呕吐,胸间腹胀满,喘不得卧。张口抬肩,苔薄,脉洪实。

胃气实证:胃脘闷胀,烦闷嘈杂,嗳气吞酸,嗳气有食腥味,不思饮食,呕吐,呃逆。

肾气实:结于下焦,小腹胀满,脐而拒按,大便燥结,小便赤火疼急转胞。

血实证:腠理有邪,乍热乍冷,肢体疼痛,多为营血受阻,血瘀阻腑脏器而为症。

病症三焦论:

1、痛在上焦:则胸膈肩肘刺疼,心中烦热,舌色紫暗。

2、病在中焦:则胃脘疼痛,胸部筋脉疼而固定不移,活动受限,气瘀则串疼,血瘀则不动。

3、病在下焦:小腹胀满刺疼,按之疼重,二便偶有出血现现象,面色漆黑,脉沉迟。

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