筑基笔记五十九2

一、《筑基笔记五十九2》王婷灏，中原焦点团队讲师、心理咨询师，持续原创分享第1602天,2023年4月17日

  一、冲击疗法

        冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一。

      让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的剌激情境中，尽管求助者在暴露过程中会产生恐惧，但是恐惧的结果并不会产生，由此惊恐和焦虑反映自行减弱或消除。

二、分类：

1 、想象冲击疗法，更符合伦理，适应现实不方便，不受焦虑情境的限制。

2、现实冲击疗法，让求助者暴露在实际的恐惧刺激中。

三、工作程序

（一）筛选和确定治疗对象

（二） 签订治疗协议

（三） 治疗准备工作

（四） 实施冲击治疗

四、筛选确定治疗对象

        冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，求助者应做详细体格检查及必要的实验室检查如心电图、脑电图等。必须排除以下情况：

      中枢神经系统疾病，如脑瘤、癫痫、脑血管病等。

      严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘等。

      内分泌疾患，如甲状腺疾病等。

      老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱。

      各种精神病性障碍。

五、签订治疗协议

      介绍治疗的原理、过程和可能出现的各种情况，治疗中可能承受的痛苦不能隐瞒和淡化。也告之疗效之迅速可能是其他任何心理治疗所不及的。

六、治疗准备工作

      首先确定刺激物（最害怕、最忌讳的）

      有时刺激物并非某种具体的物件，它可能是一种气氛、一个特定的环境。

      准备应急药品。

七、实施冲击治疗

      除非情况严重，治疗应继续进行。

      焦虑反应的极限以情绪逆转为标志。

八、相关知识

      尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反映, 并且对这种强烈而痛苦的情绪不给予任何强化(哪怕是同情的眼光)，任其自然，最后迫使强烈情绪反应的内部动因因为逐渐减弱而消失，情绪反应自行减轻乃至消除。

九、与系统脱敏的不同：程序、原理、效果和时间。

      有人认为冲击疗法是系统疗法的简化形式，实际上两者有诸多的不同。

十、注意事项

第一、求助者同意，签订协议，方可使用此法。

第二、求助者反复要求退出治疗，或是家属提出取消治疗，经咨询师劝说无效时治疗应立即停止。

第三、求助者出现

通气过度综合症、晕厥、休克

应停止治疗并对症处理。

                                                             

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