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《方剂学》感悟——气血两清剂

《方剂学》感悟——气血两清剂

作者: 春城隐士 | 来源:发表于2023-02-27 11:37 被阅读0次

适用于疫毒或热毒充斥内外,气血两燔之证。症见以气分热盛为主的大热烦渴、血热妄行为主的吐衄发斑、以热毒内陷为主的神昏谵语等。常以清气分热药与凉血解毒药为组方。


〔清瘟败毒饮〕

清瘟败毒连地芩,丹石栀甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,气血两清火毒劫。

生石膏24~36g,生地黄6~12g,犀角(水牛角6~12g),黄连3~4.5g,生栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮各6g。水煎服。

功用:清热解毒,凉血泻火。

主治:温病气血两燔证。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神糊,视物昏瞀(mao),或发斑疹,或吐衄,四肢或抽搐,或厥逆,舌绛唇焦,脉沉细而数(偏正虚邪重),或沉数(偏在里),或浮大而数(偏在表)。

方解:本证由瘟疫热毒充斥内外,气血两燔所致。

重用石膏配知母,甘草,清气分热而保津(白虎汤)。

黄连、黄芩、栀子共用,通泻三焦之火(黄连解毒汤)。

犀角、生地黄、赤芍、丹皮清热解毒,凉血散瘀(犀角地黄汤)。

连翘、竹叶清气分热。

玄参清热凉血。

桔梗载药上行。

诸药合用,奏气血两清,清瘟败毒之功。为治疗热毒充斥,气血两燔的代表方。

本方用量为小剂,用于脉浮大而数者(生石膏24~36g,生地黄6~12g,水牛角6~12g,黄连3~4.5g)。

脉沉数者用中剂,(生石膏60-120g,生地黄9-15g,水牛角10-15g,黄连6-12g,其余不变)

脉沉细而数用大剂,(生石膏180-240g,生地黄18-30g,水牛角18-24g,,黄连18-24g,其余不变)

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