本人未亲临湖北抗疫一线，但是作为一名中医妇科医生，有医生朋友亲赴一线，在晚间工作结束之余，向我们几个医生建立的微信群中分享病例，商讨对策，同时也让我也了解到些许前方的治疗情况。我本身术业妇科，对于新冠肺炎具体治疗方面并不是特别熟悉，起初也并不关注，但近期传回的案例中有孕妇群体，一下牵扯到了我的专业领域，心中有些许自己的看法，也仅仅站在中医角度，基于当前大形势，给孕妈们说说如何预防。
今日，中华中医药学会妇科分会发布《妊娠期新型冠状病毒肺炎中医药治疗专家建议（试行）》，在学习过后我发现其中有不少真知灼见。
（一）
对于普通孕妈（未患病）妊娠检查的建议
在疫情期间，建议妊娠期妇女除按时完成早孕期妊娠诊断、NT筛查、中孕期胎儿系统超声与OGTT筛查、36周+每周胎心监护以及36～38周进行一次胎儿超声检查外，其他产检项目可暂缓检查。高危孕妇或有其他妊娠并发症及合并症者除外。
本条可谓是防止感染的最佳手段。眼下情况，若非必需检查，其他情况可酌情不去医院。（划重点：除必需检查外少去医院！！！）
（二）
此病属外感病范畴，孕妇作为一个特殊群体，有着自己特殊的生理状态。古人言“产前一盆火”，在怀孕期间，孕妈的阴血大量灌注于下焦胞宫以养胎元，以供胚胎生长发育，造成孕妈们其余部位的阴血相对亏虚，且有胎元扰动，胃气不和等问题，易导致免疫力低下，给病毒埋下感染的温床。此正所谓“正虚邪陷”。
因此，在治疗时不能与普通患者一样，一定要考虑到特殊阶段的生理特点。我看来应有以下原则
“温而不燥/透而不耗/先护胎元，次护阴液”
1/温而不燥：温热而不燥热伤阴。本病由仝小林院士提出寒湿疫毒致病一说，又有卢崇汉教授提出桂枝法，用的都是大温大热之药，本就“产前一盆火”，不似其他人这般能够耐受，本来就有从阳化热之趋势，因此对于孕妇治疗，过分温热的药使用时更当慎重，务必用时当控制用量和天数，防止伤及阴液，灼损胎元。
2/透而不耗：透散邪气但不过分耗散正气阴液。本病初期常用表法，透散邪气，如发汗等。此法对于不满三月的孕妈使用时更当思忖透散的力度。患者常常因妊娠反应的存在，食不入，眠不安，此时气血不得补充又要供给胎元发育，造成气血更加亏虚。《黄帝内经》云“阳加于阴谓之汗”，可见汗本阴液所化，过汗则伤阴。且汗孔透邪，需要正气推动，本就脾胃气虚，万不可过汗，一者正气无力抗邪，再者若一汗而病不去，而耗尽了珍贵的正气，那么邪气便会长驱直入于里，则病难治。正如国家抵抗外敌的军队全军覆没而敌军还有有生力量，那么战况可想而知。所以一定要呵护好患者抵抗外敌的本钱，绝不能稀里糊涂弄丢了！！！
3/先护胎元，次护阴液：本条适合于重症患者中的孕妇治疗。若病邪一日千里，有损伤胎元之趋势，当在保胎的同时大刀阔斧果断攻伐，阻止病邪侵袭胎元，待情况稳定后再养护阴液防止阴损胎伤。治疗时尽可能规避妊娠禁忌药物使用，如病情需要，按照“有故无殒，亦无殒也”的原则，但应严格掌握用药剂量及时间，所谓“大毒治病十去其六”“衰其大半而止”。
（三）
对于孕妈们，在这个疫魔猖獗大环境下，绝对不要滥补，顿顿母鸡，鲫鱼，鸽子等肥腻之品，若无特殊情况也不必天天阿胶糕。厚腻虽补但困脾生湿，此正是此次疫情致病的一大方面——“湿”。一定要清淡饮食，少吃甜、肥、腻等生湿之品，及辛辣、羊肉、烧烤等助热之品，多吃瓜果蔬菜，保证睡眠，（特别是保证大便通畅很重要！！！今年的五运六气可以证明这一点，说多了像玄学在此避免误会），不必恐慌和焦虑。
最后我想说，我们要相信党，相信政府，我们祖国五千年文明，延绵不绝，生生不息，每逢大疫，必有大医，在此向一线医护同道们致以最崇高的敬意，期待你们得胜！凯旋！
附毛主席诗词《送瘟神》
天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。
借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。
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