酸负荷与肾病有很大的关系。每天排酸越多,尿蛋白越高,肾功能越低,慢性肾病的发病率越来越高。
膳食结构中,对酸摄入影响最大的是蛋白质。蛋白质消化分解后释放出一个一个小分子的氨基酸,所以蛋白质摄入越多,酸负荷越高。
不同来源蛋白质对酸负荷有所不同
一项研究发现,摄入金枪鱼后,正常人的肾脏开始高负荷工作,已排除对身体有害的物质。但是对重症肾病患者,摄入金枪鱼反而导致肾功能下降,说明这种食物的毒性损伤了肾功能。相反,对于同等蛋白质含量的豆腐,健康受试者没有保护性反应;重症肾病患者的肾功能会出现小腹下降,但是下降程度不如摄入金枪鱼时显著。这说明豆腐与金枪鱼相比,其蛋白质肾毒性较低。
动物蛋白代谢过程中会产生强酸,并释放大量氢离子;而蔬菜水果所含的植物蛋白代谢产生较少的酸性物质,并且可被蔬菜自带的碱性成分所平衡。
研究发现,植物性食物可改善血液酸碱平衡的状态。当降低总蛋白质【0.6克/(千克体重*天)】,增加蔬菜摄入时(即“碱性饮食”),慢性肾病患者的肾功能下降趋势即时逆转,肾功能稳定下来,甚至逐步改善。
这项结论被更多的研究反复印证。而且比起动物蛋白,用大豆蛋白制备的食物更受慢性肾病患者的欢迎。
尿毒毒素——菌群代谢物
有些代谢产物在正常情况下可以被肾脏排出。但对于慢性肾病患者,这些物质无法有效排出,积累起来成为尿毒毒素。在较高的浓度下,有些毒素对多种器官造成伤害,包括肾脏本身。
这些尿毒毒素是需要肠道有害菌的转化,再被肝脏加工后,才变成在慢性肾病患者体内积累的毒素。所以促进肠道益生菌的生长,抑制非益生菌,从源头上杜绝这些毒素的产生,才能有效提高肾病患者的生存率和生存质量。
研究发现,服用益生菌产品可以显著改善糖尿病肾病患者的肾功能减退。而给肾透析病人增加益生元——膳食纤维,可以有效降低尿毒毒素的浓度。
最好的建立并长期保持健康肠道菌的办法是采取低脂纯素的饮食。
慢性肾病患者应该怎么吃?未完待续......
每天进步一点点,用积累的心态,在学习中创造,在生活中落地。在此共勉共进!









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