【原文】 夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴病水。腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。
这个条辨讲的就是凡有水病的人，也就是身上有积水的人，有四大症状：
第一个，眼睛有卧蚕，眼袋很大。第二个脸孔面目很鲜泽，说明有水在里面。第三个病人的脉是浮的，沉潜在下面。第四个就是病人有消渴病水，消渴就是口渴喝水又不能止渴，这种都是有水病的人。
有水病的人，肚子会肿大，小便不利。小便不利，病人会有水病，小便利的话，病人就不会有水病了。其脉沉绝者，说明病人有水，这个可以下之，这个下不是攻大便，是利水，也就是可以用利尿剂，让其小便。
我们学了很多条辨，零零散散学了很多，就算不了解，只要掌握一个大原则就行。如果病人是全身性的水肿，用汗解，如果是肚脐以下的水肿，我们用利尿法。这是大原则。
这个条辨，讲的就是水病的病人几种特征，
“目下有卧蚕”就是眼睛下面的眼袋浮肿起来，有点半透明的现象，表示此人有水病。相书上说如果眼袋肿起来很光润，像珍珠一样，出现在左边主有贵子，以子为荣，在右边主有贵女，以女为荣，千万不要说错，以为是水肿病。
“面目鲜泽”，有水病的病人脸色会变得很光泽，实际上是积水的颜色。
“脉伏”，所有的水病脉一定是伏脉，因为水很盛而把血脉压下去造成的。
“其人消渴病水”，水病之人一定会口渴，喝水下去水又排不出来， 结果造成“腹大”肚子胀大、“小便不利”。
我们身上排水系统，一个是小便，一个是流汗。如果这个人会流汗，会小便，根本不会有水肿， 也就不叫做水病，叫做消渴病，也就是我们现在说糖尿病。
“其脉沉绝者，有水，可下之。”治水原则是，肚脐以上我们采汗法，肚脐以下采利尿法。像这种情形如果小便不利，大便跟着不通，这个条辨就变成了大黄附子细辛汤证。
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