（二）病理组织学分类
肝癌的大体类型可分为3型：
结节型、巨块型和弥漫型，其中以结节型最为常见，且多伴有肝硬化。
巨块型肝癌层单发的大块状，也可由许多密集的结节融合而成，较少伴有肝硬化或硬化程度轻微。
弥漫性肝癌最少，全肝布满无数灰白色点状结节，肉眼难以与肝硬化相区别。
从病理组织上可分为3类：
肝细胞型、胆管细胞型和两者同时出现的混合型。
【治疗原则】
根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗是提高疗效的关键；
治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。
生物治疗、中医中药治疗肝癌也多有应用。
【药物治疗】
1、全身化疗
肝癌细胞大多有多药耐药基因表达，嘧啶脱氧酶水平较高，且肝细胞型肝癌大多分化良好，因此化疗对肝癌不敏感。
2、肝动脉栓塞及化疗药物灌注
肝动脉栓塞疗法（TAE）治疗肝癌是基于选择性导管为基础，有针对性的对部分位于肿瘤所在的肝脏部分的肝动脉分支“喂入”粒子溶液
肝动脉灌注化疗是目前治疗肝癌的重要方法。
一般先注化疗药物，然后再注入栓塞剂，如碘化油或明胶海绵等。
一般情况下每月1次，3次为一个疗程。
3、生物与分子靶向治疗
国内外已广泛开展肝癌的生物治疗，包括免疫治疗、基因治疗、内分泌治疗、干细胞治疗等多个方面。
目前用于肝癌免疫治疗的免疫活性细胞主要是细胞因子诱导的杀伤性细胞和特异杀伤性细胞毒性T淋巴细胞。
近年来，分子靶向药物治疗肝癌已成为新研究热点，主要包括：
（1）抗表皮因子受体药物，如厄罗替尼和西妥昔单抗；
（2）抗血管生成药物，如贝伐单抗等；
（3）信号传导通路抑制剂，如依维莫司；
（4）多靶点抑制剂，如索拉非尼和舒尼替尼等。
2014版美国国立综合癌症网络（MCCN）指南已将索拉非尼列为晚期不能手术切除和不能肝移植的晚期Hc c的一线治疗药物。
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